农村健康教育培训-培训课件.ppt

洪涝灾区的卫生问题主要有： ( 1)缺少食品。有些灾民的口粮供应不及时，以霉变小麦作为口粮的补充，出现霉麦中毒症。同时蔬菜供应极为困难，灾民缺乏营养常识 (2)饮用水质量差。灾民的水井被淹没，饮用水条件严重恶化。极易感染肠道传染病。虽然部分灾民采用挖土井、打压水井等形式改良饮用水，但由于客观条件所限，不能达到卫生要求，水质仍差。还必须进行净化处理。而且洪水冲走了灾民的烧柴，灾民缺燃料烧开水，给“不喝生水”行为的实施带来困难。 (3)灾区原有的厕所多被淹没或坍塌，粪缸粪便外溢，随地大小便普遍，又缺乏运粪工具，粪便无法外运。粪便污染环境，引起肠道传染病流行。 (4)洪水把灾民挤到住在狭小的空间，或以简易的庵棚栖身，并在庵棚内让家禽、家畜混居，这就增加了人畜共患疾病及其它一些疾病传播的机会。 (5)由于环境卫生差，蚊蝇密度大增。易于病媒昆虫传播传染病。野鼠为躲避洪水进入灾民住地，致使灾民的庵棚等住处鼠粪密度显著增高，在出血热的老疫区，由于鼠类密度增高，增加了灾区群众感染出血热的机会。 (6)灾期的七、八月间灾区多次遭热浪袭击，加以灾民居住拥挤又受洪水围困，也缺乏防暑设备；抗洪民工劳动紧张，防暑条件又差，容易发生中暑： (7)此外如灾民因为长时间赤脚浸在水中引起烂脚、烂腿，患红眼病，饮水消毒未解决，乡村医生素质不高、不报疫情，以及灾民缺少文化，卫生习惯不良等，都是洪涝灾区的卫生问题。 (二)可行因素分析 洪涝灾区可行因素分析，一般可以从两方面进行。一是行为分析，分析上一步骤确定的急需解决的卫生问题中，哪些是由行为引起的、或者和行为相关，或者通过行为改变的方式可以促使其解决。二是教育分析，研究分析灾区居民行为改变的相关因素。即研究灾区居民对于在上一步骤中确定的卫生问题是否有解决的意愿?是否掌握解决的知识和技能? 洪涝灾区健康教育可行因素主要有以下几个方面。(1)灾后灾民普遍对可能发生的疫情表示担心，有维护健康的意愿。调查中所访问的灾民100％表示乐于接受健康教育。 (2)灾民除受灾初期焦虑外情绪比较稳定，对政府寄于希望并表示信赖。各级政府在灾情发生后，对灾区健康教育均较重视，都把传授卫生知识和技能做为重要的防病策略，主动采用行政干预手段和经费等资源支持手段进行灾区防疫卫生宣传工作。 (3)在特重灾区每个乡都有个疾病防治工作队。规定有卫生宣传任务，也都愿意承担卫生宣传工作。 (4)行政村安装有高音喇叭播送中央、省、县新闻和省电台对农村广播，乡村广播站自办节目(只有个别水围庄台缺少听不到广播)。 (5)40%的农民有电视机，可收看本县、市放大站转播的自办的以及附近地市电视台节目。 (6)9月1日学校开课后，普遍开设洪涝灾区健康教育课(讲座)。 (三)、确定对策 洪涝灾区健康教育对策包括两方面。一是内容：进行哪些教育；二是方法；怎样进行教育。 1、内容 由于洪涝灾区卫生问题严重，暴发疫病随时可能发生，确定教育内容时，不能按照健康教育惯用的优先选择方法， 洪涝灾区健康教有内容主要有以下几方面 (1)大灾之年可能发生大疫，认真做好预防工作，可以避免或控制大疫的发生。 (2)心理健康教育。洪涝灾区居民突然受灾后，原有的生活秩序一下子被打乱时，会引起心理不平衡。 灾区灾民心理过程一般可分为四个阶段：恐惧、排斥、求助、适应。 恐惧阶段：灾民希望得到关怀和帮助。这一阶段的健康教育，应着重体现关怀、并尽可能地在精神、物资、知识上给以帮助，促使他们尽快适应剧烈变化了的环境，达到心理平衡。这阶段时间相对较短。排斥阶段：灾民不承认灾害的客观存在，认为自己的正常生活很快就会恢复；或者过分地害怕灾害，否认自己能够顺利地度过灾害期间。因而，对救灾防病不重视，不愿实施时，还应进行救灾助病信心教育。 求助阶段：灾民认识到灾已不可避免，也意识到自己能够度过这一灾害。但对救灾防病缺乏足够的信心，希望能够得到帮助，甚至产生对外来帮助的依赖。此时，他们常常会向健康教育工作者发问“怎么办?怎么办?”这一期间心理健康教育的主要内容应是信心教育，帮助灾民树立起自力更生，战胜困难的信心和勇气。 适应阶段；灾民经历了生活方式的急剧变化，新的生活方式逐步建立，紧张、焦虑的情绪逐渐平定，代之而来的心理问题是麻痹、松懈，求助心理日趋淡漠，自我保健意识会逐渐削弱。此期心理健康教育的主要内容是引导灾区群众克服消极心理，建立积极的生活态度和生活方式。 (3)疾病防治教育。根据灾区的卫生问题进行预防疾病的健康教育，包括饮水卫生知识，食品卫生，不吃腐烂变质不洁食物或病死禽畜肉类和霉变粮食的鉴别及食用处理方法，环境清洁卫生，包括粪便的处理、高温堆肥方法及消杀蚊蝇、灭鼠；以及对各种急性传染病和多发病的防治意义和具体方法。 2、方法 洪涝灾区健康教育的方法，应当不拘泥于系统教育，不限定