疼痛的规范化处理-2课件.pptVIP

三、常用的镇痛药物介绍： （一）止痛药物的简介 1、非鸦片类 2、弱鸦片类 3、强鸦片类 4、辅助药物 常用的非鸦片类止痛药价格 ━───────────────── 药名 剂型 价格（元） ────────────────── 肠溶阿斯林 300mg/片 0.03 扑热息痛 500mg/片 0.12 布洛芬 100mg/片 0.04 消炎痛 25mg/片 0.01 颅痛定 30mg/片 0.08 去痛片 0.05 安痛定 2m1 /支 0.40 ───────────────  3、临床常用的强鸦片类止痛药 ──────────────────── 药名 剂量 价格(元) ─────────────────── 即 盐酸吗啡片 5mg/片 0.32 释 二氢埃托菲片 20ug/片 4.70 型 丁丙诺啡片 0.2mg /片 2.87  ─────────────────── 控  释 美菲康 30mg/片 8.40  型  ─────────────────── 盐酸吗啡 10mg/支 1.41 针 杜冷丁 100mg/支 2.65 剂 芬太尼 0.1mg/支 4.00 丁丙诺啡 0.15mg/支 7.31 ──────────────────── 芬太尼透皮贴剂72小时药时曲线 常用辅助药 种类 主要药物 选择药  止 吐 药 胃复安  泻 药 果导片 番泻叶 抗癫痫药 酰胺米嗪 苯妥英钠 抗焦虑药 氟哌丁苯　　抗忧郁药 　 安定、羟嗪、 　 阿米替林 激 素 强的松龙 地塞米松  WHO推荐的止痛药品 ─────────────────────── 分类 药名 推荐剂量 ─────────────────────── 非鸦片类 肠溶阿斯匹林 300-1000mg q4-6h 扑热息痛 300-1000mg q4-6h ─────────────────────── 弱鸦片类 可待因片 15-200mg q4h ─────────────────────── 强鸦片类 吗啡即释片 5mg-- q4h ─────────────────────── 近年来我国新上市的强效镇痛药 有吗啡控、缓释制剂、芬太尼透皮制剂及舒芬太尼(止痛作用是芬太尼的10倍)、双克因、硫酸吗啡普通片、美沙酮片和丁丙诺啡注射液与舌下含片等。 新药盐酸羟考酮控释片（奥施康定)是一种新的药物控释技术的控释剂型。。 疼痛的规范化处理 一、疼痛的诊断和评估： 二、疼痛治疗的基本原则： 三、常用的镇痛药物介绍： 四、癌痛的规范化治疗： 癌痛的规范化治疗 一、恶性肿瘤流行状况： 二、我国的癌痛的发病情况 三、我国癌痛控制现状 四、癌痛未能很好控制的主要原因 五、癌痛三阶梯药物止痛疗法 一、恶性肿瘤流行状况： 全世界每年新发病者约680万。 我国每年新发病例数约160万。 恶性肿瘤死亡率高，在我国为人口死因的第二位，仅次于心脑血管病。 部分城市已排在死因的首位。 值得注意的是： 在35岁--59岁年龄的人群中； 癌症长期居于各类死因之首； 并有明显的上升趋势。 癌症的诊断意味着： 死 亡 ？ 痛 苦 ？ …… 疼痛是癌症病人最常见恐怖的