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分项工程质量验收记录表 1.结构工程 （RFJ01－2002）4.1－1 土石方分项工程质量验收记录表 工程名称 结构类型 部 位 施工单位 项目经理 项目技术 负责人 分包单位 分包单位 负责人 分包项目 经 理 保证项目 项 目 质 量 情 况 1 基坑基底的土质，必须符合设计 要求，并严禁扰动 2 基坑开挖深度必须符合设计要 求 允许偏差项目 项 目 允许偏差（mm） 实测偏差值（mm） 基坑 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 人工、机 械开挖 爆破开挖 1 标高 0 －50 0 －200 2 长度、宽度 0 200 0 3 边坡偏陡 0 0 检查结果 保证项目 允许偏差项目 实测 点，其中合格 点，合格率 ﹪ 检 查 结 论 专业技术负责人 年 月 日 验 收 结 论 监理工程师 年 月 日 -1- （RFJ01－2002）4.2－1 爆破掘进分项工程质量验收记录表 工程名称 结构类型 部 位 施工单位 项目经理 项目技术 负责人 分包单位 分包单位 负责人 分包项目 经 理 保证项目 项 目 质 量 情 况 坑（地）道坡度必须符合设计要求：毛洞表面平整 允许偏差项目 项 目 允许偏差 （mm） 实 测 偏 差 值（mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 口 部 坐 标 100 2 口 部 表 高 ±100 3 两洞口间坡度 ±10﹪ 4 局部坡度 ±20﹪且超过部分累计长度部大于全长的20﹪ 5 毛洞宽度 （由中心线向两帮量） +100 －20 6 毛洞高度 （腰线分别向底板、顶板量） +100 －30 7 毛洞局部超挖 150且超挖部分 的累计面积部大于总面积的15﹪ 8 毛洞中心线局部偏移 200且偏移部分 的累计长度部大于全长的15﹪ 9 预留孔中心线位置偏移 20 10 预留洞中心线位置偏移 50 检查结果 保证项目 允许偏差项目 实测 点，其中合格 点，合格率 ﹪ 检 查 结 论 专业技术负责人 年 月 日 验收结论 监理工程师 年 月 日 -2- （RFJ01－2002）4.3－1 盾构分项工程质量验收记录表 工程名称 结构类型 部 位 施工单位 项目经理 项目技术 负责人 分包单位 分包单位 负责人 分包项目 经 理 保 证 项 目 项 目 质 量 情 况 1 盾构工作井的位置和规定符合设计 要求施工规范的规定 2 衬砌管片的质量必须符合设计要求 3 衬砌管片的拼接和接缝防水处理必须 符合设计要求和施工规范规定 4 盾构掘进完成后，地表变形值、地道沉 降量必须符合设计要求 允许偏差项目 项 目 允许偏差 （mm） 实测偏差值（mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 衬砌环圆环面平整度 5 2 衬砌环椭圆度 20 3 衬砌环环缝宽度 3 4 衬砌环纵缝张角宽度 3 5 地道轴线 水平方向偏移 50 垂直方向偏移 ±50 检查结果 保证项目 允许偏差项目 实测 点，其中合格 点，合格率 ﹪ 检 查 结 论 专业技术负责人 年 月 日 验 收 结 论 监理工程师 年 月 日