血清降钙素原浓度检测在临床肺部感染的诊断价值分析-培训课件.pptVIP

* 指标 研究组 对照组 t P 治疗前 治疗后 例数（例） 145 139 34 --- --- PCT（ng·mL-1） 0.75±0.16 0.13±0.06 0.06±0.04 0.278 0.01 CRP（mg·L-1） 28.47±7.2 9 5.82±2.15 4.58±1.35 0.284 0.01 白细胞计数 （*109·L-1） 8.6±1.2 7.1±0.8 7.2±0.8 0.165 0.05 8 结 果 1 结 果 入院时研究组与对照组检测指标比较 * 8 结 果 2 结 果 治疗前后各感染类型患者降钙素原（PCT）浓度比较。  P0.05具有统计学意义。 * 不同时期各感染类型组PCT检测浓度对比 P0.05差异具有统计学意义。 8 结 果 3 结 果 *  P0.05具有统计学意义。 组别 例数（例） 阳性/阴性（例） 阳性率（%） 病毒组 16 3/13 18.8 革兰氏菌阳性 40 36/4 90.0 革兰氏菌阴性 35 32/3 91.4 支原体 25 8/17 32.0 结核杆菌组 23 19/4 82.6 总计 139 98/41 70.5 8 结 果 4 结 果 PCT在肺部感染性疾病中的诊断阳性率 讨 论 * 研究表明，PCT在严重细菌感染时显著升高，对病毒感染或健康无炎症机体， 其浓度很低，几乎检测不到[1]。 传统的感染性疾病主要参考白细胞计数和中性粒细胞比值，易受多种因素影响，并且无法判断感染的严重程度[2]。 讨 论 [1]储振宇等.安徽医科大学,2013 [2]王世瑜等。广东医学,2013,18:2826-2828. [3]胡可等.中华医院感染学杂志,2011,01:30-33. PCT在细菌性感染疾病的诊断中具有高度特异性和灵敏度，浓度变化显著、迅速，利于医师在感染早期作出正确判断[3]。 讨 论1 * 9 讨论 2 研究表明，PCT的产生与细菌内毒（LPS）素密切相关，细菌感染时，LPS快速诱导大量PCT生成[4]，PCT的浓度检查更能及早反映机体的炎症情况，可作为急性感染早期诊断的灵敏的指标[5]。 讨 论 [4]徐建华等,重庆医学,2012,14:1377-1378 [5]杨吉华等。重庆医学,2007,12:1194-1195. [6]胡可等.中华医院感染学杂志,2011,01:30-33. PCT在细菌性感染疾病的诊断中具有高度特异性和灵敏度，浓度变化显著、迅速，利于医师在感染早期作出正确判断[6]。 * 10 结 论 血清PCT浓度检测对临床肺部感染的鉴别诊断具有指导意义，对临床治疗及用药具有重要的参考价值。 结 论 * [1]储振宇.降钙素原对小儿重症感染诊断价值及指导降阶梯治疗的研究[D].安徽医科大学,2013 [2] 蒋迎佳,谢成,罗红权,施红,马涛,刘海婷,刘艳梅.危重患儿血清降钙素原与全身炎症反应综合征的相关性研究[J].中国妇幼保健,2010,21:2973-2975. [3]王世瑜,谭广群,穆红.血清降钙素原定量检测在呼吸道感染中的应用[J].广东医学,2013,18:2826-2828. [4]石玉玲,廖扬,曾珠,曾兰兰.血清降钙素原在下呼吸道感染疾病中的诊断与应用[J].中华医院感染学杂志,2010,01:44-46. [5]刘飞. 血清降钙素原对败血症早期诊断价值的评价临床研究[D].南方医科大学,2010. [6]朱浩,徐继军,胡君,王颖硕.降钙素原在卒中相关性肺炎诊断和预后中的作用[J].重庆医学,2013,31:3738-3739+3743. 11 参考文献 参考文献 * 参考文献 [6]朱浩,徐继军,胡君,王颖硕.降钙素原在卒中相关性肺炎诊断和预后中的作用[J].重庆医学,2013,31:3738-3739+3743. [7]姜明宇,司利钢,徐向平,张剑白,张秋月,杜萍.血清降钙素原和C-反应蛋白水平对危重症患儿预后的意义[J].中国妇幼保健,2014,06:880-882. [8]徐建华,舒畅,王导新.血清降钙素原、C-反应蛋白对社区获得性肺炎患者病情评估的临床研究[J].重庆医学,2012,14:1377-1378. [9]杨吉华,魏祥松,廖兵.血清降钙素原、超敏C反应蛋白和白细胞介素6鉴别新生儿感染性肺炎的意义[J].重庆医学,2007,12:1194-1195. [10]胡光友,葛香丽,孙贵贵.血清降钙素原在危重患者感染诊断中的应用[J].中华医院感染学杂志,2013,18:4593-4595. [11]胡可,刘文恩,梁湘辉.降钙素原在细菌感染中临床应用