Ⅱ型糖尿病注意事项.doc

先说一下Ⅱ型糖尿病诊断标准： 　　2010年ADA（美国糖尿病协会）糖尿病诊断标准： 　　1、糖化血红蛋白A1c≥6.5％*。或 　　2、空腹血糖FPG≥7.0 mmol/l。空腹定义为至少8h内无热量摄入*。或 　　3、口服糖耐量试验时2h血糖≥11.1 mmol/l*。或 　　4、在伴有典型的高血糖或高血糖危象症状的患者，随机血糖≥11.1 mmol/l。 　　* 在无明确高血糖时，应通过重复检测来证实标准1－3。 　　以上诊断标准跟过去相比有两个方面的进步：（1）增加糖化血红蛋白指标，（2）弱化了症状指标，更多人纳入糖尿病范畴，得到早期诊治。 　　诊断要求的几点说明： 　　（一）确诊为糖尿病： 　　1、具有典型症状， 　　空腹血糖126mg/dl（7.0 mmol/l），或餐后血糖≥200mg/dl（11.1 mmol/l） 　　2、没有典型症状， 　　仅空腹血糖126mg/dl（7.0 mmol/l），或餐后血糖200mg/dl（11.1 mmol/l）应再重复一次，仍达以上值者，可以确诊为糖尿病。 　　3、没有典型症状， 　　仅空腹血糖126mg/dl（7.0 mmol/l），或餐后血糖200mg/dl（11.1 mmol/l）糖耐量实验2小时血糖200mg/dl（11.1mmol/l）者，可以确诊为糖尿病。 　　（二）可排除糖尿病： 　　1、如糖耐量2小时血糖140-200 mg/dl（7.8-11.1 mmol/l）之间，为糖耐量低减；如空腹血糖110-126 mg/dl（6.1-7.0 mmol/l）为空腹血糖受损，均不诊断为糖尿病。 　　2、若餐后血糖140mg/dl（7.8 mmol/l)及空腹血糖100mg/dl（5.6mmol/l）可以排除糖尿病。型糖尿病糖尿病者平时要从饮食、睡眠、运动、情绪、生活起居等方面注意： 1、饮食要注意一日三餐七成饱，要少吃多餐，不吃过甜的食物，不吃腥辣的食品，严禁抽烟、喝酒等不良习惯，因为这些会加重糖尿病的病情，有抽烟习惯的要在一年内慢慢把烟戒掉，不要一下子就马上戒掉。原来吃降糖西药的达半年以上者，不要骤然停服，因为这样会引起血糖的突然升高，应在医生的指导下，慢慢减量，直至停服。饮食方面要注意粗、细粮搭配着吃。建议吃些南瓜、燕麦片等。但要明确注意一点，不管这个东西有多好，有多么适合糖尿病人吃，都不要过量。 水果含碳水化合物约为6-20%，西瓜含量低，香蕉含量高，有葡萄糖、果糖、蔗糖、淀粉、果胶等。水果中含有较多的果糖和葡萄糖，重症糖尿病人不宜吃过多的水果。为了补充人体所需营养，可吃少量水果，一般一日量在100克左右，但需注意血糖和尿糖的变化。如果吃了水果后尿糖增多，则应减少主食，以免出现血糖升高。为防止并发症动脉硬化、便秘，应饮食多样化，满足人体所需营养，以利健康长寿。瘦肉也可以吃，一星期二到三次，每次二两多就行。稀饭容易升高血糖所以最好不吃。苦瓜、苦丁茶、绞股蓝茶等对治疗糖尿病有辅助作用，可经常吃。 　　  不宜吃的食物有： 　　。易于使血糖迅速升高的食物：白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。 　　。易使血脂升高的食物：牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉，对富含胆固醇的食物，更应特别注意，应该不用或少用，防止动脉硬化性心脏病的发生。 　　。不宜饮酒。因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能，每克酒精产热约7千卡（294焦），长期饮用对肝脏不利，而且易引起血清甘油三脂的升高。少数服磺脲类降糖药的病人，饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。注意，使用胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖，所以，为了病人的安全还是不饮酒为佳。 　　 适宜吃的食物：主要是可延缓血糖、血脂升高的食物。 　　。大豆及其制品：这类食品除富含蛋白质、无机盐、维生素之外，在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸，既能降低血胆固醇，又能降低血甘油三脂，所含的谷固醇也有降脂作用。 　　。粗杂粮：如莜麦面、荞麦面、热麦片、玉米面含多种微量元素，维生素B和食用纤维。实验证明，它们有延缓血糖升高的作用。可用玉米面、豆面、白面按2：2：1的比例做成三合面馒头、烙饼、面条，长期食用，既有利于降糖、降脂，又能减少饥饿感。 　　（6）糖尿病人应少吃或不吃水果。因水果中含有较多的碳水化合物，并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。食后消化吸收的速度快，可迅速导致血糖升高，对糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。但是由于水果中含有较多的果胶，果胶有延缓葡萄糖吸收的作用，因此，在病情稳定时可以少吃一些水果。 　　　吃水果时，要以含糖量低为选择原则。同时，还要根据其含糖量，计算其热