中国社会如何做好老年人服务照料.docVIP

中国社会如何做好老年人服务照料？ 近年，“延退”是个热点话题，而与之相伴的“老龄化”也惹人眼球。老年人的需求至少有三块：第一块是资金，要有经济来源；第二块是要有人提供服务和照料；第三块是要有亲情慰藉。后两块最好的解决办法是跟家庭照顾结合起来。中国自古就有“孝”文化传统，家庭观念也比较强，子女照顾父母是天经地义的事情。但是有一个现实问题，如果子女回家照顾老人，就没有了收入，生活也就成了问题。 怎么解决这个问题？新的政策思路是，可以让一部分人提早退休，譬如50岁就退休，拿着养老金回家去照顾父母。然后，政府再给你发一份补贴。用这样一种方式，即解决老龄化的问题，还解决了就业问题，老年人的亲情慰藉也在其中了。 这个想法也可以成为“弹性退休”但并非只是一味的往后“弹”，也可以往前“弹”，强调的是可选择。可以考虑：在一般的职业中，创造物质财富的正式就业岗位，主要让年轻人去干，提供服务的非正式的就业岗位，主要让中老年人去干，包括回家照顾父母。专业技术性的职业中，譬如：“医生”“教师”，也可以选择在五六十岁之间选择退休，然后再到私立医院私立学校去继续工作。在就业上给人的自由度大一点，市场化的选择性机制更多一点，人们的就业质量和生活质量就会更好一点。 实际上政府也想做好老龄工作，在一些方面花的七七八八的钱也不少，譬如倡导社区服务。但是有一个基本的国情，那就是国人习惯向亲属而不是向社会求助，除非迫不得已，很难接受非亲非故的人提供的服务。社区服务支持下的居家养老，从30年前就开始讲，但直到现在，除了一些窗口社区外，在大部分社区上还是一句空话，其实最经济最可行的还是让家里人回去照顾老人，政府给他们解决经济来源问题。 当然，这也离不开社会支持。在社区应该有社会工作者组成的管理和评估小组，也就是说并非你回家照顾老人，政府发钱就拉倒了。政府通过评估，要看你服务的好不好，老人满不满意，这是横向的基层社区要做的事情，目标是保证养老服务的可及性。另外，还要有一个纵向的自上而下的社会组织体系，有社会工作者，还要有医务人员、营养师、康复师、心理咨询师等，促使养老服务专业化。在家照顾老人的子女，领了政府的钱，还要抽出时间来参加学习，由专业人士教你怎样为老人服务，这其实很关键。 如果说家庭养老服务能够做下去，就会有人觉得在为自己的父母服务之外还有余力，学了专业知识也想有更大用武之地，那么这个时候她会想到去街坊领居间为别的老人服务。如果他在为自己父母服务时有很好的口碑，社区再给予经济上和组织上的支持，真正的社区服务才能普遍开展开来。 可以想一想在广大的农村，怎么去为老人提供服务，其实是挺困难的。目前，大多数的农村敬老院也就是有吃有喝的水平。所以，以上的设想可能是一个出路，是一种最经济的服务模式。 当然，大多数人总会有生活不能自理或不能完全自理的情况，这就要入住老人院。但要考虑，大多数的退休人员都是中低收入者，不可能支付高额的服务费用。所以非盈利的机构是未来发展的方向，可惜，十二五规化中没有把这点写进去。还有即便是按成本核算，还有一部分老人不能支付费用，这就又需要政府出手了。当然也可以通过社会捐款和慈善事业的渠道解决一部分问题。 对老龄化中国的养老保障，从政策上、从技术上、从方式方法上，都可以持乐观态度。问题在于政府一定要头脑清醒，不要帮局部的、部门的、乃至个人的利益看的很重。按中国社会管理的惯习，恐怕还要有一个政府把现在分散管理的对老年人的家庭服务照顾统管起来，给家庭服务一个社会支持的后盾。只要政策对路，人口众多的中国是可以安然的度过老龄化高峰的，也可以比较妥善的解决就业问题。 1996年毕业于香港理工大学。中国社会科学院社会政策研究中心秘书长，研究员（唐钧）