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附件2:
广东省教师专业技术资格申报表
(基础教育系统)
工 作 单 位
姓 名 ***
现任何专业技术职务 中学物理一级教师
申报何专业技术资格 职中专业课高级教师
申 报 时 间 2012年8月26日
广东省教育厅制
填表须知
1、本表适用于中学、小学、幼儿园教师申报评审各档次教师专业技术资格。
2、本表内容打印或用钢笔(签字笔)填写。内容要真实、准确,字迹要端正、清晰,教育教学业绩与成果力求用具体数据表述。内容不得随意涂改,凡有填错后确需涂改的,须加盖单位公章(校正章)。
姓 名 *** 性 别 男 出生年月 1969年9月 相
片 身份证号码 参 加
工作时间 1990年7月 教龄
(周年) 22 其 中 大学 中专 中学 22 小学(幼儿园) 从事本学科或相近学科教学年限 22年( 1990 年至 2012 年) 何时何地何专业评委会评定何专业技术资格 1999年11月在东莞市经东莞市中学教师中级评审委员会评审通过,获得中学物理一级教师资格。 现聘任何专
业技术职务 中学物理一级教师 现申报何专
业技术资格 职中专业课高级教师 现(兼)任行政职务
及任职时间 教师资格证书编号 964412750005474 何时参加何学
术团体任何职 学历教育情况 起止年月 院 校 专 业 学历层次 是否
毕业 办学
形式 1988年10到
1990年7月 无线电电子学 大专 是 全日制 1999年9月至2002年7月 会计学 本科 是 函大 继续教育情况 起止时间 学习内容 课 时 学习地点 举办单位
考核单位 2008年7月15日至26日 (双师型)高级多媒体软件制作员培训(Authorware平台) 96 *** 2009年7月13日至16日
2010年1月28日至2月1日 教育心理学C证培训
计算机应用考前辅导班 28
40 *** ***
2011年1月18日至21日
2011年7月4日至10日 职业教育创新与学校的发展
多媒体教学平台应用培训 32
63 *** *** 2012年7月12日至20日 2012东莞市专业技术人员继续教育公需课培训 18 *** 东莞市教师进修学校 计算机考试情况 科 目 成绩(分) 考试时间 考试地点 证书编号 计算机应用能力考试 Windows XP、
Word 2003 全部通过 2008年7月10日 PowerPoint 2003、
Internet 应用、Excel 2003 全部通过 2008年7月10日 注:学历教育情况中的办学形式指全日制或电大、函大、业余大、职大、夜大、自学考试、网络教育。
主 要 工 作 简 历 自何年何月 至何年何月 在何地、何单位(部门)从事何工作任何职 证明人 1988年9月
1990年7月 1990年7月
1991年7月 1991年8月
1996年7月 1996年8月
现在 1999年9月
2002年7月
城镇学校教师在薄弱学校、农村学校任教(支教)工作情况 自何年何月 至何年何月 在何地、何单位(部门)从事何工作任何职 证明人
注:主要工作简历从参加工作开始时填起,时间首尾要接上。
取 得 现 资 格 前 主 要 教 育 教 学 工 作 情 况 自何年何月 至何年何月 任教
学科
(项目) 任教
年级
(层次) 学生
人数
(范围) 周学
时数
(结题时间) 完成情况及效果
(示范课或实验课教学情况) 1990年7月 1991年7月 物理 初二 104 12 学生成绩年级评比第二名 1991年8月 1992年7月 物理 初二 150 15 学生成绩年级评比第一名 1993年8月 1994年7月 物理 初三 150 15 学生成绩平均分超市高12分 1994年8月 1995年7月 物理 初二 150 15 学生成绩年级评比第一名 1995年8月 1996年7月 物理 初三 150 15 学生成绩平均分超市高15分 1996年8月 1997年7月 物理 高一 102 12 学生成绩年级评比第一名 1997年8月 1998年7月 电子技术基础 高二 102 12 合格率98%优秀率48% 1998年8月 1999年7
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