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疣 Warts 防治原则 * 治疗方法 局部涂药 用激光、冷冻、电灼或手术等方法除去疣体 总结 狂犬病毒:生物学性状:内基小体,宿主范围,致病性与免疫性:传播方式,致病特点。微生物学检查,防治原则。 人乳头瘤病毒。 思考题 1. 简述狂犬病的特异性防治原则? 下次课预习内容 第三篇 真菌学 第三十五章 真菌学总论 Thanks for Your Attention 动物或人被咬伤后,病毒随犬唾液经伤口进入人体,在局部肌肉细胞中增殖,后通过神经肌肉接头侵入周围神经,以细胞-细胞间传播方式上行至神经节和CNS。在脑组织中迅速增殖,沿传出神经下行至唾液腺和其他组织 犬狂犬病分狂暴型和麻痹型。狂暴型有前驱期、兴奋期和麻痹期。麻痹型以麻痹症状为主,兴奋期不明显。病程短,不超过5—6天 医 学 微 生 物 学(Medical Microbiology) 第二篇 病毒学 第三十三章 其他病毒 掌握: 狂犬病毒传染源及传播方式,致病特点,预防。 教 学 目 标 熟悉: 狂犬病毒的生物学特性,人乳头瘤病毒的生物学特性,所致疾病。 思考: 狗,都喜爱,可为何又多了点害怕? 狗抓伤和咬伤有区别吗? 被注射过狂犬疫苗的狗咬伤,会有事吗? 被狗咬伤,若干年没事是否表明今后没事? 狂犬病是目前所知的死亡率最高的疾病!发病的死亡率几乎是100%。 有些人过于担心,即使被狗咬伤,感染狂犬病的几率差不多和飞机失事的几率相当。可有些人对狂犬病又过于轻视,他们认为只要狗打过狂犬疫苗就可以避免人感染狂犬病。这种想法是完全错误的! 由于狂犬病的死亡率是如此之高,被狗狗咬伤或者抓伤后,及时注射人用狂犬疫苗是非常必要的(虽然99%的情况下只是心理安慰)。 被狗狗或猫猫咬伤或抓伤后,应该先用肥皂反复清洗伤口,清洗时间最好在10分钟以上,清洗后再用碘酒或酒精对伤口进行消毒,然后注射疫苗。 第一节 狂犬病病毒 一、生物学性状 1. 形态学特征 * 子弹状 * 核酸为-ssRNA * 衣壳呈螺旋对型 * 包膜有大量糖蛋白突起--血凝素 2. 培养特性 易感动物范围大 家畜(狗、猫) 野生动物(狼、狐狸、猴、蝙蝠等) *内基小体( Negri body ) 有诊断意义 3. 抵抗力 * 抵抗力不强: 60?C 30 min或100?C 2 min可灭活。 * 紫外线、脂溶剂和碘酊等可灭活 *易感动物: -家畜和野生动物 -蝙蝠可能是重要 的储存宿主 二、 致病性 *动物间狂犬病是因患病动物咬伤健康动物而传播。 *人被患病动物咬伤致病。发病率为30%~60%。一旦发病,死亡率达100%。 * 潜伏期通常3~8周 * 恐水症,后转入麻痹昏迷、最后呼吸困难、循环衰竭而死亡 临床表现 咬伤部位痛感和蚁行感 临 床 表 现 神经兴奋性增高、恐水 麻痹期 头痛、疲乏、流泪流涎、恶心呕吐等 RV 局部肌细胞 中枢神经系统 唾液腺和其它组织 狂犬病病毒(rabies virus) * 可诱导机体产生抗体,中和游离病毒。 * 疫苗接种对预防该病有效。 * 抗体对细胞内病毒无作用,可能会因病理免疫加重疾病 三、免疫性 *临床表现+病史≈诊断 *观察咬人动物7~10天 *查病毒抗原或内基小体 *核酸扩增检测病毒核酸 微 生 物 学 检 查 法 四、防治原则 捕杀狂犬,管制家犬,注射狂犬疫苗 肥皂水、新洁尔灭或清水冲洗和浸泡伤口再涂擦70﹪酒精和碘酒 伤口局部浸润注射和肌注抗血清 并立刻注射狂犬疫苗 对高危人群预防性注射接种疫苗 第二节 人乳头瘤病毒 一、生物学性状 * 球形,无包膜 * 核酸为双链环状DNA * 传播途径以直接接触感染为主。 * 所致疾病较为常见的是尖锐湿疣,是一种性传播疾病(STD)。 * 人乳头瘤病毒感染中有一部分可能导致恶性肿瘤,宫颈癌、喉癌、皮肤癌等。 动物或人被咬伤后,病毒随犬唾液经伤口进入人体,在局部肌肉细胞中增殖,后通过神经肌肉接头侵入周围神经,以细胞-细胞间传播方式上行至神经节和CNS。在脑组织中迅速增殖,沿传出神经下行至唾液腺和其他组织 犬狂犬病分狂暴型和麻痹型。狂暴型有前驱期、兴奋期和麻痹期。麻痹型以麻痹症状为主,兴奋期不明显。病程短,不超过5—6天

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