基于靶向药物的医保药品谈判实践研究.doc

基于靶向药物的医保药品谈判实践研究 哈尔滨医科大学人文社会科学学院哈尔滨 150086 张萍萍，朱虹 ，刘兰茹?，曲超163.com 建议:查阅中图分类号;参考文献有卷的请注明;表一的数据可否更新;对文章文字进一步修改核实后返回本邮箱.谢谢! 基于靶向药物的医保药品谈判实践研究* 张萍萍，朱虹 ，刘兰茹?，曲超 （哈尔滨医科大学人文社会科学学院，哈尔滨 150086） [摘要关键词 [中图分类号 [文献标识码A [文章编号] Research on negotiation practice of Social Health Insurance Drugs and based on the Targeted Drugs /ZHANG Ping-ping, et al.//The Chinese Health Service Management. Abstract:Objective to analysis health insurance negotiation practice of the targeted drugs at present stage in our country, and put forward countermeasure to improve the work of that. Methods policy and practice s information of targeted drugs negotiation from our national and the land and analyzed.Results The targeted drugs negotiation of listed in the scope of key negotiations of drugs and some provinces and cities actively push forward the work,under the policy.Conclusion: Establish the medical information database of serious?disease, Evaluation and screening of targeted drugs from multiple perspectives,?Expanding the scope of the negotiations and risk-sharing negotiations gradually. Authors Addresses：Harbin Medical University，Harbin，P.R.China Key words:Targeted Drugs;Drug negotiations;Practice 随着疾病谱的变化，恶性肿瘤成为导致我国居民死亡的重大杀手，昂贵的靶向治疗药物大量应用于临床，成为很多恶性肿瘤患者的希望，但同时也使患者承担巨大的经济负担，无法解决多数患者的实际困难。近年来，在国家政策的引导下，靶向药物被纳入药品谈判的重点范围，推行靶向药物谈判工作。可见， 城镇居民 农村居民 2009年 167.57 159.15 1 180 2504 1 2090.2 2010年 162.87 144.11 1 171 0606 1 2986.5 2011年 172.33 150.83 1 180 4623 1 3322.0 2012年 164.51 151.47 1 212 3835 1 1307.1 2013年 146.65 157.77 1 158 8247 1 5671.5 资料来源：2010-2014年《中国卫生统计年鉴》，出院人数、人均医药费用系卫生计生部门综合医院数字。 1.2 靶向药物成为肿瘤治疗的新选择 1906年Enrilich首次提出靶向药物的概念，即将药物选择性分布于病变部位，降低药物对正常组织的毒副作用，并使病变组织的药物浓度增大，从而提高药物利用率[2]。与传统的肿瘤治疗方法相比，靶向药物治疗能够减少用药剂量,降低对机体的不良反应；持续产生药效，《建立(征求意见稿) 表2 纳入医保统筹支付范围谈判的靶向药物 地区 药品名称 生产厂家 适应证 通用名 商品名 浙江（8） 甲磺酸伊马替尼 格列卫 NovartisPharmaProduktions GmbH 慢性粒细胞白血病、恶性胃肠道间质肿瘤 西妥昔单抗 爱必妥 德国默克公司（Merck KGaA） 头颈淋巴癌、口腔癌、鼻咽癌、大肠癌 曲妥珠单抗 赫赛汀 Genentech Inc. 乳腺癌、