生殖系统腹膜-培训课件.ppt

* 解剖教研室 * 韧带 肝的韧带： 镰状韧带 冠状韧带 左三角韧带 右三角韧带 * 解剖教研室 * 脾的韧带： 胃脾韧带 脾肾韧带 膈脾韧带 * 解剖教研室 * 胃的韧带： 肝胃韧带 胃脾韧带 胃结肠韧带 胃膈韧带 * 解剖教研室 * 腹膜的皱襞、隐窝和陷凹 腹后壁的： 十二指肠空肠隐窝 盲肠后隐窝 乙状结肠间隐窝 肝肾隐窝 * 解剖教研室 * 十二指肠上隐窝 十二指肠下隐窝 * 解剖教研室 * 盲肠后隐窝 * 解剖教研室 * 乙状结肠间隐窝 * 解剖教研室 * 肝肾隐窝 * 解剖教研室 * 盆腔的： 直肠膀胱陷凹 直肠子宫陷凹 膀胱子宫陷 * 解剖教研室 * 腹前壁的： 5条皱襞： 脐正中襞 脐内侧襞 脐外侧襞 * 解剖教研室 * 腹前壁的： 3对浅凹： 膀胱上窝 腹股沟内侧窝 腹股沟外侧窝 * 解剖教研室 * 3、腹膜腔的分区和间隙 以横结肠及其系膜为界划分： 结肠上区 结肠下区 * 解剖教研室 * 结肠上区 肝上间隙 肝下间隙 借肝圆韧带分左、右肝下间隙，左下再以小网膜分前后。 借镰状韧带分左、右肝上间隙，各隙再借冠状韧带分前后（右-裸区）。 * 解剖教研室 * 结肠下区 升结肠旁沟 降结肠旁沟 右肠系膜窦 左肠系膜窦 * 解剖教研室 * * 解剖教研室 * * 解剖教研室 * 　　子宫颈与子宫体相接处为狭细的子宫峡，仅长1cm，但在妊娠期可延伸至7－11cm。产科常经此部行剖腹产术取出胎儿。 * 解剖教研室 * 子宫壁分3层： 浆膜（腹膜脏层） 肌层（平滑肌） 粘膜（子宫内膜） * 解剖教研室 * 　　子宫体内为子宫腔，为前后径很小的扁三角形腔隙。子宫颈内为子宫颈管，其下口称子宫口。 * 解剖教研室 * 子宫的位置 子宫位于盆腔中央，在膀胱与直肠之间。 正常呈前倾、前屈位，其固定装置除盆底肌外主要有四对子宫韧带。 * 解剖教研室 * 子宫的固定装置 　子宫正常位置的保持，主要依靠盆底肌和4对子宫韧： 　子宫圆韧带子宫骶韧带子宫阔韧带子宫主韧带（子宫颈横韧带 * 解剖教研室 * 子宫圆韧带 骶子宫韧带 子宫阔韧带 子宫主韧带 ——防止子宫左、右移动 ——防止子宫向下脱垂 维持子宫前倾、前屈 * 解剖教研室 * 4、阴道 阴道为前后壁贴近的肌性管道，前方有膀胱和尿道，后方为直肠。 下端为阴道口，开口于阴道前庭，处女阴道口周围有处女膜。 * 解剖教研室 * 阴道穹：阴道上端包绕子宫颈，与子宫颈阴道部之间的间隙称阴道穹；可分为前穹、后穹和两个侧穹。阴道后穹最深，对应直肠子宫陷凹，当腹腔积液时可经阴道后穹处穿刺或引流。 * 解剖教研室 * 女性外生殖器 女阴： 阴阜 大阴唇 小阴唇 阴道前庭 阴蒂 前庭球 前庭大腺 * 解剖教研室 * 　　前庭大腺：又称bartholin腺，位于阴道口两侧，导管开口于阴道前庭。 * 解剖教研室 * 乳房 女性乳房呈半球形，中央有乳头，其周围皮肤色素较多称乳晕。乳房由15－20个腺叶组成，每个腺叶有一输乳管，以乳头为中心呈放射状排列。输乳管近乳头处扩大称输乳管窦，开口于乳头。 * 解剖教研室 * * 解剖教研室 * 会阴 　　广义的会阴：指封闭骨盆下口的所有软组织。境界：耻骨联合下缘、尾骨尖和两侧坐骨结节连成的菱形区。分区：以坐骨结节连线将其划分为前方的尿生殖区和后方的肛门区。结构：主要为外生殖器、会阴肌和筋膜 * 解剖教研室 * 狭义的会阴：指肛门与外生殖器之间的软组织女性——即产科会阴 * 解剖教研室 * 1、肛门三角肌群 肛提肌 尾骨肌 肛门外括约肌 * 解剖教研室 * 肛提肌 耻尾肌 髂尾肌 耻骨直肠肌 * 解剖教研室 * 尾骨肌 尾骨肌 * 解剖教研室 * 深部 浅部 皮下部 肛门外括约肌 * 解剖教研室 * 2、尿生殖三角肌群 会阴浅横肌 球海绵体肌 坐骨海绵体肌 会阴深横肌 尿道括约肌 浅层 深层 * 解剖教研室 * * 解剖教研室 * * 解剖教研室 * 3、会阴的筋膜 肛三角： 坐骨直肠窝 盆膈 盆膈上筋膜 盆膈下筋膜 * 解剖教研室 * 尿生殖三角： （浅）脂肪层， 膜性层（colles筋膜） （深）尿生殖膈 尿生殖膈上筋膜 尿生殖膈下筋膜 会阴浅隙 会阴深隙 * 解剖教研室 * * 解剖教研室 * 腹膜 * 解剖教研室 * 覆盖于腹、盆腔内壁和腔内各脏器表面的浆膜。 薄、光滑、半透明 壁腹膜 脏腹膜 腹膜腔 * 解