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医院传染病主要隔离分类与制度
一、严密隔离
1、为预防高度传染性及致命性强毒力病原体而设计的隔离措施。
2、设专用隔离室、关闭门窗;所有进入隔离室的人员必须穿隔离衣、戴帽子、口罩和手套;消毒洗手;锐器用后毁形放入耐刺的专用容器;污物在隔离室内要立即袋装,并双层密闭、标记、及时消毒处理。
3、适用病种:咽部白喉、肺鼠疫、天花、霍乱、人感染高致病性禽流感、非典型肺炎、病毒性出血热。
二、接触隔离
1、为预防高度传染性、有严重流行病学意义,并经接触途径为传播方式的传染病隔离措施。
2、设隔离室、接近病人时戴口罩、帽子;接触传染性分泌物、排泄物时戴手套;接触病人或可能污染用品后以及护理另一病人前必须洗手;污染物袋装、标记并及时消毒处理,减少转运。
3、适用病种:狂犬病、皮肤白喉等。
三、呼吸道隔离
1、单人隔离:无条件时,可单病种放置一室。密切接触病人时要戴外科N95口罩、穿隔离衣;接触病人或污染物时要洗消双手,严重时戴护目镜,防护面罩、呼吸器。
2、适用病种:麻疹、腮腺炎、脑膜炎球菌感染、肺炎、脑膜炎、脓毒症、肺鼠疫、非典型肺炎、人感染高致病性性禽流感、甲型H1N1、流感、。
四、肠道隔离
1、不必戴口罩、穿隔离衣;洗手特别重要,凡接触病人或污染物时以及护理其他患者前,严格进行手的消毒处理;粪便和污染物随时消毒;室内无蝇、无蟑螂。
2、适用病种:脊灰、甲肝、戊肝、感染性腹泻。
五、血液、体液隔离
1、病人不能自理或出血不止造成污染时,必须单人单病单室隔离;其余单病单室隔离;不必戴口罩,穿隔离衣;接触血液、体液、污物时必须戴手套;手接触患者的血液、体液时立即消毒处理;护理另一病人时,需要进行严格手的消毒处理;血液、体液污染的物品立即消毒处理。
2、适用病种:艾滋病、乙肝(携带者)、丙肝、梅毒、钩体病、回归热、登革热、等。
六、结核病隔离
1、病人至少是同病同室、并经常开窗通风。病人被服要经常日光暴晒消毒;应限制病人在污染区活动,减少与他人接触、不要到公共场所。病人用品食具、痰液、呕吐物必须消毒;病人痰液要吐在纸上或痰盂里,进行消毒后处理;医护人员接触病人应带外科口罩,接触病人血液分泌物戴手套,做好手的洗消处理。
2、适用病种:原发性肺结核(Ⅰ型)、血行播散型肺结核(Ⅱ型)、浸润型肺结核(Ⅲ型)、慢性纤维空洞型肺结核(Ⅳ型)
注:有些传染病可合并 两种或两种以上隔离措施,应综合考虑,全面掌握。
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