2016.2.15护士执业上.docx

脑炎疾病的一般护理　　1.病室安静，空气新鲜，温度适宜，有防蚊措施，光线不宜过强，以免诱发惊厥。2.饮食护理，保证入量，给予高热量。清淡。易消化的食物;不能进食者可给予鼻饲饮食。下载鸭题榜手机APP，做护士执业考试历年真题，高频考题，高频错题　　3.保持口腔卫生，作好口腔护理。4.注意皮肤护理，每日两次。四肢强直性惊挛。握拳者每天洗净擦干手心，手心可握纱布卷。下载鸭题榜手机APP，做护士执业考试历年真题，高频考题，高频错题　　5.尿潴留病人，留置导尿期间，注意尿道口清洁。6.眼部有分泌物的病人，需及时用生理盐水洗净，遵医嘱滴入眼药水。下载鸭题榜手机APP，做护士执业考试历年真题，高频考题，高频错题　　7.作好恢复期病人护理，加强肢体康复锻炼风湿性疾病知识点总结　　1.系统性红斑狼疮(SLE)的临床表现 (1) 全身：长期中低热，疲乏、乏力、体重减轻;(2) 皮肤黏膜：皮损80%，蝶形红斑最具特征性40%，鼻梁和双颧颊部多见，部分病人有大疱、光过敏、口腔溃疡、脱发、雷诺现象;下载鸭题榜手机APP，做护士执业考试历年真题，高频考题，高频错题　　(3) 骨关节和肌肉：关节痛85%，指腕膝多见，不对称、间歇性，X片多正常，肌痛;(4) 肾：肾损害多见(几乎所有病人)，早期无症状，晚期尿毒症是常见死因;下载鸭题榜手机APP，做护士执业考试历年真题，高频考题，高频错题　　(5) 心血管：心血管表现30%，心包炎最常见，可为纤维素性心包炎或心包积液;心肌炎10%;周围血管病变10%;(6) 肺与胸膜：狼疮性肺炎10%，胸膜炎35%;下载鸭题榜手机APP，做护士执业考试历年真题，高频考题，高频错题　　(7) 神经系统：神经损伤20%;严重头痛可以使SLE的首发症状;(8) 消化系统：30%，急腹症如胰腺炎、肠穿孔、肠梗阻等往往是首发SLE发作的信号;下载鸭题榜手机APP，做护士执业考试历年真题，高频考题，高频错题　　(9) 血液系统：慢性贫血60%;　　(10) 眼：15%有眼底变化，严重者数日内致盲。　　2.类风湿关节炎(RA)的主要特征　　ü 关节表现：对称性破坏性多关节炎，主要侵犯小关节如腕、近端指间、掌指、跖趾关节，表现为晨僵、关节痛、梭状指、关节畸形ü 关节外表现：类风湿结节是特异性皮肤表现，出现类风湿关节提示RA病情活动，还有类风湿血管炎。下载鸭题榜手机APP，做护士执业考试历年真题，高频考题，高频错题