新生儿生理特点-培训课件.ppt

生理特点-2 消化系统：新生儿胃容量小，约为30-60ml，后随年龄逐渐增大，1-3个月90-150ml，1-3岁150-300ml，呈水平状，食道短，故易发生溢奶。 24小时内排胎便，墨绿色、粘稠，2-3天排完，吃母乳的大便金黄色，次数多，呈糊状，吃牛奶大便干且次数少。 若24小时不排便，考虑肛门闭锁、消化道畸形、或便秘 生理特点-3 体温调节：在宫内恒温，出生后保温能力差，散热快。新生儿出生后的“适中温度”为33-35℃，第二天以后降到22-26℃，温度过高，水分蒸发厉害会出现“脱水热”。温度过低会造成“硬肿症” 免疫系统：新生儿的免疫力主要通过胎盘获取，出生后在初乳和周围环境中获取。 神经系统：发育不成熟，每天睡18-20小时。 新生儿常见生理变化 生理性体重下降 新生儿出生后的2-3天因进食少，排胎便、皮肤蒸发等不显性失水，体重会出现减轻。下降约为出生体重的6%-9%，最多不超过10%，一般7-10天恢复 惊跳 入睡后，局部肌肉会常见抽动现象，尤其手指或脚趾会轻微的颤动，若遇到强光、声音或颤动，也会双手向上张开，很快又回收，并会伴随啼哭。 宝宝神经发育不完全成熟，妈妈的爱抚是最有效的方式。 区别于新生儿惊厥 惊厥 是一种神经系统症状，但不一定都是脑部疾病，有可能是高热、水、电解质紊乱，尤其是先天心脏病引起的脑部缺氧、黄疸太重、败血症等， 两眼凝视、震颤或不断眨眼 口部反复咀嚼、吸吮动作 呼吸不规则、暂停，并伴有皮肤青紫 面部肌肉抽搐 极少数会有暂时休克 反射 觅食反射，一般在4-7个月消失 吸吮反射 握持反射 拥抱反射 颈肢反射：仰卧，若头转向右侧，可见右侧的上下肢伸直，左侧上下肢屈曲，约6个月消失 踏步反射： 黄疸： 大约半数以上的新生儿，在出生后2-5天会出现皮肤、黏膜及巩膜黄染现象，在一周内达到高峰，10-12天逐渐消退，早产儿及低体重儿约持续一个月，这是正常现象，称作生理性黄疸. 　 打嗝 原因：受凉或进气 护理： 1、将宝宝头抬高，拍打背部，将胃内的空气排出或等胃内的食物往胃下端的肠道排出一部分，嗝就可以止住了 2、桔皮泡水， 3、中指弹足底 4、随着宝宝的成长和神经系统的发育完善，打嗝现象会自然好转 生理性腹泻 生理性腹泻多见于1月左右的纯母乳喂养的婴儿，婴儿大便稀，每日4-5次或更多次，有奶块或少许透明粘液，大便化验正常，除腹泻外宝宝精神好，反应好，体重增长良好 生理性腹泻不需要治疗，一般添加辅食后会好转 必要时可每天添加一次配方奶粉 日常护理 哭闹 生理性哭闹：这是一种本能的反应，是婴儿表达情绪与需求的方式，可能是由于饥饿、冷热、受到惊吓或惊梦 爸爸妈妈只需要镇静的安抚，既可使宝宝安静 日常护理 病理性哭闹：应引起足够的重视，凡能引起疼痛、瘙痒等不适的疾病，均会使宝宝哭闹不安，如发热、湿疹、佝偻病、蛲虫感染、肠套叠等 当宝宝夜间出现不明原因的啼哭时，大人应首先从生理性原因入手，继而再考虑病理性因素，必要时要及时上医院就诊 日常护理 新生儿的感觉发育 听觉 视觉 味觉 嗅觉 触觉 痛觉 温度感觉 听觉 刚出生宝宝耳鼓腔内 还存有黏性流体，妨碍声音传到，随着液体被吸收，空气的充满听觉灵敏性增强， 出生后对突然的响声有反应，会受惊，停止手脚乱动。 2周后出现明显听觉，且听觉集中，听到母亲的声音能停止哭声并安静下来 声音刺激可在10-15cm处进行 视觉 出生时新生儿视觉模糊，但对光有眨眼反应。由于眼肌控制能力差，虽然睁开眼，但视线不会停留在任何物体上。经过光和物的刺激感受后，视觉开始集中注视眼前的物体。 新生儿喜欢注视色彩鲜艳的物体，对红色和蓝色有不同的反应，喜欢注视轮廓线较多和曲线物体的图像。 味觉 新生儿的味觉很敏感，已能对不同的味道作出不同的反应。 喜甜味，尝后出现吸吮动作；不喜苦、酸、咸味，尝后出现闭眼、皱眉、苦脸而转头避开。 嗅觉 新生儿嗅觉发育得较早。首先会通过嗅觉寻找母亲的乳头，喜闻乳香气味，并很快学会分辨不同的气味，如喜闻果香味，不愿闻臭气。 触觉 生命形成，触觉便已形成，很多无条件反射都是和皮肤相联系的。如新生儿的嘴唇和嘴的周围皮肤受到刺激，就会出现吸吮反射；鼻黏膜受刺激，就会引起打喷嚏；刺激眼毛和角膜，就会引起眨眼反射；刺激手掌，会引起抓握反射。新生儿的嘴唇、手掌、脚掌、眼睑等是特别敏感的部位。 宝宝喜欢被抱、爱抚、逗乐等 痛觉、温度感觉 新生儿出生时就具有痛觉，但痛觉比较迟钝，尤其是腋下、躯干等部位，不过遇到痛的刺激后立刻引起全身的反应，痛觉的敏感性会与日俱增。 新生儿的冷觉、温觉和痛觉也很发达，感受非常灵敏。如出生时，感觉到母体外较冷而哭叫，放到温暖的地方就不哭。又如人工喂养的新生儿吃到太冷或太热牛奶时就扭头，吐出奶头而大哭。 新生儿的体能智能发育 动作发育 语