疾病篇—抑郁症-培训课件.pptxVIP

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2017-06-12 发布于浙江
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;1. 全面审视抑郁症状2. 看到抑郁症伴随的焦虑症状3. 看到抑郁症伴随的躯体症状 a）痛性不适躯体症状对脑区的影响 b）痛性不适躯体症状与复发 c）痛性不适躯体症状与临床治愈 d）痛性不适与其它躯体症状;失眠 / 睡眠过多;;为何要看到抑郁症患者伴随的焦虑症状？ ——STAR*D 研究显示伴随焦虑症状的抑郁症治疗更困难; Corruble E. et al. Psychopathology 2000; 33:307-09;Data from Kellner R, Sheffield BF. Am J Psychiatry 1973;;;为何要看到抑郁症患者伴随的痛性不适症状？——1. 疼痛的患者可能有灰质的萎缩;为何要看到抑郁症患者伴随的痛性不适症状？——2. 残留症状预测复燃;为何要看到抑郁症患者伴随的痛性不适症状？——2. 疼痛是抑郁症最常见的残留症状之一;为何要看到抑郁症患者伴随的痛性不适症状？——3. 复发型抑郁症的治疗期间，疼痛预测临床治愈所??时间;Fava M, et al. J Clin Psychiatry. 2004;65(4):521-530. ;只关注痛性不适症状是否足够？;;躯体;将近一半的抑郁症患者为焦虑性抑郁，伴有相关焦虑症状，伴随焦虑将影响患者预后。 76%的抑郁症患者伴有2种以上躯体症状，痛性不适症状最常见。疼痛和抑郁症受共同的脑区作用，痛性不适症状的长期存在将影响脑区结构痛性不适症状影响抑郁症患者的临床治愈痛性不适症状影响患者复发临床中患者的躯体表现呈现多样性，需要全面关注患者的躯体症状全面看到抑郁症患者的症状，全面平衡的治疗