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变态心理学与健康心理学Abnormal Psychology 焦作师专 王国防 第一节 关于变态心理学 研究对象为人的异常行为和心理。变态心理学的研究对象也是精神病学的研究对象。变态心理学偏重于对异常心理活动规律性的认识，并为心理治疗提供理论基础，这种认识对精神病学也是一种有益的促进。精神病学偏重于对精神疾病的诊断、临床治疗以及护理和预防，它也是变态心理学的基础之一，它的临床实践可丰富变态心理学的内容，验证变态心理学的某些理论和假设。 根据《国际疾病分类》，异常心理不能称之为疾病，因此仍然沿用变态心理学或者异常心理学。ICD-10 DSM-4 CCMD-3 《中国精神疾病分类方案与诊断标准》 学科简史。（一）早期关注。公元前400古希腊学者希波克拉特体液说。公元5~17世纪鬼魂附身论。 （二）现代说明 A 从思辨到实验 德国心理学家冯特（Wundt.W 1832~1920） B 从外因到内因 奥地利医生弗洛伊德（Freud.S1856~1939） C 从医院到社区。本世纪50年代以来 弗氏学说 （一）心理结构：潜意识、无意识、意识 弗洛伊德认为人类有两种本能：一是性本能；二是营养本能。性本能背后的潜在力量为”力必多”（libido），他对人的行为具有推动作用。（三）人格发展理论 口腔欲----肛门欲----生殖器欲三个主要的阶段 82页409页 （四）对异常心理的解释 本能 退化----固著 自我 理性处理。 防御体系：否认，补偿、升华、替代、幻想、压抑、投射、反向、合理化 精神动力学理论：变态心理并非由于躯体疾病而是由于心理冲突和情绪紊乱的结果。本能欲望过强，心理防御机制无法控制及与之抗衡，就只能让内驱力在意识中以神经症的形式表现出来。防御机制应用不当或过多，会出现变态行为。心理变态是潜意识中的矛盾冲突 如何评价弗洛依德？ 行为主义（一）经典条件反射（二）操作条件反射与强化（三）不恰当的泛化和辨别（四）模仿学习（五）认知学习。 人的行为都是学习得来的。行为的直接原因是环境刺激。行为是对环境刺激形成的条件反射。变态行为是错误的学习和不适当条件联系的结果。通过适当的学习也可以矫正，使之变得正常。经典性条件反射学习理论。巴甫洛夫其人。 存在---人本主义解释。人本主义思想，认为自我实现是人类最基本的动机（罗杰斯/马斯洛） （一）自我是组织心里活动的中心（二）注重价值和个人成长（三）对人性和人类潜力的积极态度（四）变态心理的有关解释1人的自我实现的固有倾向，是人的基本需要和行为动力。2一旦自我实现过程受阻，人将发生心理障碍。3解决心理问题途径在于创造促进成长的条件。潜能的趋于完善的动力特征。存在和责任冲突。人本主义的历史贡献----在群体中研究个体。 第二节 正常心理与异常心理 一、正常心理活动的三大功能：1 适应： 2人际交往：3 改造世界：/ 异常心理就是丧失了正常功能的心理活动。 心理异常的判断。一、常识性的区分： 1异常的行为：离奇怪异的言谈、思想和行为； 2异常的情绪体验3不良的社会适应：自身社会功能不完整；4影响他人的正常生活。 二、非标准化的区分：（李心天，1991） 1统计学角度； 2文化人类学角度；裸行 3社会学角度； 4精神医学角度； 5认知心理学角度。 三、标准化的区分：（李心天，1991） 1医学标准； 2统计学标准； 3内省经验标准； 4社会适应标准。 1、医学标准 病理心理+病理解剖或病理生理的根据 标准化比较客观 有可测量的生物学标准 神经症和人格障碍仍缺少可测量的生物学指标，心理障碍的原因还包括社会文化和心理方面。2、统计学标准 来源于对正常心理特征进行心理测量的结果 以心理特征偏离均数值的程度来决定是否正常 比较客观，操作简便 心理特征和行为不一定成正态分布 受到社会文化影响 不能普遍适用 3、内省经验标准 4、社会适应标准 客观的看待社会适应标准 与被社会认可的行为常模比较，其行为能否为常人所理解，有无明显离奇的行为 其心理过程或心理特征与常态有无明显不同 受到不同时代、地域、社会文化和风俗习惯的影响，不能一成不变地看待。 四 心理学区分原则（病与非病）郭念锋（1995） 主观世界与客观世界的统一性原则 心理过程的协调一致性原则 人格的相对稳定性原则 第三节 常见异常心理的症状 人的心理过程包括认知活动、情绪活动和意识活动，这些活动在一段时间内可以构成相对稳定的心理状态。心理过程受心理状态的制约，而心理状态又是通过心理过程表现出来。 心理过程变态是指认识、情绪和意识活动异常 一、认知障碍： 1感知觉障碍 2思