医院工作报告(2012年).doc

医 院 工 作 报 告 （2012年3月） 各位代表： 我受医院领导班子委托，向大家报告工作，请代表们审议。并请列席会议的各位中层领导提出意见。 2011年工作回顾 2011年，在县委、县政府的正确领导下，在县卫生局的亲切关怀和全力支持下，医院领导班子带领全院干部职工以科学发展观为指导，团结一心，求真务实，开拓进取，紧紧围绕我院的建设和发展目标，着力深化公立医院改革，不断加强医院内涵建设，提升医疗技术和服务水平，在医疗、教学、科研、基础设施等诸多方面都取得了显著的成绩。全年门诊量达36.9万人次，同比增长4.05%；收住病人达3.94万人次，同比增长14.73%；出院达3.38万人次，同比增长12.07%；手术例数达9175例，同比增长15.06%；全年医疗业务收入初次踏上2亿元大关。现将相关工作情况汇报如下。 思想政治建设扎实推进 医院领导班子认真学习党的路线、方针和政策，重点学习邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观、十七大和十七届五中全会精神以及胡锦涛总书记“七一”重要讲话精神，解放思想，更新观念，全面加强医院建设和开展体现党员先进性活动。同时，加强行风建设工作，制订切实可行的整改措施，保证医疗服务承诺内容的落实。号召干部职工要牢固树立全心全意为人民服务的宗旨，提倡爱岗敬业精神，有效地促进医德医风建设。充分发挥医院党总支的组织领导、思想领导和党的监督作用。党政工齐心协力，积极配合，开展纪念建党90周年知识竞赛等活动，以激发职工把爱党的思想感情带到工作中，做到爱医院、爱岗位、爱患者，调动全院职工积极性和创造性，把医院工作提高到新水平。在局党委的领导下，11月28日召开全院党大会，选出了新一届医院党总支委员，成立了新一届党总支部，使医院的思想政治工作有了更加坚实的基础。 二、落实各项工作，促进医院稳步发展 （一）发挥职工代表大会的职能，积极推动医院民主管理。 2011年是“十二五”规划的第一年，是我院建设发展关键的一年，为加强对医院的民主管理，促进医院的各项工作深入开展，3月份召开第八届职工代表大会第二次全体会议，院领导班子及领导班子成员个人在会上进行述职述廉报告，审议我院“十二五”期间规划纲要并提出意见和建议，审议通过了职工代表大会工作报告、第三周期人事制度改革方案、非在编人员管理方案、2010年财务决算和2011年财务预算报告以及2011年综合目标管理方案，明确了2011年工作目标。在职代会闭会期间，创造有利环境，积极支持职代会常务委员会工作，充分发挥其桥梁纽带作用和民主管理医院、监督各项工作的作用。 （二）加强医疗质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量。 一是落实医疗质量和医疗安全的核心制度，严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度，严格执行《广西壮族自治区医疗机构病历书写规范与管理规定（第三版）》和《手术安全核对制度》等规范病历书写和手术安全核对工作，保障医疗质量和医疗安全。二是认真做好医疗质量考核工作，确保医疗安全。严格执行医院制定的管理规范、质量控制标准和指标体系及工作制度，按照医疗操作规程标准开展医疗活动，实行医疗缺陷责任追究制，组织临床医师学习《医疗事故处理条例》《侵权责任法》《环节病历质量评价标准》《终末病历质量评分标准》及有关医疗法律法规各项条例。加强危重环节、重点区域、重点人员的管理，把医疗管理工作重点从医疗终末质量评价扩展到医疗过程中每个环节质量的检查督促上去，重点包括：①②真实准确做好“死亡病例讨论”、“危重病例讨论”、“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班；③进一步转变工作作风，强化服务意识，做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”；④加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。三是加强医疗技术和大型设备临床应用管理，保证医疗质量安全和患者权益。切实加强医疗技术临床应用管理，按照《医疗技术临床应用管理办法》要求，建立严格的医疗技术准入和管理制度，加强宣传和指导，落实母乳喂养的各项工作，提高母乳喂养率制定了抗菌药物临床应用专项整治方案明确责任抗菌药物合理应用控制指标。采取集中多媒体培训及发放小册子自学相结合做好培训工作。抗菌药物分级管理制度处方点评加强围手术期抗菌药物预防性应用管理严格控制氟喹诺酮类药物临床应用加强临床微生物检测与细菌耐药监测工作。，收治产妇3115例抢救急、高危重孕产妇47例，抢救成功率100%共1936人次，HIV检测人数1627人；孕产妇梅毒检测1382人次；乙肝检测1428人次孕产妇院内无死亡； 5岁以下儿童死亡围产期死亡；新生儿出生缺陷出生医学证明发放管理增进了患者对护理工作的理解，患者沟通园对责任护士的工作予以表扬和赞赏领导廉洁自律是反腐败工作任务之首，是因此，我们始终采取多种形