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乙肝表面抗体定量 编辑整理： 编辑：吴玉祥 来源：武汉东方肝泰肝病医院 ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 基本概述 乙肝表面抗体详解：乙肝表面抗体是人体的保护性的抗体，主要是乙肝病毒表面抗原刺激人体免疫系统而产生的抗体。它的出现，能中和掉人体内的乙肝病毒。具体保护人体的作用。其英文简写为HBsAb。 主要原因 乙肝表面抗体阳性出现的原因： 权威报道肝病医院提示乙肝表面抗体是对人体对乙肝病毒免疫产生的保护性[2]抗体。它的阳性表明既往感染过乙肝病毒，但已经排除病毒，或者接种过乙肝疫苗，产生了保护性抗体。血清中乙肝表面抗体滴度越高，保护力越强。但也有少数人乙肝表面抗体阳性而又发生了乙肝，可能为不同亚型感染或是乙肝病毒发生了变异。 乙肝表面抗体阳性出现意味着 在乙肝五项血清标志物中，抗原是病毒本身的成分，而抗体是机体免疫应答的产物，其临床意义不同。乙肝表面抗体(抗-HBs)是一种保护性抗体，常在感染恢复后期出现阳性，此时乙肝表面抗原(HBsAg)转阴至少已1个月以上。抗-HBs于6-12月达高峰，以后逐渐下降，10年内转阴(有时转阴很快)。 乙肝表面抗体出现的时间 乙肝表面抗体出现的早晚与既往是否感染过乙肝病毒有关。初次感染乙肝病毒者出现较迟缓，再次感染者出现较早。多数病例在感染乙肝病毒后4~5个月时出现表面抗体，但滴度不高，持续0.5~3年后逐渐消失。再次感染者一般于2周内可检出乙肝表面抗体，且滴度较高。 阳性意义 意义 1、单项抗-HBs阳性 (1)接种乙肝疫苗成功的标志；(2)单项低效价抗-HBs阳性有时为非特异性反应。 2、与抗-HBc、抗-HBe同时阳性 机体自然感染(包括隐性感染和显性感染)乙肝病毒(HBV)以后发生免疫应答，乙肝病毒被清除，机体获得抵御乙肝病毒再次侵袭的特异性免疫力； 3、与HBsAg同时阳性 非常少见，可能与以下因素有关： (1)感染了不同的乙肝病毒亚型；(2)感染了S基因变异的乙肝病毒；(3)免疫功能低下，抗-HBs不能清除HBsAg； 4)正处于抗原-抗体动态平衡阶段。 定量正常值 乙肝表面抗体定量检测正常值是10mIU/m1，小于10显阴性，说明了机体不足以抵抗乙肝病毒的侵袭，是乙肝的易感人群，这时候需要打乙肝疫苗加强针，从而增强抗乙肝病毒的效果；如果大于10mIU/m1的话，就能有效的抵抗乙肝的传染，并且数值越高越好。 抗体成阳性 乙肝表面抗体阳性正常吗 很多人都只知道乙肝五项检查中出现“+”不好，因而也会误认为乙肝表面抗体出现阳性的时候也是坏事。其实不然，乙肝表面抗体属于人体的保护性抗体，不仅对人体有益，还能保护人体不被乙肝病毒侵扰！ 因此乙肝表面抗体阳性是正常的。　 抗体阳性的原因 当乙型肝炎病毒侵入人体后，刺激人的免疫系统产生免疫反应，人体免疫系统中的B淋巴细胞分泌出一种特异的免疫球蛋白G，就是表面抗体，它可以和表面抗原特异地结合，然后在体内与人体的其他免疫功能共同作用下，可以把病毒清除掉，保护人体不再受乙肝病毒的感染，故称表面抗体为保护性抗体。 有了表面抗体，证明人已产生了免疫力。人自然感染后或注射乙肝疫苗后，均可产生乙型肝炎表面抗体;但不是所有的人都能产生表面抗乙肝表面抗体（HBsAb）阳性是证明常人不会感染，乙肝患者治愈的标志。乙肝表面抗体（HBsAb）于6-12月达高峰，以后逐渐下降，10年内转阴（有时转阴很快）。 注意事项 1、首先认真检查，对传染性和转归做出评价，首次检出乙肝表面抗原阳性者应该同时查血清丙氨酸氨基转移酶、乙肝核心抗体免疫球蛋白M，乙肝核心抗体，乙肝E抗原，乙肝E抗体，及乙肝表面抗体。如果有条件还可检测乙肝病毒脱氧核糖核酸，脱氧核糖核酸聚合酶等。 2、及时复查，首次检出乙肝表面抗原阳性者应在1-2周后复查一次，查出乙肝表面抗原和乙肝E抗原双阳性者，每3个月应该复查一次，单纯性乙肝表面抗原阳性无乙肝E抗原阳性且无症状者可3个月到1年复查一次。 3、防止传播，乙肝表面抗原和乙肝E抗原双阳性的妇女应该特别注意经期卫生，严防经血污染手和其他日常生活用品，不免赤手触摸他人的开放性伤口，不能当保育和饮食行业人员，已怀孕者如一定要求生育应当请医生定期检查肝功能及其乙肝病毒标志物。新生儿应该采用高效价的乙肝免疫球蛋白及注射乙肝疫苗等。 乙肝疫苗 乙肝表面抗体阳性要打疫苗吗 针对是否需要打乙肝疫苗有以下两种情况： 1、如果你是通过接种乙肝疫苗获得乙肝抗体，建议您每三年加强注射一支乙肝疫苗。因乙肝疫苗接种产生抗体后，其抗体水平随时间逐年下降。我国的多数学者建议免疫后三年内加强注射