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不可不知的乙肝小三阳临床表现
所谓“小三阳”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标:即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,乙肝小三阳的出现让患者的工作和生活都受到了极大的伤害,所以如何成功治疗乙肝小三阳一直是所有患者和家属最为关注的问题,河北新世纪医院的专家指出,了解乙肝小三阳的症状表现对于患者及早的接受治疗和后期的成功治愈率有着十分重要的意义。
1、慢性HBV携带者多无症状,常处于免疫耐受期,除了为“大三阳”及病毒检测阳性,其它生长指标甚至病理指标均为正常,此期虽然不需要药物治疗,但需要定期检测和观察,及时发现疾病进展,对于携带者的研究也表明,有少部分携带者虽然肝功正常,但疾病仍然呈现进展过程,经过若干年之后,亦能进展为肝炎、肝硬化甚至肝癌,因此要定期复查,及时发现疾病进展,及时进行干预。
2、慢性乙型肝炎:根据病情可分为轻、中、重三种。
轻度:病情较轻,可反复出现乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠欠佳、肝稍大有轻触痛,可有轻度脾大。部分病例症状、体征缺如。肝功能指标仅1或2项轻度异常。
中度:症状、体征、实验室检查居于轻度和重度之间。
重度:有明显或持续的肝炎症状,如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等,伴肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大,ALT和(或)天冬氨酸氨基转移酶(AST)反复或持续升高,白蛋白降低、丙种球蛋白明显升高。
相关阅读:乙肝小三阳的治疗方法
1、乙肝小三阳DNA检测呈阴性,B超、肝功能正常,说明这类乙肝小三阳患者体内的乙肝病毒已不复制,无传染性,所以无需隔离与治疗,乙肝小三阳患者在治疗的时候如果一味追求转阴,服用大量治疗性药物反而只会增加肝脏负担,加速病情的恶化。因此,乙肝小三阳可适当的服用一些保肝药,但要在医生的指导下进行。
2、乙肝小三阳患者HBV-DNA低水平复制(PCR检测10的6次方),肝功能正常或轻度异常,腹部B超脾稍厚,这种情况约占乙肝小三阳患者总数的20%,但是这类患者很容易对自己的病情不注意,认为肝功能还算正常,所以不需要积极治疗,任其发展,乙肝小三阳会发展成肝硬化、肝癌。
3、最严重的是乙肝小三阳患者HBV-DNA高水平复制(PCR检测10的6次方),肝功能不正常,这种情况一般是慢性乙肝小三阳,这种情况反而比乙肝大三阳严重,其转化为肝硬化、肝癌的机率更高。因此,需要积极的抗病毒治疗,而目前治疗乙肝小三阳最有效的方法就是体细胞生物免疫疗法。
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