医用直线加速器的日常维护和故障处理.doc

医用直线加速器的日常维护和故障处理加速器是具有高压大电流真空器件（加速管、磁控管、闸流管）以及相应的大功率微波传输器件、复杂的控制保护电路的大型放疗设备，故障率相对较高。为减少故障率，延长真空器件的寿命，并确保安全治疗，加速器的日常维护非常重要，根据其工作原理和笔者日常维护经验，总结出如下几点体会，供同行们参考：１ 机房要保持清洁、干燥??? 如果机房灰尘较多，且比较潮湿（特别是南方的梅雨季节），极易引起高压打火，损坏部件，所以机房内应配备有除湿机、空调机，保证机房内的温湿度要求。２ 定期更换冷水机内的冷却水??? 每半年更换一次水系统的蒸镏水，清洗或更换过滤器，水路不通畅、水压低可导致加速器输出剂量率减少，影响磁控管、加速管（靶）的寿命。３ 使用无水氟利昂（Ｆ１２）??? 如果使用普通冰箱用的氟利昂，将降低波导的绝缘性能，会导致波导内频繁打火，加速管、波导和磁控管都可能因打火而损坏。４ 定期记录机器的电气参数??? 一些原始数据的记录，有助于提供机器稳定性检查，及时发现隐患。主要的参数有：钛泵电流、加速管电流、加速管灯丝电流、加速管灯丝电压、磁控管灯丝电压、磁控管灯丝电流、磁控管电流及波形、充电电流波形及电流。这些参数可作维修参考，并作为加速管、磁控管寿命判断依据。５ 开关机应注意事项??? 加速器开机上电，机器通过计算机自检完成后，将“待机／运行”开关打到“待机”位置，让机器在待机预热１０ｍｉｎ，开机预热有利于保护磁控管灯丝，增加机器的稳定性。机器在待机预热１０ｍｉｎ后，可将运行预热改为１０ｍｉｎ，减少磁控管的损耗，但绝不能少于５ｍｉｎ（磁控管最小预热时间）。??? 预热完成后，可以按晨检模式，让加速器从重复频率较低处（１５０、１８０、２００、２２０）出束１００ｃＧｙ剂量，让磁控管逐步进入工作状态，同时可确定设备是否正常工作。出束过程，如果出现高压过流停止出束，在清除联锁后，不要马上按出束键，等上１ｍｉｎ，或把重复频率（设置剂量率）减少。??? 加速器停止治疗，在关机之前应退回主选择模式，把“运行／待机”钥匙开关打到“待机”位置，等待１０ｍｉｎ后关机。这样主要是为了保护磁控管灯丝，并且保持加速管的真空度，保护加速管的电子枪和灯丝。６ 剂量的校准??? 加速器除按标准校准剂量率外，每次校准前应该校准计量积分板（ＸＢ１、ＸＢ４）的放大器零点，将电压表置２００ｍＶ ＤＣ，调Ｒ５、Ｒ１０使Ｔｐ１、Ｔｐ２ ２点相对于模拟地（Ｔｐ８）的电压＜０．５ｍＶ，调Ｒ２６使Ｔｐ３电压小于５ｍＶ。如果计算机自检出错，提示有“８２５３计数器出错或剂量率板零漂”，同样应按上述步骤调好后同样要重校剂量。技巧：调节Ｔｐ３的零点电压时，最好使之为正的几个ｍＶ，再调Ｒ３９在Ｔｐ７上有负的几个ｍＶ，这样保证自检通过。??? 一般的校准，可以采用相对测量的方法，即不用水模。在同样的光野（１０×１０），如果每次测量，数值一致说明加速器剂量计数没有偏移。??? 光野、照射野重复性校准。粗调方法：可采用（１０×１０）坐标纸量标准位置，放置电离在光野的４个边界线，测量相对的剂量衰减（与中间位置比较），根据大小判断照射野的偏差。７ 更换真空管应注意的问题??? 更换闸流管，注意：在关机一段时间后，等管冷却，插拔管要托住其底部，防止玻璃破裂；注意管的冷却风扇正常工作，否责严重影响其寿命，管灯丝电压不能小于６Ｖ。??? 更换磁控管应注意以下几个容易忽略的问题：输出波导的新旧型号的尺寸；安装螺丝的质量；注意水冷却铜管不能乱扳（可用加热后冷却的方法软化）；不能用钢铁工具敲磁钢，其中心磁场为０．１５５Ｔ（１５５０Ｇｓ）；橡胶垫圈的质量和大小。??? 更换加速管应注意：拆下管前，先记下四周３个调节对称性的螺丝的位置及相应的调节量（缝隙），这样在装入新管后其对称不会偏差太大、调节容易；同样注意不要乱板其冷却铜管，小心漏水；把灯丝高压线换掉，保证其性能；注意把钛泵的磁钢装上；若钛泵不工作，加速管将因真空恶化损坏。以上总结的是日常维护的一些工作重点、容易忽略的问题以及工作技巧。现代医用电子直线加速器是肿瘤放射治疗的主要设备，为保证加速器设备的稳定性、操作的安全性、摆位的准确性，每天治疗前对加速器的各项性能指标进行检查是至关重要的。我科2004年从美国瓦里安公司引进一台型号为—23Ex医用电子直线加速器，该机器配有60对120叶片的多叶光栅，适合调强立体适行放疗。每天治疗前有维修工程师按照我科质量保证规程对直线加速器进行日检。日检主要分为以下五部分：设备状态检查、机械检查、激光灯检查、安全检查和剂量检查。一、设备状态检查该检查主要是对一些主要机器参数的检查和确认，这些参数很少发生较大范围的变化，所以一旦检查出某项参数有较大的变化时，工程师、物理