十种容易相克的食物和药物.doc

十种容易相克的食物和药物 记者罗列了一些常见的食物、药物、天然产物间的相互作用，周权作了详细解读，并提醒大家在服药期间特别注意。 1 深绿色蔬菜、动物内脏、西洋参、没有去皮的苹果+抗凝药华法林=血栓几率增大 原因：这些食材、药材中含有大量的维生素K，维生素K在我们体内的作用就是凝血。而服用华法林药物的主要是做过冠脉手术、放过支架等的心血管病人，术后通过服用华法林来抵抗维生素K的作用，达到抗凝作用。同时吃这些食物会降低华法林疗效，导致血栓形成几率大大增加。 2 深海鱼油+抗凝药华法林=出血风险增加 原因：鱼油通过抑制血小板聚集，降低凝血相关血栓素和维生素K依赖性凝血因子的水平。两者同时服用会增强华法林的抗凝作用，导致出血风险增加，会出现皮下瘀青、眼球结膜下出血、牙龈出血等症状。一旦发现自己有这些症状了，就要及时前往医院就诊。 3 西柚汁（葡萄柚汁）+降脂药辛伐他汀、阿托伐他汀=药效增强13倍 原因：西柚中含有的一种化学物质呋喃香豆素，可抑制人体内分解药物的酶活性，从而导致进入血液的药量倍增。喝一杯西柚汁后吞服1片辛伐他汀，相当于喝一杯白开水吞服了13片辛伐他汀。且西柚汁的抑制作用持续时间长，会增大药物毒性对肝脏的负担，会导致肝功能异常和肌病的风险大大增加。不过，西柚汁的用量和药物的用量以及个体差异性密切相关，一旦出现肝脏不适、肌肉疼痛等，需要及时前往医院就诊。 4 饮酒+抗菌药=双硫仑样反应 原因：会引发双硫仑样反应，头痛甚至死亡。周权说，许多品种的抗菌药不能与酒同时使用，比如头孢哌酮、头孢唑林，否则会引起药源性急症，严重者危及生命，医学上称之为双硫仑样反应或戒酒硫样反应。这种反应一般在用药与饮酒后15至30分钟发生，表现为面部发热、潮红、眼结膜充血、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕，严重者可出现恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心跳加快、血压下降、视觉模糊、呼吸困难等。剧烈者可致呼吸抑制、心律失常、心肌梗死、休克，甚至死亡。 5 可乐+抗癫痫药=药物中毒 原因：以可乐吞服，会导致药物中毒可能。 6 牛奶+抗骨质疏松药阿伦磷酸钠，左甲状腺素钠、抗帕金森病药美多巴=抑制药效 原因：以牛奶吞服或半小时内饮用牛奶，会导致药物吸收显著减少。牛奶中含有大量的蛋白质，与这些药物成分会发生反应产生不溶解的物质，使药效无法发挥或只能部分发挥。 7 绿豆产品+免疫抑制剂环孢素=降低药效 原因：绿豆食品会降低环孢素疗效。环孢素主要用于肾脏、肝脏、心脏等器官移植后的抗排异反应，维持有效血药浓度水平的稳定至关重要，但是连续长期食用绿豆食品，可显著降低环孢素的血药浓度，从而降低环孢素的疗效。 8 海鲜+抗结核药异烟肼=过敏 原因：极易发生过敏。海鲜几乎无一例外地含有丰富的蛋白质，这些蛋白质在体内可分解成氨基酸，某些氨基酸会进一步变成组胺，并由体内的单胺氧化酶氧化减灭。而异烟肼是一种单胺氧化酶抑制剂，进入人体后可发挥较强的抑制和杀灭结核杆菌的作用，但同时也抑制了单胺氧化酶的转化和合成。因此，结核病人服用异烟肼时食用鱼类，会使组织胺在体内蓄积，从而发生过敏反应，甚至发生高血压危象和脑出血。 9 高嘌呤饮食（鱼头、肉骨头煲、鱼干、干黄豆、腌肉等）+抗痛风药=降低药效 原因：嘌呤的来源主要由人体产生和食物摄入，抗痛风药是用来降低人体嘌呤，防止痛风发生的药物。豆苗、黄豆芽、鳕鱼、沙丁鱼、蛤蜊、小鱼干、鸡汤、肉汤等，这些食物含有大量的嘌呤，尤其是肉骨头煲、猪蹄烧黄豆、鱼头豆腐煲，如果吃这些食物，会降低药物疗效，原来的抗痛风药剂量就会不够。 10 大蒜+抗HIV药沙奎那韦=降低药效 原因：大蒜会降低沙奎那韦抗HIV疗效。根据《临床传染病杂志》2001年12月6日报道的一项研究成果，大蒜可显著降低蛋白酶抑制剂沙奎那韦的血清水平，原因是蛋白酶抑制剂与大蒜均经同一个代谢通道代谢，因此出现了消极的相互作用，降低了药效。