がん化学療法におけるメディカルスタッフの 職業性曝露 ….PDF

Vol.1 Knowledge Communication Surgical は、医療従事者が術中の感染リスクを軽減するための知識や注意点などを、 専門の先生にわかりやすくレクチャーしていただく情報ツールとして誕生しました。 初回は、抗がん剤の取り扱いに関わるメディカルスタッフが受ける職業性曝露の危険性やその予防について、 時計台記念病院の児玉佳之先生に寄稿していただきました。 がん化学療法におけるメディカルスタッフの 職業性曝露とその予防について 社会医療法人社団カレスサッポロ 時計台記念病院 法人本部　がん医療推進室　室長 消化器センター 児玉 佳之 先生 1997年 札幌医科大学医学部卒業 日本静脈経腸栄養学会 評議員、指導医 1998年 市立美唄病院 日本緩和医療学会暫定指導医 2002年 栗山赤十字病院　 インフェクションコントロールドクター(ICD) 2003年 栗山赤十字病院　内科　副部長　 日本摂食・嚥下リハビリテーション学会認定士 2007年 藤田保健衛生大学 外科・緩和医療学講座　助教 日本病態栄養学会評議員、NSTコーディネーター 2010年 社会医療法人社団カレスサッポロ 時計台記念病院 日本肥満症治療学会 評議員 消化器センター PEG・在宅医療研究会 専門胃瘻管理者、専門胃瘻造設者、 1 2012年 社会医療法人社団カレスサッポロ 法人本部 認定胃瘻教育者 がん医療推進室　室長 北海道胃瘻研究会　世話人 可能性があります。日本において、職業性曝露が健康な身 ■はじめに 体にどのような影響を及ぼすかについてはほとんど報告さ 　1981 年以降、悪性新生物は、日本における死因の第 1 れておらず、十分なフォローも受けているとは言えません。 位となり、その死亡率は増加傾向にあります（次頁・図１）。 このような現状でわれわれは抗がん剤を扱わなければなら 近年、日本において、がん治療における化学療法は目覚ま ないのです。最近はかなりがん関連の雑誌で職業性曝露の しい進歩を遂げており、それに伴い、メディカルスタッフ ことが掲載されるようになり、メディカルスタッフの職業 が取り扱う抗がん剤の種類や量も急激に増加しています。 性曝露に対する意識は少しずつ高まっていますが、個人間、 抗がん剤に関する情報はあふれていますが、その多くが抗 職種間、または施設間でその差は大きく、実際の現場では がん剤の治療効果のことであり、安全な投与法や曝露によ 正しい知識が身についておらず、さらに経費がかかること る影響についてはほとんど（全く）伝えられていません。 もあり、なかなか必要物品も整備されていないのが現状で がん治療において「生存期間の延長」がひとつの大きな目 はないかと思われます。そこで、今回は「抗がん剤の職業 標ですが、抗がん剤治療を受けている患者さんに関わるメ 性曝露とその予防」について考えてみたいと思います。 ディカルスタッフにとっては安全な抗がん剤治療について ■ハザードドラッグとは も十分に理解している必要があります。そうでなければ、 がん治療に関わっている健康なメディカルスタッフや健康 　抗がん剤など、人々への健康被害を起こす危険薬剤のこ な患者家族に何らかの悪影響が起こりうる可能性があるか とをハザードドラッグ（Ha