系统解剖—心血管系统心课件.pptVIP

胸外心脏按压（心肺复苏） 按压部位：胸骨中下1/3交界处的正中线上或剑突上2.5～5cm处。 按压频率为80～100次/分 心 肺 复 苏 房间隔缺损 （卵圆窝开放） 室间隔缺损 （1）室间隔缺损 法洛氏四联症 （2）主动脉骑跨 （3）肺动脉狭窄 （4）右心室肥厚 四 心传导系 Conducting system of the heart Purkinje纤维网 结间束 internodal bundle 窦房结 sinuatrial node 房室结 atrioventricular node 左、右束支 left right bundle branch 五 心的血管 vessels of the heart 左冠状动脉 left coronary artery 右冠状动脉 right coronary artery 分 支 吻合 左室后支 动脉圆锥支 右缘支 窦房结支 房室结支 心房支 心室支 ①左室前支 ②右室前支 ③室间隔前支 后室间支 旋支 ①左缘支 ②窦房结支 ③房室结支 前室间支 左冠状动脉 右冠状动脉 心尖切迹 Vieussens环 分支 后室间支 左室后支 前室间支 旋支 左冠状动脉 右冠状动脉 起点 行程 主A左窦 左心耳 与肺A间 分布 主A右窦 右心耳 与肺A间 左半心 右心室前壁 室间隔前2/3 部分传导系 右半心 左心室后壁 室间隔后1/3 部分传导系 冠状动脉的分布类型 65.7% 28.7% 5.6% 冠状血管的吻合 ①冠状动脉分支间的吻合 ②左右冠状动脉间的吻合 ③冠状动脉与心外动脉的吻合 ④壁内侧副血管 1冠状窦 (1)心大静脉 （伴前室间支） (2)心中静脉（伴后室间支） (3)心小静脉 （伴旋支） 2 心前静脉 3 心最小静脉 心的静脉 Veins of the heart 六 心的神经 nerves of the heart 交感神经 副交感神经 感觉神经 心包腔 七 心包 pericardium 是包裹在心和出入心的大血管根部的膜性结构 纤维心包 浆膜心包 脏层 壁层 心包腔 纤维心包 浆膜脏层 浆膜壁层 前： 左心房后壁 后： 心包后壁 两侧：左右肺静脉下 腔静脉 心包横窦 前方： 肺动脉干 后方：上腔静脉 左心房前方 心包窦 心包横窦 心包斜窦 心包斜窦 心包裸区---心包穿刺术 心的前方大部分被肺和胸膜遮盖，只下部一小区域借心包与胸骨体下半和左侧第4、5肋软骨相邻，此区称心包裸区。 目的：1.检查；2.治疗：减少积液防止心脏压迫或注射药物。 八 心的体表投影 左上点左侧第二肋软骨下缘 距胸骨侧缘约1.2CM处 右下点右侧第七胸肋关节处 右上点右侧第三肋软骨上缘 距胸骨侧缘约1CM处； 左下点左侧第五肋间隙 右锁骨中线内侧1-2 CM处 再 见 * AP p423 * AP p420 Essential p155 * AP p418, 419 * 系209 Angiology 脉 管 学 组 成 脉管系统 （淋巴管道、淋巴器官、淋巴组织） 心血管系统 淋巴系统 （心、动脉、毛细血管、静脉） 概述 脉 管 学 （连续封闭的管道系统） 心血管系统 cardiovascular system 淋巴系统 lymphatic system 功 能 3 内分泌功能 （心纳素、血管紧张素等具有 生物效应） 1 物质运输 O2→组织 CO2尿素等代谢产物→肺肾皮肤 激素→靶器官组织 2 维持内环境稳定（酸碱平衡体温调节等） 4、免疫防御体系（淋巴细胞、抗体） 心血管系统 cardiovascular system 一 组成 心 heart 动脉 artery 毛细血管 capillary 静脉 vein （小循环） 二 血液循环 肺循环： 体循环： 左心室收缩 O2 主动脉 各级分支 全身各部毛细血管 （与周围组织进行物质和气体交换） CO2 各级静脉 肺泡毛细血管 上下腔静脉和心冠状窦 右心房 右心室收缩 （大循环） 肺动脉 （进行气体交换） 左心房 肺静脉 blood circulation CO2 O2 肺循环 pulmonary circulation 体循环 systemic circula