关于AS的基本知识.doc

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关于AS的基本知识(请对镇痛药有误区和乱吃药的病友看看) 以下信息,部分来自于互联网,部分来自于我的德国医生。写在这里只是想让大家不要走进误区,耽误病情。但是决不是给大家开药方,服药还需找医生。 SQWB`W2 ? V*;(kEqj ? AS有哪些严重后果? QD`^(X1p ? 一是韧带骨化导致关节强直 z=\i\;Z+ ? 二是关节长期炎症导致关节变形 a 7 V-C ? 三是并发症,比如虹膜炎,心脏病等等 cxC6n%!;y ? 需要注意并且值得乐观的是,并不是所有AS病人都会出现这些严重后果。实际上,有超过30%的AS病人甚至一辈子都不会具备这些症状,以至于无法确诊。另一方面,只有不到10%的病人会表现的比较严重,会导致残疾乃至严重的并发症。 大部分的患者处于中间状态。 epe)a ? 另外,女性AS的症状要大大轻于男性;发病越晚,后果越轻;未经证实的调查表明,超过30岁之后病情会逐渐稳定并减轻。 DH!~ BB; ? 8au(I,vB ? 治疗AS药物主要有哪些? 3t CH)s ? 一般分为以下几类: -6Gc;f8 ? 第一类,消炎镇痛药,用于快速消炎,适用于急性发作期。这类药物,无法完全阻止韧带骨化,但是消炎效果明显,能够迅速改善生活质量,使病人可以保持一定的活动和运动,防止关节强直,因此用于急性发作期。这和止疼药,封闭针通过麻醉神经的方式来止痛是完全不同的。 S!CC }3zw ? 主要有:戴芬,莫比可,双氯灭痛,扶他林,芬必得,西乐葆... dt]-,Y ? 用法: 痛就吃,不痛就不吃,但是决不是有时吃有时不吃,这种不规律的方式是极端错误的,尤其不能怕吃镇痛药。正确做法应该是,有规律的定期服用两周到两个月,直到病情缓解。如果长期不能缓解,则要尝试几种药换着吃。 ?????? D?_Zl;bQ^ ? kfY}S ? 第二类,免疫抑制和免疫调节剂,可以长期使用,用来调节或者抑制免疫系统的过度反应,能够抑制或者减缓韧带骨化,从根本上解决关节强直的问题。 |3KK ? 主要有: 16(QR- ? SSZ(柳氮):对外周型关节炎比较有效,对中轴关节无效或者效果不明显。服用方式:最开始0.75克(3片)/天,逐渐加量至1.5克/ 天,最多2.0克/天。一般服用一到三个月起效,定期服用一年到两年,逐渐减量至停止。如果效果不好,可以加服甲氨喋呤或者换用其他药物。 / 7F:T[ ? MTX(甲氨蝶伶): 在SSZ效果不好的情况下服用,每周一次(也可分开服用),每次50mg(两片),逐渐加量至100mg(四片),最多200mg。同样一到三个月起效,定期服用一年到两年,逐渐减量至停止。 y766; X:J ? 服用流弹和甲氨需要碰运气,流弹本来治肠炎的,只对一半的AS有效果,甲氨本来治癌症的,也只对一半的AS有效果。另外,甲氨一般对RA效果好于AS。 zXtS[ki ? 副作用:均对肝肾有影响,甲氨可能导致癌症几率变高,流弹会导致再生性障碍贫血,都是比较严重的,因此服用期间要定期检查肝肾功能。此外,这两个药物对于男性性功能和生育有可以逆转的影响,一般来说停药3-6个月后就可以恢复。 }a(dyr`S ? b,1ePS ? 第三类:激素,在服用前两种药物均无效的情况下使用。容易导致股骨头坏死,所以一般不太使用。 bq0zxg% ? 西医讲究联合用药,一般使用第一类药物中的一种加上第二类药物,如果不能控制,则采用第三种药物。 Y9XEP7 ? oj+hQ+ ? 第四类:目前必威体育精装版的治疗药物是生物制剂,比如益赛普,通过外部药物来直接干预发生故障的免疫系统,比上述药物更早的介入到病理过程中。这些应该说是最有效的方式,但是由于价格昂贵,而且长期副作用目前并不了解,最好只在上述药物均不起作用的时候使用。 1tFNM[R ? ds[|  ? 再有就是中药了,这个需要因人而异对症下药。需要留意的是中药中雷公藤的副作用也比较大,可能会永久影响生育。 !*-$e ? 其他药物我没怎么研究过,就不说了,但是大都属于上述几种。 T{[ =oH+ ? Yr[\|$H5 ? 如何降低药物副作用? uJ v-4H ? 1.仔细阅读药品说明书,注意禁忌事项。 u.xnOcOH! ? 2.尽量不要空腹服药,多喝水。 1#+S+g@# ? 3.可以分批服药,例如每周的甲氨可以分成两次服用。 S?z@ i(K^ ? 4.服用保护胃的药,例如达喜。 E+ ;7ja ? 5.对于扶他林之类的,据说有栓剂,可以避免伤胃。 sLxc(dA ? 6.定期血检,尿检,以随时调整用药。 |aq#Ml) ? 7.不要随便服用来历不明的药

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