食物中毒及预防-培训课件.ppt

我国化学性食物中毒“罪魁祸首”－－亚硝酸盐 亚硝酸盐属于剧毒品，一般人食3克就能致死，然而它却频频被当作食盐误食。卫生部有关资料显示，亚硝酸盐食物中毒事件已位列化学性食物中毒之首 2005年中秋节，河北辛集市王口镇敬老院传来噩耗：老人们吃完工作人员特意准备的一顿丰盛午饭后，14人出现呕吐等中毒症状，1名老人在送往医院途中死亡，另2人在该医院抢救无效于当晚死亡，其他11人入院治疗 中毒系误食亚硝酸盐所致 2005年3月，河北永年县张西堡镇发生48名学生误食含有亚硝酸盐烧饼的中毒事件。中毒者面部发紫、呼吸急促、心跳脉搏特别快，呕吐不止 据制作“有毒烧饼”的犯罪嫌疑人郭群方交代：因盐不够用，他去亲戚郭万增家拿了一些“盐”，正是这些“盐”制作的烧饼引起中毒。郭万增是一名屠宰户，据他交代，这些“盐”是过年前有人做猪血豆腐拿来的（亚硝酸盐具有凝固作用）。 3、中毒机制和临床表现： 亚硝酸盐为强氧化剂，经肠道入血后，短期内可使血中血红蛋白被氧化成高铁血红蛋白，从而失去输送氧的功能，致使组织缺氧出现青紫而中毒。 亚硝酸盐中毒发病急速，除有一般症状外，可见口唇、耳廓、指（趾），甚至结膜、面部及全身皮肤紫绀，心律加快，嗜睡或烦躁不安，呼吸困难。可因呼吸衰竭而死亡 4．急救治疗： 对重症患者应迅速予以洗胃、灌肠。特效治疗可采用1%美蓝小剂量口服或以25%~50%葡萄糖液20毫升稀释后缓慢静脉注射，用量为1~2克/公斤体重。可同时大量给予维生素C。 5．预防措施： （1）保持蔬菜的新鲜 （2）不要将亚硝酸盐和食盐、食糖、碱面混放，避免误食。 （3）肉制品中硝酸盐、亚硝酸盐的添加量应严格遵照国家卫生标准的规定，不可多加 （4）尽量不用苦井水煮粥 （二）砷中毒 1． 引起中毒的原因： 1）、误将砒霜当成碱面、食盐或淀粉使用，或误食拌有含砷农药的种粮。 2）、水果、蔬菜中含砷农药残留量过高。 3）、食品工业用原料及食品添加剂质量不合格，含砷较高等也可引起中毒。 4）、盛装过含砷化合物的容器、用具，未经清洗直接盛装或运送食物，致使食品受砷污染。 2．砷的毒性及中毒机制： 砒霜中的三价砷为细胞原浆毒。其毒性主要在于①亚砷酸离子与细胞中含巯基的呼吸酶如丙酮酸氧化酶相结合，使其失去活性，从而导致细胞氧化代谢障碍。 ②砷还可麻痹血管运动中枢并直接作用于毛细血管，造成全身性出血、组织缺血、血压下降。 ③砷也可对消化道呈现直接的腐蚀作用。 ④砷中毒严重者可出现肝脏、心脏及脑等器官的缺氧性损害。 3．中毒表现及治疗： 表 现：初始为口干、流涎、口中金属味、咽喉部及上腹部烧灼感。随后出现恶心、呕吐，腹泻米泔样便，虚脱，意识消失。肝肾损伤者可出现黄疸、尿少、蛋白尿。重症患者出现头痛、狂躁、抽搐、昏迷等。抢救不及时可因呼吸中枢麻痹于发病1~2天内死亡。 抢救原则：快速地、尽可能地将有毒物排出，及时应用特效解毒剂和对症处理。 特效解毒剂有二巯基丙磺酸钠和二巯基丙醇。 4、预防： A、严格管理农药和拌过农药的粮种，防止误食。 B、按照有关规定使用农药，以防水果、蔬菜中含砷农药残留量过高。 C、使用含砷量符合国家标准的酸、碱、食品添加剂。 使用白铁桶与锌中毒 白铁桶就是镀锌的铁皮桶。 锌是一种白色柔软而有光泽的金属，它易溶于酸性溶液。 如在白铁桶或别类镀锌器皿内制作或贮存酸性食品或饮料，锌即可以有毒的有机酸盐的形式移行到食品中。贮存时间愈长，食品PH值愈高，锌的溶解量就愈多， 人食后中毒的危险性就愈大。 自来水在镀锌的铁桶内放置17小时， 每升水中的含锌量为5毫克，24小时后增至21毫克；牛奶在镀锌桶内BR放置17小时， 奶中含量为438毫克／升，24小时后增至1054毫克／升。BRBR　　锌随食物进入人体后很快被肝、 胰、肾及脑髓体摄取，而后较稳定地与红细胞、 脑、肌肉和皮肤结合。 锌可使蛋白质沉淀，对皮肤和粘膜变有较强的刺激性和腐蚀性。但经消化道摄入的锌只有少量被吸收大部分随烘便排出，故吸收量甚微，一般不会引起慢性中毒。但一次摄入80～120毫克以上的锌盐，即可引起急性中毒。中毒现象在食后半小时内出现 ，有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、喉干、口舌发麻、头晕、头痛等症状。 （三）有机磷农药中毒 1、引起中毒的原因 ①误食农药拌过的种子或误把有机磷农药当作酱油或食用油而食用，或把盛装过农药的容器盛装油、酒及其它食品等引起中毒。 ②喷洒农药不久的瓜果、蔬菜，未经安全间隔期即采摘食用，可造成中毒 ③误食农药毒杀的家禽。 2、临床表现 轻度中毒 表现为：头疼、头晕、恶心、呕吐、多汗、流涎、 胸闷无力，视力模糊