一例公务员演讲恐惧心理咨询案例报告更正版.docVIP

国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师论文 国家职业资格二级 文章类型： 案例分析报告 论文题目: 一例公务员演讲恐惧的心理咨询案例报告 姓 名: 身份证号: 准考证号： 所在省市： 所在单位： 一例公务员演讲恐惧的心理咨询案例报告 姓名 摘 要：求助者李四（化名），某政府部门公务员，因一个月前在一次重大的会议当中演讲失误，导致情绪低落，吃不好，睡不好，害怕在公众场合讲话，持续近一个月，诊断为一般心理问题。主要采用系统脱敏法对求助者进行帮助，经过八次咨询后，求助者的恐惧情绪，饮食及睡眠状况等均得到一定程度的缓解。各量表分数也趋于正常。 关键字：演讲恐惧 一般心理问题 系统脱敏法 一、一般资料 （一）一般人口学资料 李四（化名），男，28岁，汉族，某政府部门公务员，未婚。身高1.75米左右。体态正常，无器质性疾病。每年公司常规体检未发现躯体疾病。家族无精神疾病史。 （二）个人成长史 李四（化名），出身于城市，家庭条件一般，父母对他的要求很高。李四很争气，6岁入小学，12岁上初中，15岁上高中，18岁上考入大学，学习成绩一向很好，中学及大学均是重点院校。他一向认真学习，在班里成绩一直很好，并多次获得奖学金。2008年大学毕业后因在大学表现优秀，很容易就得到了现在的工作，工作积极，上进，同事关系和谐，并屡次获得上司表扬。 一个月前，因在一次重大的会议上演讲失误，被上司批评。近一个月来，所以，吃不好，睡不好，精神萎靡不正，害怕在公众场合演讲，注意力集中困难，因其工作性质需经常演讲，这导致他的工作效率下降，求助者苦恼不已，为此主动前来求助。 （三）精神状态 感知觉正常，神智清晰，注意力不集中，情绪低落，工作效率下降。 （四）身体状态 身体健康，无躯体疾病，最近一个月食欲不振，睡眠不良。一听到要在公众场合演讲就紧张、发抖，出汗，胸闷，心慌，头晕。 （五）社会功能 工作效率严重下降，生活上，只是害怕在公众场合演讲，平时沟通没问题，一听到要在公众场合演讲就紧张、发抖，出汗，胸闷，心慌，头晕。 （六）心理测验结果 SCL-90量表测验结果 躯体化 强迫 人际 敏感 抑郁 焦虑 敌对 恐怖 偏执 精神 病性 其他 总分 2.1 1.9 1.8 2.3 2.5 1.3 2.7 1.3 1.1 2.5 179 从SCL-90各因子分及总分可以看出，该求助者以恐怖、焦虑为主，还伴随着轻微的躯体化、抑郁、其他因子的症状。 SDS量表及SAS量表测验结果 SDS测验结果 SAS测验结果 粗分 标准分 粗分 标准分 48 60 50 62 从SDS、SAS标准分可以看出，该求助者抑郁分数处于轻度抑郁，焦虑分数处于中度焦虑。 二、主诉及个人陈述 （一）主诉 求助者最近一个以月来食欲不振，睡眠质量下降。工作效率下降，情绪波动，时常抑郁。 （二）个人陈述 我父母均是某国企的工人，虽然家里只有一个孩子，不过，他们爱我，却不宠我，对我要求很高，也很严厉。所以，我从小读书就很认真，每次都取得好成绩，在校表现也好。大学毕业后，比较容易就进入了某政府部门当公务员。上司也很看好我，对我委以重任，还经常让我在公众场合讲话。但自从一个月前，我在一次重大会议中演讲失误后，我开始食欲不振，睡眠也没有以前那么好了，心情也没法像以前那般好，工作不似以前那般活跃了，积极了，特别是，一听到要在公众场合演讲就紧张、发抖，出汗，胸闷，心慌，头晕。但我的工作必须得经常演讲，为此，我苦恼不已，不知带该怎么办。 三、咨询师观察和他人反映 （一）咨询师观察 求助者衣着整洁，思维清晰，言语表达流畅，情绪有些低落、抑郁，感到苦闷，求助者迫切希望改变目前的情况。 （二）同事反映 李四，近一个月来，好像变得有点不一样了，在公众场合讲话紧张，演讲也没有以前那么自信，流畅了，情绪低落，工作也没以前那么积极了，效率有些下降，但还是能正常工作。 四、资料分析与评估 主诉及个人陈述、咨询师观察与结果、心理测验结果具有一定的一致性，可以证明这些资料的可靠性，可据此做出初步诊断。 五、诊断及鉴别诊断 （一）诊断及诊断依据 1、诊断结果：一般心理问题 2、诊断依据： （1）据三级甲等医院检查结果，该求助者身体健康，无器质性病变。 （2）根据郭念锋病与非病三原则，该求助者主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格相对稳定，可排除精神病。 （3）症状由于上个月在一次重大的会议中演讲失误引起，属于现实刺激引起的心理冲突，可排