适合中国型糖尿病患者的个体化胰岛素治疗方案LMBID-培训课件.pptx

适合中国2型糖尿病患者的个体化胰岛素治疗方案;糖尿病，威胁全人类健康;中国糖尿病患病数居全球首位;Selvin E, et al. Ann Intern Med. 2014 April 15; 160(8): 517–525. Chan JC, et al. Lancet Diabetes Endocrinol 2014; 2: 969–79;刘克军，等.中国卫生经济 2005;24(10):77-80. 陈兴宝,等.中国糖尿病杂志 2003;11(4):238-241;每周代谢当量小时;Kcal = 千卡. WHO. Available at: /docrep/005/AC911E/AC911E00.HTM. Accessed 3 March 2009.;中国传统饮食结构以谷物为主，能量多由碳水化合物组成，脂肪、蛋白质摄入相对较少;谷类;华裔及日裔美国人β细胞功能低于白种人;亚洲糖尿病患者餐后高血糖的患病率更高;中国新诊断糖尿病患者餐后高血糖问题突显;您知道启动胰岛素治疗时的中国患者 平均HbA1c水平接近多少吗？ ;您了解中国2型糖尿病患者的控制达标率为多少吗？;中国2型糖尿病的治疗现状;2型糖尿病胰岛素治疗路径图;选择适合中国2型糖尿病患者的个体化胰岛素方案尤为重要;;Q1 如何起始：基础胰岛素 or 预混胰岛素？;研究设计;优泌乐25终末HbA1c低于甘精胰岛素;优泌乐25组HbA1c维持达标患者比例更高;自达标测试起至达标维持失败中位时间(月);低血糖发作次数/人/年;;Q1 如何起始：基础胰岛素 or 预混胰岛素？;Q2 中预混胰岛素或低预混胰岛素的疗效、 安全性及适用人群？;研究目的及方法;研究设计;基线特征;优泌乐50与优泌乐25均可有效降低HbA1c;优泌乐50组 HbA1c达标的患者比例更高;血糖控制新指标：1,5-脱水葡萄糖醇（1,5-AG）;;优泌乐50降低餐后血糖效果更显著;优泌乐50更显著减少餐后血糖波动 ;优泌乐50与优泌乐25安全性相似;Q2 中预混胰岛素或低预混胰岛素的疗效、安全性？;预混起始胰岛素对中国患者的效果如何？;优泌乐50的HbA1c降幅更显著;优泌乐50的HbA1c达标的患者比例显著更高;优泌乐50有效降低空腹血糖，显著降低餐后血糖;优泌乐50和优泌乐25的总体低血糖发生率相似;Q2 中预混胰岛素或低预混胰岛素的疗效、安全性？;Q2 中预混胰岛素或低预混胰岛素的适用人群？;您知道优泌乐50 BID作为起始胰岛素治疗时 对具有哪些特征的中国患者的降糖效果尤为显著吗？;优泌乐50在基线HbA1c≥8.4%的人群效果优于优泌乐25;优泌乐50在基线BG波动≥4.4 mmol/L 的人群效果优于优泌乐25;优泌乐50在基线PPG≥ 13.5mmol/L的人群效果优于优泌乐25;Q2 中预混胰岛素或低预混胰岛素的适用人群？;选择合适的胰岛素起始治疗方案;优泌乐50的起始治疗推荐人群;选择合适的胰岛素强化治疗方案;Q1 如何强化：基础+餐时胰岛素 or 预混胰岛素？;研究设计;两组HbA1c控制效果相似;8点血糖值;两组低血糖发生率相似;两组低血糖发生率相似;优泌乐50TID的胰岛素用量显著低于基础+餐时方案;Q1 如何强化：基础+餐时胰岛素 or 预混胰岛素？;Q1 如何强化：基础+餐时胰岛素 or 预混胰岛素？;研究目的与方法;研究设计;患者基线数据(ITT人群)两组无显著差异;本研究入组患者中，78.4%为中国人 ;两组HbA1c降幅及达标率相似;优泌乐50-50-25组与基础+餐时胰岛素组全天血糖控制接近;两组低血糖发生率无显著差异;优泌乐50-50-25组与基础+餐时胰岛素组24周时日总胰岛素用量及体重增加无显著差异;Q1 如何强化：基础+餐时胰岛素 or 预混胰岛素？;选择合适的胰岛素强化治疗方案;选择适合中国2型糖尿病患者的个体化胰岛素治疗方案;THANK YOU