无痛病房管理幻灯片.pptVIP

内容简介 传统的镇痛理念 疼痛的概念 组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验。 传统的观念认为： 病人应忍耐疼痛，不要抱怨 只有重度疼痛才需要处理 手术后疼痛是正常的、不可避免的 理念的更新决定要求的改变 疼痛可导致患者产生焦虑、烦躁、失眠、血压升高、免疫功能下降等一系列生理、病理和心理的变化，甚至影响手术的预期和术后康复，演变成慢性疼痛。 社会不断进步，人们的健康意识逐渐增强，对诊疗质量也提出了更高的要求 无痛病房的理念 ——更少疼痛，带来更多满意 建立“无痛病房”的优势 患者层面：医护人员主动评估、治疗疼痛， 患者疼痛减少，生活质量提高 患者更加配合功能康复锻炼，提高手术预后效果 患者感受到医护人员的关心，使医患关系更加和谐，提高满意度 将自己良好的体验分享给其他患者，减少恐惧，提高手术的顺应性 科室建设层面 镇痛水平整体提高，成为管理创新的突破口 增加科室凝聚力 通过骨科官网“骨科在线”报道，提高科室在行业内的知名度 无痛病房建设经验 心系患者，感同身受---“无痛病房” 建设的不竭动力。 深化理念，丰富内涵---“无痛病房” 建设的永恒追求 专业化/规范化/制度化---“无痛病房”建设的必由之路 领导重视、医-护-患密切配合---是“无痛病房”建设的有效保证 内容简介 骨科围手术期镇痛的目的 围手术期镇痛的目的 减轻术后疼痛，提高患者生活质量 提高患者对手术质量的整体评价 使患者更早的开展康复训练 降低术后并发症 《骨科常见疼痛的处理专家建议》中提出： 重视健康宣教 选择合理评估 尽早治疗疼痛： 疼痛一旦变成慢性，治疗将更加困 难，因此，早期治疗疼痛十分必要。对于术后疼痛的治疗，提倡超前镇痛，即在伤害性刺激发生前给予镇痛治疗 提倡多模式镇痛：联合应用作用机制不同的药物，发挥镇痛的协同或相加作用，降低单一用药的剂量和不良反应，同时可以提高对药物的耐受性、加快起效时间和延长镇痛时间 注重个体化镇痛：不同患者对疼痛和镇痛药物的反应存在个体差异，因此镇痛方法应因人而异，不可套用固定的药物方案。个体化镇痛的最终目标是应用最小的剂量达到最佳的镇痛效果 疼痛处理的目标 内容简介 无痛病房中的“木桶理论” 无痛病房管理流程总则(一) 无痛病房管理流程总则(二) 疼痛评估流程 疼痛评估流程 疼痛评估方法 疼痛评估注意事项 疼痛评估记录表 疼痛处理流程 疼痛处理流程 疼痛处理流程 常见骨科手术的术后疼痛程度 无痛病房镇痛方案 疼痛治疗模式 辉瑞全球镇痛的领导者，是“骨科无痛病房”理念的倡导者和推动者，可以我们可以做到： 搭建科室交流平台 宣传优秀科室经验(骨科在线网站专区) 提供疼痛管理相关资料夹（医学文献、媒体报道、管理流程等） 提供疼痛知识培训(医生/护士) 提供疼痛评估工具(疼痛评估尺、疼痛评估表等) 提供患教材料(如患教手册、无痛病房患教展板、无痛病房介绍展板等) 辉瑞提供完善的流程和工具 工欲善其事 必先利其器 携手同行 ，共创未来 * 无痛病房创建的背景 围手术期镇痛理念 无痛病房管理规范 疼痛评估流程 疼痛处理流程 1995年—美国疼痛学会—疼痛是第5大生命体征 2001年—亚太地区疼痛论坛—消除疼痛是患者的基本权利 2002年—第10届国际疼痛学会大会—慢性疼痛是一种疾病 孙燕等，《麻醉药品临床使用与规范化管理培训教材》，2004:2 “无痛”的希望 医生 患者 如何 实现 “无痛”的理念源自疼痛理念的更新 更加关注疼痛，根据规范化的疼痛管理流程，完善的疼痛评估体系，制定个体化的镇痛方案，尽量将疼痛控制在微痛，甚至无痛的范围内 体现新时代医务工作者更完善的技术境界和对患者强烈的人道主义关怀，在医院听不到疼痛的呻吟和尖叫，是医患双方的共同追求 骨科无痛医院--郑州市骨科医院 副院长王爱国 无痛病房创建的背景 围手术期镇痛理念 无痛病房管理规范 疼痛评估流程 疼痛处理流程 中华医学会骨科学分会. 中华骨科杂志 2008;28(1):78-81 围手术期镇痛新理念 中华医学会骨科学分会，中华骨科杂志 2008;28(1):78-81 目 标 1 2 3 4 5 24小时内需要解救药物≤3次 24小时疼痛频率≤3次 术后患者尽早进行无痛功能锻炼 患者疼痛评分≤3分 消除患者对手术恐惧及焦虑情绪 降低术后并发症 6 无痛病房创建的背景 围手术期镇痛理念 无痛病房管理规范 疼痛评估流程 疼痛处理流程 只有医生、护士和患者三方同时更新镇痛的理念、丰富疼痛相关知识，才能获得更多的获益和达到镇痛效果最大化 镇痛效果 沟通 医生 疼痛评估 主诉疼痛估疼痛 评估结果反馈 详细评估并制定治疗方案