常见意外伤害的现场急救-培训课件.ppt

溺水的自救和急救 自救：不会游泳者，采取仰面体位，头顶向后，口鼻向上露出水面，保持冷静，设法呼吸，等待他救。会游泳者，当腓肠肌痉挛时，将痉挛下肢的大脚趾用力往上方拉，使大脚趾跷起，持续用力，直至剧痛消失，痉挛也就停止；若手腕肌肉痉挛，自己将手指上下屈伸，并采取仰卧位，用两足划游。 在水中发生抽搐时的自救方法 在水中发生肌肉抽搐时，首先要保持镇定，然后用力拉长（伸展）抽搐的肌肉。如小腿肚子抽搐（最常见的抽搐部位），先用一手按住膝盖另一只手抓住脚底或脚趾做勾脚动作，并用力向身体方位拉，反复几次即可缓解。 溺水的急救 方法一： 可将救生圈、竹竿、木板等物抛给溺水者，再将其拖至岸边； 溺水的急救： 方法二： 若没有救护器材，会游泳者可以入水直接救护。接近溺水者时要转动他的髋部，使其背向自己然后拖运。 拖运时通常采用侧泳或仰泳拖运法。 水中徒手救人的方法 方法二注意事项： 1.现场急救者应镇静，尽量脱去衣裤，尤其脱去鞋靴。 2.救援时要注意防止被溺水者紧抱缠身而双双发生危险。如被抱住，不要相互拖拉，应放手自沉，使溺水者手松开，在进行救护。 溺水的急救 方法三： 岸上救护：发现有人溺水，应立即拨打“110”，“120”电话救助。 立即清楚溺水者口鼻中的淤泥，杂草，呕吐物等，解开衣扣，领口，并打开气道 倒水处理 倒水　 倒水的动作要快，如果无水倒出，就不要硬倒，要迅速进行下一个环节，其方法如下： 人工呼吸及胸外按压 胸外按压的方法 预防淹溺的措施 不要私自外出游泳，尤其是单独外出游泳 不要到不熟悉的水域游泳 游泳训练时，要严密组织，科学施训 游泳前应做好充分的准备活动 不要在不明水情的情况下跳水和潜水 不要在身体状况不佳和自然条件不好时游泳 如自己遇险，应镇静，及早举手呼救等待救援 学会游泳，掌握基本的溺水自救互救的技能 常见意外伤害的现场急救 1.呼吸道异物的现场急救 2.触电的现场急救 3.溺水的现场急救 管陈 呼吸道异物的现场急救 （一）常见原因 1.成年人大多发生在进餐时，因进食急促、过快，或说笑，使食物滑入呼吸道。 2.大量饮酒时，使咽喉部肌肉松弛而吞咽失灵，食物滑入呼吸道。 3.个别老年人因咳嗽、吞咽功能差，将食物或假牙等误送入呼吸道。 4.婴幼儿和儿童深吸气而将口腔中的异物吸入呼吸道。 5.昏迷患者，因舌根坠落，胃内容物和血液等返流入咽部，也可阻塞呼吸道入口处。 （1）喉部异物 （2）气管异物 （3）支气管异物 1.部位： （1）气道不完全阻塞： 伤病员可以有咳嗽、喘气或咳嗽微弱无 力，呼吸困难。张口吸气时，可以听到 异物冲击性的高鸣音，面色青紫，皮肤、 甲床和口腔粘膜发绀。 （2）气道完全阻塞： 较大的异物堵住喉部、气道处，伤病员 面色灰暗、青紫，不能说话、不能咳嗽、 不能呼吸、昏迷、窒息，很快呼吸停止。 2.分类： （二）临床表现及分类 1.特殊表现： 由于异物吸入气道时，伤 病员感到极度不适，常常 不由自主地以一手呈“V”字 状紧贴于颈前喉部，苦不 堪言，又称为国际呼救法 。 1.成人救治法 （1）自救腹部冲击法 方法：自己的一手握空心拳， 拳眼置于腹部脐上两横指处； 另一手握住此拳，双手同时快 速向内、向上冲击5次，每次 冲击动作要有明显分开。还可 选择将上腹部压在坚硬物上， 如桌边、椅背和栏杆处，连续 向内、向上冲击5次。重复操 作若干次，直到异物排出。 （三）急救方法 椅背腹部冲击法 ①立位腹部冲击法： 用于意识清醒的伤病员。 救护员站立在伤病员的背 后，双臂环绕伤病员腰部， 令伤病员弯腰，头部前倾。 一手握空心拳，拳眼顶住 伤病员腹部正中线脐上方 两横指处。另一手紧握此 拳，快速向内、向上冲击 5次。伤病员应配合救护 员，低头张口，以便异物 排出 （2）互救腹部冲击法 意识清醒患者腹部冲击法 ②仰卧位腹部冲击法： 用于意识不清的伤病员。将 伤病员置于仰卧位，救助者一 只手的掌根置于伤病员腹部正 中线、脐上方两横指处，不要 触及剑突。另一只手直接放在 第一只手上，两手掌根重叠。 两手合力快速向内、向上有节 奏冲击伤病员的腹部，连续5 次。检查口腔，如异物被冲出， 迅速用手将异物取出。检查呼 吸心跳，如无，立即CPR 。 （2）互救腹部冲击法 意识不清醒患者腹部冲击法 2.婴儿救治法 （1）背部叩击法　 将患儿骑跨并俯卧于急 救者的胳臂上，头低于躯干， 手握住其下颌固定头部，并 将其胳臂放在急救者的大腿 上，然后用另一手的掌根部 用力拍击患儿两肩胛骨之间 的背部4～6次。使呼吸道内 压力骤然升高，有助于推动 异物而排出体外。