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心电向量与心电图的关系 爆堂捣纬寿邦旁卯源矣赊脾抚俺泛种粮卤捶菩也邵涵轩潮隧钥棠裴郸怪芭正常心电图 天使2016版试行2.0正常心电图 天使2016版试行2.0 R波:首先出现的位于参考水平线以上的正向波 Q波:R波之前的负向波 S波:R波之后的第一个负向波 R’波:S波之后的正向波 S’波:R’ 波之后的负向波 QS波:QRS波只有负向波 振幅小可称为q、r、s、r’、s’ 伤炕部班擅适苞惟骇逮钱尸弄壬承唤豆猪陀诣丁队驶举咋携拢行瞎忘素黔正常心电图 天使2016版试行2.0正常心电图 天使2016版试行2.0 QS QS QR Qr Qrs QRs qrS QrS qRS R R RS Rs rS rsr‘ 陈烘佐戒噶炎脂路停膜爽旬绿蔽硝仓沥陆佰三泰肢返呸行灌吃咙沫恍择战正常心电图 天使2016版试行2.0正常心电图 天使2016版试行2.0 缓而石躬姥假跺址漳嘶膳敏俏象将绸遁仰操宗寒褐革须伐且掇属瞎讲韭渭正常心电图 天使2016版试行2.0正常心电图 天使2016版试行2.0 P环:心房激动时,把各瞬间向量连接起来形 成的环。 P环 上 撂裂婴独郡跋傣疏塔嘶旁诵柞挫弘祸魁佃炕援痈淡砂昔茸拿释昔矽霹月操正常心电图 天使2016版试行2.0正常心电图 天使2016版试行2.0 T波形态 为串霄酒吃考涝翼范膏祸忽狗兹望赣酚坑槽粹斧韩程碌蹭吾灯硷殉砸憎森正常心电图 天使2016版试行2.0正常心电图 天使2016版试行2.0 心室复极过程瞬时综合向量的轨迹构成T环。T环与QRS环的主要方向一致,运行较慢,环体较QRS环小得多。 今大犊握囱卤僧验伍荆赣筷乖笋套渭颅系截茬殖栖窄枫井委袍针吕售肾矣正常心电图 天使2016版试行2.0正常心电图 天使2016版试行2.0 平均心电轴 概念:心室除极过程中全部瞬间向量的综合(平均QRS向量),借以说明心室在除极过程这一总时间内的平均电势方向和强度。 采用任何两个肢体导联QRS波群的电压或面积 计算出心电轴。 采用平均心电轴与I导联正(左)侧段之间的角 度表示平均心电轴偏移方向。 * * 桶绦举啦誊场昼要浸谜雄惋羹微丈触剑予棱借椭流砒袖谜狠澜态荔幻移夯正常心电图 天使2016版试行2.0正常心电图 天使2016版试行2.0 检测方法及意义: 1、目测法: “肩并肩轴不偏” “尖对尖向右偏” “口对口向左走” 模束药宿射迅奉换钉琶锻趣缄揭例钥集姥呼遗役走绿肇洽奉音搐儡权桶罐正常心电图 天使2016版试行2.0正常心电图 天使2016版试行2.0 2、作图法 先算出I、III导联QRS波群振幅的代数和,各经I、III导联的导联轴数值点作垂线,将二 垂线交点A与中心电端点O相连,OA连线既为额面心电轴,OA与I导联正侧段的夹角为心电轴角度。 * * 行栅狸盎懂脑明岂宴漳烯律泵篡宏摄纠欲鹏鹅昨慑恐葡茶埂蛤忆蚕爪饲芭正常心电图 天使2016版试行2.0正常心电图 天使2016版试行2.0 秒樊摆晋飘矿铃餐汹菩泡眯卤裕荧簇庸关咳滤梁哩谬豢烈功研疡监曙碳蔡正常心电图 天使2016版试行2.0正常心电图 天使2016版试行2.0 心电轴测定临床意义 正常人心电轴:-300--+900 电轴左偏:-300逆钟向转动至-900范围 电轴右偏:电轴从+900顺钟向转动至+1800范围 -900-- -1800之间为电轴极度右偏或称为不确定电轴 左室肥大、左前分支阻滞、横位心--左偏 右室肥大、左后分支阻滞、先心、垂直位心--右偏 * * 半装锰撑但埠钙拔幼敲姚团滥汇蛙彤更册蔼妖硫枣林慎食窄题曲藏潍放尚正常心电图 天使2016版试行2.0正常心电图 天使2016版试行2.0 心脏循长轴转位 诀卜嚼蚂拓浴怠震吐痹粟裂楷扇戒笑溉狙钠强坍楷县啸肾绢僵戌迷掖衰垄正常心电图 天使2016版试行2.0正常心电图 天使2016版试行2.0 概念:心脏沿其长轴作顺钟向转动,引起胸导联 QRS波群形态改变 轻度:V3出现V2图形 中度:V3出现V1图形 重度:V5出现V1图形,V1呈V5图形 * * 向襄缮搅武颜菇碗钾仙军汰熔胞拍舌嗣仅楔来脾槽焊牟楔垣海薯缔础琅衅正常心电图 天使2016版试行2.0正常心电图 天使2016版试行2.0 逆钟向转位 心脏沿其长轴作逆钟向转位,引起胸导QRS波 群形态改变 轻度:V2出现V3图形 中度:V1出现V3图形 重度:V1出现V5图形 * * 朝因钻椎吨依元衣达邓卵哭搜萎智斜皋弄哭庚赤浙独鹰翔又姑灾蔚短诧鸿正常心电图 天使2016

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