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中级主管护师考试《妇产科护理学》冲刺试题及答案（七） 1、关于外阴阴道假丝酵母菌的特征，正确的是( ) 　　A、此菌能耐受80℃持续1小时 　　B、最适宜环境的pH值为5.2~6.6 　　C、此菌是条件致病菌 　　D、多数通过性交直接传播 　　E、是阴道炎的首发原因 　　标准答案：c 　　解　　析：假丝酵母菌是外阴阴道假丝酵母菌病的主要病原体，为条件致病菌，可存在于口腔、肠道、阴道黏膜而不引起此症，当阴道内糖原增多、酸度增加、局部免疫力下降时。最适合假丝酵母菌繁殖而致病。此菌不耐热，当加热至60℃持续1小时即死亡，最适宜此菌生长的pH值为4.0~4.7，故选项A、B、D不正确，滴虫阴道炎是最常见的阴道炎，故选项E也不正确。正确选项为C。 　　2、有关无排卵性功血的说法，错误的是( ) 　　A、青春期功血的主要原因是下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能尚未健全 　　B、绝经过渡期功血的主要原因是卵巢功能衰竭，卵泡几乎耗竭 　　C、生育期功血的主要原因是卵巢排卵不规则 　　D、无排卵性功血多见于青春期和绝经过渡期妇女 　　E、是指由于调解生殖的神经内分泌功能紊乱所导致的不规则子宫出血 　　标准答案：c 　　解　　析：因为生育期功血主要为有排卵性功血，常见两种类型，即黄体功能不足和子宫内膜不规则脱落。黄体功能不足者在月经周期内有卵泡发育及排卵，但黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退，导致子宫内膜分泌反应不良。子宫内膜不规则脱落者，在月经周期中有排卵，黄体发育良好，但萎缩过程延长导致子宫内膜不规则脱落。 　　3、下述与继发性闭经关系最密切的是( ) 　　A、特纳综合症 　　B、席汉综合症 　　C、单纯性卵巢发育不全 　　D、原发性垂体促性腺功能低下 　　E、子宫发育不全 　　标准答案：b 　　解　　析：席汗综合症又名腺垂体功能减退症，是多种病因所致腺垂体激素分泌不足，继发性腺、甲状腺、肾上腺皮质功能低下所呈现的临床症群。常见病因有垂体瘤、下丘脑病变、垂体缺血性坏死、蝶鞍区手术放疗和创伤、感染、糖皮质激素长期治疗、垂体卒中等。因此其所致闭经为继发性闭经。其余四个选项均为引起原发性闭经的原因。 　　4、关于妊娠滋养细胞肿瘤，正确的说法是( ) 　　A、侵蚀性葡萄胎可发生在流产后 　　B、绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后 　　C、前次妊娠为异位妊娠，不发生绒毛膜癌 　　D、前次妊娠为足月产，不发生绒毛膜癌 　　E、绒毛膜癌最早出现的是脑转移 　　标准答案：b 　　解　　析：侵蚀性葡萄胎基本上继发于良性葡萄胎，且一般发生在葡萄胎清除术后6个月内而非流产后，故选项A不对。绒毛膜癌早期就可以通过血液转移到全身各组织器官，引起出血坏死，最常见的装转移部位依次为肺、阴道、脑及肝，故选项E不正确。绒毛膜癌常可发生于葡萄胎、流产、足月产或异位妊娠之后，故选项C、D也不对，B为正确选项。 　　5、关于宫颈原位癌的说法，正确的是( ) 　　A、好发部位为宫颈鳞状上皮区域内 　　B、病变限于上皮层内，基底膜未穿透 　　C、宫颈上皮内留样病变即为宫颈原位癌 　　D、与宫颈重度不典型增生无明显区别 　　E、阴道镜检查多能与镜下早期浸润癌相鉴别 　　标准答案：b 　　解　　析：宫颈原位癌好发于宫颈外口的移行带区而非鳞状上皮区，故A不对。宫颈上皮内瘤样病变(CIN)是宫颈癌的癌前病变，CIN分为轻、中和重度不典型增生，重度不典型增生继续发展，形成宫颈原位癌，故C不对。当异性细胞突破上皮下基底膜，即为宫颈侵润癌，早期侵润癌和原位癌在阴道镜下不能辨别，故D、E不对，正确选项为B。 　　6、子宫肌瘤最常见的变性是( ) 　　A、玻璃样变 　　B、囊性变 　　C、脂肪变 　　D、红色变 　　E、肉瘤变 　　标准答案：a 　　解　　析：肌瘤失去其原有典型结构时称为肌瘤变形，常见的变性有玻璃样变、囊性变、红色变、肉瘤变和钙化，其中玻璃样变是最多见。 　　7、患者女性，56岁。绝经5年，阴道浆液血性分泌物伴臭味4个月。查宫颈正常大、光滑，子宫稍大稍软。为明确诊断首选辅助检查方法是( ) 　　A、阴道分泌物细胞学检查 　　B、宫颈刮片检查 　　C、宫颈锥切术行组织活检 　　D、碘实验后行子宫颈检查 　　E、分段刮宫活组织检查 　　标准答案：e 　　解　　析：绝经后阴道流血、排尿有恶臭是子宫内膜癌的典型表现，分段诊断性刮宫是早期诊断子宫内膜癌最常用最可靠的方法。 　　8、最常见于儿童及少女的卵巢肿瘤是( ) 　　A、粘液性囊腺瘤 　　B、内胚窦瘤 　　C、颗粒细胞瘤 　　D、纤维瘤 　　E、卵泡膜细胞瘤 　　标准答案：b 　　解　　析：内胚囊瘤多见于儿童及青年妇女，黏液性囊腺瘤多见于30~50岁妇女，颗粒细胞瘤多见于45~55岁妇女，纤维瘤多见于中年妇女，卵泡膜细胞瘤多发生与绝经后。 　　9、诊断子宫