控烟是我们共的使命.ppt

控烟---我们共同的使命;卢益中 丽水市重点学科带头人 浙江省中西医结合学会心血管专业委员会委员 浙江医师协会心血管内科医师分会委员 丽水市中西医结合学会常务理事 丽水市医学会心血管分会委员 青田县中医学会 会长 青田县技术人才类“侨乡精英” 青田县中医院 院长、心内科主任、主任医师。;;世卫组织：吸烟不能预防老年痴呆症 “吸烟可防老年痴呆”研究均由烟草公司资助;　研究提出，鼓励吸烟者戒烟，应成为预防老年痴呆症的重点。 　　“此次世卫组织发布的研究结果是给吸烟和老年痴呆症之间的关系下了一个明确的结论。” 中国控烟协会副会长杨功焕说，对于吸烟和老年痴呆症之间关系的争论始于10余年前，研究结果分为两派且观点大相径庭。 一部分研究认为吸烟不仅不会导致老年痴呆症，而且可以起到预防的功效； 另一部分研究则表明吸烟会导致老年痴呆症的发生。 此后有专家对这些研究进行分析后发现，吸烟可预防老年痴呆症的研究均是由烟草公司提供的资金支持。 ;我们也许会这么想？;阿司匹林;*;所以，今天我们一起来探讨;所以，今天我们一起来探讨; 50年代中期： 首次提出“心血管危险因素” ;*;*;*;吸烟影响男性性功能;Waters et al. Circulation. 1996;94:614-621. ;*;*;*;*;*;被我们忽略的问题？;控烟的好处;所以，今天我们一起来探讨;所以，今天我们一起来探讨;A 我们举手之劳的“一句话” 一句话：你一天吸多少支烟？ 你是否自己戒过烟？或者，你想戒烟吗？ 戒烟你担心什么？ B 医院内部流程化控烟管理 ---- 对于烟民到医院住院、门诊就诊，我们可以进行尼古丁表评估后，直接干预、治疗。 C 健康知识传播：烟民真的都知道吸烟有害健康？ ----我们可以积极参与社会、媒体、医院内患教等 ;所以，今天我们一起来探讨;所以，今天我们一起来探讨;如何评估？;尼古丁依赖检验量表（FTND）评估尼古丁依赖程度;所以，今天我们一起来探讨;所以，今天我们一起来探讨;Yusuf S et al . Lancet. 2004;364:937-52------13;研究为一项标准的病例-对照研究，收入12,461名首次急性心??患者和14,637名年龄和性别相仿的对照受试者，评估急性心梗风险与吸烟状态的关系。数据经性别、居住地点和饮食等因素校正。;*;*;*;小结;融通中西医 造福侨乡人;;互动问题1;阿司匹林;互动问题2;互动问题3;互动问题4;互动问题5;互动问题6;畅沛的机制;;*;*;服用畅沛后可以降低吸烟渴求，促使逐渐减少吸烟量;控烟后内皮功能明显改善;畅沛带来长期心血管获益;辉瑞公司一个新的戒烟临床研究评估伐尼克兰（Chantix的?/ CHAMPIX?）的疗效和安全性达到了主要和次要终点。 这是首次通过使用伐尼克兰减少吸烟数量的方法来观察戒烟成功率高低的研究。;所以，今天我们一起来探讨;2013 ESC稳定性冠状动脉疾病管理指南推荐：伐尼克兰可安全用于稳定性CAD患者的戒烟治疗;;*;*