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孕妇常识
术语
刮宫
刮取子宫内膜或宫腔内容物的手术。妇产科常做的小手术,是人工流产方式之一。但是,它仍有一定的危险性和并发症。
目录
简介
刮宫类型
刮宫复查
适用范围
刮宫手术
再次怀孕
同房
注意事项
术后护理
简介
dilatation and curettage of uterine
刮取子宫内膜或宫腔内容物的手术。妇产科常做的小手术,是人工流产方式之一。分诊断性刮宫(简称诊刮)及治疗性刮宫两类。①诊刮又分一般诊刮和分段诊刮。一般诊刮,适用于内分泌异常需了解子宫内膜变化及对性激素的反应、有无排卵、有无结核等症。分段诊刮指操作时先刮颈管再刮宫腔,将刮出物分别送病理检查,适用于诊断子宫颈癌、子宫内膜癌及其他子宫恶性肿瘤,并可了解癌症范围。②治疗性刮宫有吸刮及钳刮之分。吸刮是用负压吸管吸出宫腔内容物,钳刮是用卵圆钳钳取宫腔内容物,而后再行刮宫。治疗性刮宫的适应症有:早孕要求终止妊娠者,孕3个月以内用吸刮术,3个月以上及引产后清除宫腔残存物用钳刮术;不全流产、难免流产、过期流产、胎盘滞留、葡萄胎等需排空宫腔者。禁忌症有急性生殖道及盆腔炎症、滴虫及霉菌性阴道炎,合并严重的内科疾病不能耐受手术者。注意事项:掌握好适应症,不同疾病选择适当的时间和术式。医生技术要娴熟以避免各种不应发生的并发症,如子宫穿孔、大出血、刮宫不全损伤及术后宫腔粘连、感染等。
由于刮宫后子宫内膜留有创伤,手术后两周内会有阴道出血,一般血量少于月经量或相似月经量,均为正常。如超过两周血仍未净或其间血量超过月经量者,请立即到医院就诊。
刮宫类型
诊断性刮宫
适用于内分泌异常需了解子宫内膜变化及对性激素的反应、有无排卵、有无结核等症。诊断子宫颈癌、子宫内膜癌及其他子宫恶性肿瘤。
治疗性刮宫
治疗性刮宫的适应症有:早孕要求终止妊娠者,孕3个月以内用吸刮术,3个月以上及引产后清除宫腔残存物用钳刮术;不全流产、难免流产、过期流产、胎盘滞留、葡萄胎等需排空宫腔者。
刮宫复查
一般在刮宫后两周复查,刮宫后子宫需要一段时间才能完全恢复,可以过段时间再去复查一下.注意保持外阴部清洁,干燥,勤换内裤,洗澡用淋浴,避免盆浴.注意加强营养,增强机体抵抗力。
适用范围
1、月经失调,需了解子宫内膜变化及及其对性激素的反应者;
2、月经出血过多;
3、性交后阴道出血;
4、不孕症,需了解有无排卵者;
5、子宫内膜息肉;
6、子宫纤维瘤;
7、子宫癌早期诊断;
8、子宫颈癌早期诊断;
9、子宫内膜增生;
10、宫内节育器嵌顿;
11、人工流产;
12、不完全性自然流产;
刮宫手术
全麻或局麻;用阴道窥器暴露宫颈;消毒宫颈;麻痹宫颈管(非常规性);用一支棒状宫颈扩张器扩张宫颈;用一支末端有刮匙的细长金属棒伸入子宫腔;刮出子宫内膜并送病理检查。
刮宫术危险性很低,可达止血、帮助诊断包括感染、癌症、不育及其它疾病等目的。正常情况下,一旦病人感觉良好(通常在同一天),即可恢复正常活动。术后如有阴道出血、下腹部绞痛及腰痛持续数天,可服止痛药止痛,数周内不提倡使用内置式月经棉条,数天内不主张性生活。
子宫位于腹腔内,是妇女妊娠期胎儿成长发育的场所。子宫下部狭窄处形成子宫颈。子宫颈开口于阴道。
再次怀孕
怀孕不仅使女性生殖系统发生变化,而且会使女性全身各系统都将随之发生很大变化。怀孕一旦被
刮宫术
人工中断全身各系统的变化加上刮宫失血等对母体的损伤都需要一段时间才能恢复。那么刮宫后多久可以怀孕呢?
刮宫后若很快再次怀孕,受精卵就会在尚未恢复好的子宫内膜上再次着床,便容易发生自然流产。反复流产不仅影响妇女健康还增加治疗的困难。所以刮宫后不要急于马上受孕怀胎。刮宫后一般半年至一年后再怀孕较好。其一,人体和生殖器官能得到充分的休息、调养和功能的恢复,各方面功能正常对受孕怀胎、母子健康以及优孕、优生、优育大有神益。其二、如果第一次人流是因孕卵异常或患病所致,那么两次妊娠相隔越远,再次发生异常情况的机会就越少。为了保障母子的健康,孕育优秀的下一代,盼子心切的人们切莫着急,人流后要坚持避孕,待一年半载后再怀孕也不迟。
同房
刮宫后要等一个月后才能恢复性生活。虽然已经干净,但子宫内膜创伤并未完全恢复。如果过早地进行性交,带入阴道的细菌很容易上行引起子宫内膜炎等妇科疾病。刮宫对不孕有很大的影响,刮宫时如果刮浅了,可能因为没有刮净而出血,会造成二次刮宫。刮深了,又会难免因刮宫过度、造成子宫内膜的创伤,破坏子宫的功能。一次刮宫,尤其是多次刮宫导致的宫腔粘连、宫颈粘连,都会造成不孕症。
注意事项
一、注意休息,加强营养。刮宫术后应卧床休息2~3天,以后可下床活动,逐渐增加活动时间。在刮宫术后半月内不要从事重体力劳动,避免接触冷水。刮宫术后子宫需要一个月左右复原。因此要注意增加营养,摄入足量的蛋白质,增强机体对疾病的抵抗
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