皮肤护理学课作业.doc

皮肤护理学课堂作业——皮肤作用很多，支撑解剖结构是什么？ 姓名： 学号： 专业： 学院： 年级：问：皮肤作用很多，支撑解剖结构是什么？答：皮肤被覆于体表，与人体所取的外界直接接触，在口、鼻、尿道口、肛门等处与体内各种管腔表面的粘膜互相移行，对维持人体内环境稳定及其重要，皮肤由表皮、真皮、皮下组织构成，其中含血管、淋巴管、神经、肌肉及各种皮肤附属器如毛发、皮脂腺、汗腺、和甲等，表皮真皮之间由基底膜带相连接。皮肤是人体最大的器官之一，他是机体的一个重要防御部分，使机体免受外界物理.化学.生物.的损害，并参与机体的免疫寄代谢过程。一、皮肤的解剖结构分为以下几类（一）表皮 由角质形成细胞(keratinocyte)、黑素细胞(melanocyte)、Langerhans细胞、Merkel细胞组成 1. 角质形成细胞 角朊细胞. 80%.属复层鳞状上皮，从最早分裂和代谢性活动到最后死亡，经过有序地进行角化过程。最下层为基底层，他们合成不溶性角蛋白，即角蛋白（keratin）,并不断发生变化，产生各层不同的细胞。主要是以角化为其分化方向和代表细胞成熟的最高形式的上皮细胞统称为角质形成细胞。此细胞分为两类：表皮角质形成细胞和附属器角质形成细胞，前者构成表皮，后者构成毛发.毛囊.皮脂腺导管和汗腺导管的表端。（1）.基底层. 细胞形态. 柱状.立方状. 长轴与真皮垂直.细胞核椭圆. 电镜下. 游离核糖体（ribosome）、张力细丝（tonofilament）、桥粒（desmosome）、半桥粒（hemidesmosome）线粒体、Golgi复合体 黑素颗粒、生发层 动态层；表皮更新时间：分裂周期13-19天. 通过时间28 14+14，表皮增殖单元（epidermal proliferative unit）10％基底细胞进行核分裂，10个为一个单位。表皮生发细胞（epidermal germinative cell）表皮母质细胞（epidermal matrix）角质形成细胞与皮肤病：a 银屑病：异常角化、角化不全b 鱼鳞病：类固醇硫酸酯酶基因突变--表皮松解性角化过度 c 角化性皮肤病d 大疱性皮肤病 大疱性类天疱疮 半桥粒中PB230、PB180抗原存在基底细胞浆膜内侧天疱疮 桥粒芯蛋白 桥粒斑蛋白（2）棘层（prickle cell layer）. 细胞形态.有转录活性，胞核大，呈圆形，4-8层.多角形、有棘刺的细胞镶嵌排列，电镜下可见角质小体（Karatinosome)或 (Odland小体）.含双极磷酸酶（屏障）.酸性磷酸酶（溶解细胞间粘合物质）.也叫被膜颗粒.(3). 颗粒层（stratum granulosum）. 2－4层，细胞形态.梭形. 电镜下见透明角质颗粒.丝聚蛋白的前身角化作用.是电子致密度物质，先天性鱼鳞病是丝聚合蛋白减少，角化异常。(4).透明层(stratum lucidum) . 见掌趾部位. 扁平无核紧密相连细胞组成. 透明角质颗粒呈液化角母蛋白.和张力细丝融合在一起有屏障作用.(5).角质层(stratum corneum). 细胞形态. 几层或几十层扁平无核的细胞形成不规则.细胞膜有两层 自上而下互相堆垒交错，角化层细胞内充满张力细丝和更高的电子致密度的无定型物质。堆垒.相互交错. （6）角质形成细胞间的连接 桥粒（desmosome）是角质细胞间连接的主要结构，由相邻的细胞细胞膜发生卵圆形致密增厚而共同构成，连接区两细胞膜平行，细胞间隙内含低密度丝状物，中央层电子密度较高，中央层还可见一条更深染的间线（intermediate line）为高度嗜饿层，中央层的粘合物质是糖蛋白。在构成桥粒的相邻细胞膜内侧各有一增厚盘状附着板（attachment plaque）,长约0.2－0.3um.厚约3um，许多直径约为10um的张力细丝呈袢状附着于附着板上，其两端均反折向胞浆内，附着板上较细的张力细丝从内侧钩住张力细丝袢。附着板上张力细丝深入细胞间隙与中央层的张力细丝相连，此为跨膜细丝。（7）.真表皮间的连接（dermoepidermal junction）由表皮基底层的角质形成细胞与真皮共同参与构成，是高度特化的结构性和功能性连接，基底膜带（basement membrane zone）PAS（periodic acid-schiff）染色紫红色，银染显黑色。半桥粒（hemidesmosome）.是桥粒的一半结构，与表皮下基底膜带连接，营养不良型先天性表皮松解症是一