发热病人就诊流程[1].docVIP

发 热 病 人 就 诊 流 程 发 门急诊科 2014.11.9 发热病人预检分诊流程及有关规定 一、预检分诊处设备配备： 1、“发热病人预检分诊处”标识； 2、红外人体表面温度快速筛查仪或体温表； 3、一次性外科口罩； 4、发热病人预检分诊登记本； 5、快速手消毒剂； 6、埃博拉出血热健康教育宣传单。 二、预检分诊处分区： 1、一级预检分诊处：门诊楼一层入口； 2、二级预检分诊处：发热门诊； 三、预检分诊处人员配备： 预检分诊处人员应经过专门培训的医护人员承担。 1、日间：同时启用一级和二级预检分诊处。 2、午间和夜间：发热门诊二级预检分诊处。 四、发热病人预检分诊处流程： 1、门诊病人就诊前，首先到各发热病人预检分诊处测量体温。 2、体温计或“红外人体表面温度快速筛查仪”报警温度为37.5℃。若仪器报警，及时询问是否来自疫区？有无密切接触史？等。若患者患者急性起病，高热、畏寒、极度乏力、头痛、肌痛、咽痛、结膜充血及相对缓脉。随后可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、粘液便或血便、皮疹等表现 。一般检查:血常规：早期白细胞减少，第7病日后上升，并出现异型淋巴细胞，血小板可减少。尿常规：早期可有蛋白尿。生化检查：AST和ALT升高，且AST升高大于ALT。 前21天内到过疫区或有密切接触史、上述症状，戴防护口罩，分诊至发热门诊就诊，并进行详细相关信息登记。 若患者未到过疫区、无接触史、体温≥38℃、有流感样症状，戴防护口罩，分至发热门诊就诊，并进行详细相关信息登记。其他患者分诊到相关科室就诊。 3、每次接触病人后立即进行手清洗和消毒，手消毒用0.3—0.5%碘伏消毒液或快速手消毒剂消毒。体温表用75%酒精或含氯消毒剂浸泡或擦拭消毒。 4、发放埃博拉出血热预防宣传单，开展健康教育咨询。 城厢镇公立中心卫生院 2014年11月9日 不能排除，进入留观室（临时隔离）发热门诊有疑似病人，不能接诊其它发热病人，其它发热病人到隔壁备用诊室进行诊治 疑似病例须第一时间报告医院专家组长、并报告医务科、预防科，并封闭送检通道 排除埃博拉、中东呼吸综合征、禽流感、H7N9的病人，到相应疾病科室进行就诊。 发热病人来院就诊 发热预检分诊台分诊（戴口罩）登记问病史,导医按指定路线引诊 发热门诊就诊 明确发热原因的病人 到各相应科室就诊 发热原因不明的病人 医生诊治 疑似病例，检验科到留观室采样 病人需戴上口罩经专用通道检查。 报告业务院长，组织院内专家会诊 排除，转入相应科室就诊 院内专家组高度怀疑，由预防科报告区疾控中心 按区卫生局，区疾控专家指示，转入定点医院就诊