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实 践 技 能 考 核
部 分
基本操作技能
一、心电图
心电图机的使用方法
二、超声
1、开机和关机顺序
2、检查浅表器官、心脏、腹部常用探头频率
3、肝、肾囊肿经皮超声引导下穿刺硬化治疗
4、胸腔积液经皮超声引导下穿刺抽液治疗
5、常用心脏超声检查切面
6、常用腹部超声检查体位、及常用切面
7、一般灰阶超声仪器操作常用功能键用途
三、其他
检查结果判读
一、心电图
1、正常心电图
2、窦性心动过速
3、窦性心动过缓
4、窦房阻滞
5、窦性停搏
6、房性早搏
7、室性早搏
8、阵发性室上性心动过速(房性、结性)
9、室性心动过速
10、心房纤颤、心房扑动
11、心室纤颤、心室扑动
12、左、右束支传导阻滞
13、房室传导阻滞(Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度)
14、左、右心室肥厚
15、心肌缺血
16、急性心肌梗死:下壁、前壁、前间壁、高侧壁、正后壁
17、非阵发性房性心动过速、非阵发性室上性心动过速
18、室性逸搏
19、陈旧性心肌梗死
20、低血钾、高血钾、低血钙、高血钙心电图表现
21、洋地黄中毒
二、超声
1、心包积液声像图表现
2、二尖瓣狭窄时M型超声的特征
3、超声基本断面和图像方位识别
4、识别正常声像图及正常值(心脏、肝、胆、肾、脾、胰)
5、识别常见典型病理声像图(心脏、肝、胆、肾、脾、胰)
6、识别盆腔典型声像图:正常子宫、正常膀胱、腹水、宫内节
育器、早孕及多发性子宫肌瘤
三、X线片
1、胸部:正常胸部(正、侧位)、支气管扩张、支气管肺炎、肺脓肿、肺结核、肺癌、肺栓塞、纵隔原发肿瘤、胸腔积液、气胸与液气胸
2、消化道:食管癌、食管静脉曲张、胃溃疡、十二指肠球溃疡、胃癌、结肠癌、上消化道穿孔、单纯性小肠梗阻、麻痹性肠梗阻
3、各房室增大(左右心室、左右心房)、风湿性心脏病、先天性心脏病、心包疾病
4、正常小儿长骨骨骼特点、常见骨折、长骨骨髓炎、骨结核、关节结核、常见骨肿瘤
5、肾、输尿管和膀胱结石、肾癌、肾囊肿
6、乳腺增生症、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌
7、正常颅骨平片、正常颈内动脉DSA表现
四、CT
1、正常CT表现:颅脑、眼眶、鼻咽、胸部、肝脏、肾脏、盆腔
2、呼吸系统疾病:肺癌、支气管扩张、肺不张、气胸、大叶性肺炎、肺结核、肺间质纤维化、肺转移癌、胸腔积液、肺脓肿
3、消化系统疾病:肝癌、肝血管瘤、肝囊肿、肝硬化、脂肪肝、胆道梗阻、 胰腺炎、胆结石
4、泌尿系统疾病:肾结石、肾积水、肾癌、肾囊肿、膀胱癌、前列腺增生
5、颅脑疾病:脑梗死、脑出血、硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑积水、脑挫裂伤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、脑转移瘤、脑囊虫
6、五官疾病:眼部异物、鼻窦炎、上颌窦囊肿
7、骨骼疾病:颅骨骨折、鼻窦骨瘤、骨转移癌、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、股骨头无菌坏死
五、MR
1、正常MR表现:颅脑、脊髓、肝脏
2、脑出血、脑梗死、脑膜瘤、颅内动脉瘤、垂体瘤、听神经瘤、胶质瘤、脊髓空洞症
六、其他
理 论 考 核
部 分
心电图
一、临床心电学的基本知识
1、心电图产生原理2、心电图各波段的组成和命名
3、心电图导联体系
二、心电图的测量和正常数据
1、心电图测量
2、正常心电图波形特点和正常值
三、心房、心室肥大
1、心房肥大:右房肥大、左房肥大、双心房肥大
2、心室肥大:左室肥大、右室肥大、双侧心室肥大
四、心肌缺血与ST-T改变
1、心肌缺血的心电图类型
2、临床意义
3、鉴别诊断
五、心肌梗死
1、基本图形及机制2、心肌梗死的图形演变及分期3、心肌梗死的定位诊断4、心肌梗死的不典型图形改变和鉴别诊断
六、心律失常
(一)心律失常的定义和分类
(二)心律失常的心肌电生理
(三)窦性心律及窦性心律失常
1、窦性心律的心电图特征
2、窦性心动过速
3、窦性心动过缓
4、窦性心律不齐
5、窦性停搏
6、病态窦房结综合征
(四)期前收缩
1、房性期前收缩
2、室性期前收缩
3、交界性期前收缩
(五)异位性心动过速
1、阵发性室上性心动过速
2、室性心动过速
3、非阵发性心动过速
4、扭转型室性心动过速
(六) 扑动与颤动
1、心房扑动
2、心房颤动
3、心室扑动与心室颤动
(七)传导异常
1、心脏传导阻滞:窦房阻滞、房室传导阻滞、束支与分支阻滞
2、干扰与脱节
3、预激综合征
(八)逸搏与逸搏心律
1、房性逸搏心律
2、交界性逸搏心律
3、室性逸搏心律
(九)电解质紊乱和药物影响
1、高血钾
2、低血钾
3、洋地黄
七、心电图的分析方法和临床应用
1、心电图的分析方法和步骤
2、心电图的临床应用
超声
一、超声诊断物理基础
1、超声波的基本概念、声波的性质
2、反射特性
3、衰减的概念
4、不同介质声衰减的显著差别(肺、骨骼、肝、脾、体液)
5、衰减与
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