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女性生殖系统解剖 内生殖器：生殖腺——卵巢 输卵管 子宫 阴道外生殖器：阴阜、大阴唇、小阴唇、  阴道前庭、阴蒂、处女膜、 前庭大腺 第一节 外生殖器 又称 外阴。 含：阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭。 阴道前庭包括：前庭球、前庭大腺、尿道口、阴道口及处女膜。 女阴vulva 阴阜 mons pubis 大阴唇 greater lips of pudendum 小阴唇 lesser lips of pudendum 阴道前庭 vaginal vestibule 阴蒂 clitoris 处女膜 hymen 前庭球 bulb of vestibule 前庭大腺 greater vestibular gland 第二节 内生殖器  (一)阴道（vagina） 为性交器官、月经血排出与胎儿娩出的通道。 富有伸展性的肌性管道,由粘膜、肌层、纤维层构成。 阴道穹隆fornix of vagina：阴道上端呈穹隆状绕子宫颈，称阴道穹隆。 分前、后及两侧穹隆。 以阴道后穹隆最深，与其后上方的子宫直肠陷凹仅隔以阴道后壁和一层腹膜。 后穹隆顶端与子宫直肠陷凹贴接，为盆腔最低部，可经此穿刺或引流。 （二）子宫（uterus） 形 态: 成人未孕子宫呈前、后略扁的倒置的梨形，上宽下窄， 分子宫体及子宫颈两部分。长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm。  子宫的位置： 盆腔的中央，前为膀胱，后为直肠，下端接阴道。两侧有输卵管和卵巢,子宫底位于小骨盆上口平面以下，子宫颈管下端在坐骨棘平面的稍上方。 子宫的体位： 成年女性子宫的正常位置为轻度前倾、前屈位。前倾：子宫长轴与阴道长轴间形成向前开 放的夹角，约为90°。前屈：子宫体与子宫颈之间形成一个向前 开放的钝角，约为170°。 直肠子宫陷凹: 立位时，它是女性腹膜腔最低的部位。 与阴道后穹为邻，有一定的临床意义。 组织结构： (1) 子宫体：3层。 内膜层：内层，受性激素影响， 功能层有周期变化，基底层无周期改变。 肌层：中层，0.8cm厚，外纵内环中交织， 产后宫缩时血管收缩，有效止血。 浆膜层：外层，脏层腹膜。有膀胱子宫陷 凹，直肠子宫陷凹。 子宫的分部 分底、体、颈3部。 子宫底 fundus of uterus： 子宫颈 neck of uterus（Cervix）： 子宫颈阴道部vaginal part of cervix 子宫颈阴道上部supravaginal part of cervix 子宫体 body of uterus 子宫峡 isthmus of uterus：体与颈的交界部,非妊娠时不明显。妊娠是是临床剖宫取胎位置。 子宫的内腔： 子宫腔cavity of uterus： 在子宫体内者称，呈底在上、前后  略扁的三角形裂隙。 子宫颈管 canal of cervix of uterus： 呈梭形。 子宫口 orifice of uterus： 未产妇的子宫口为圆形。 经产妇的则为横裂状。 子宫韧带： （1）圆韧带：12~14cm，使宫底保持前倾。 （2）阔韧带：翼形腹膜皱襞，外端延伸至盆壁， 称骨盆漏斗韧带（含卵巢动静脉），内侧为卵巢固 有韧带，两侧为宫旁组织，富含血管、神经、淋巴。 （3）主韧带：横行于宫颈与盆壁间，固定宫颈位置不致下垂。 （4）宫骶韧带：将宫颈向后上牵引，保持前倾。 这些韧带及盆底肌、筋膜的支托，使子宫呈前倾 前屈位置，如薄弱或受损，可致子宫脱垂。 子宫阔韧带 broad ligament of uterus： 由双层腹膜构成，呈冠状位,限制子宫向两侧移动,子宫侧缘－－盆侧壁腹膜，上端游离，下端移行为盆底腹膜， 分为三部。 卵巢系膜：卵巢前缘与阔韧带后层  输卵管系膜：输卵管与卵巢系膜根间  子宫系膜：阔韧带的其余部分 作用：限制子宫两侧移动 由平滑肌纤维和结缔组织构成,子宫和输卵管结合部位－腹股沟管－大阴唇的皮下组织。作用：维持子宫前倾位的主要结构。 子宫主韧带car