修复皮肤屏障保湿类护肤品应用指南解读-培训课件.ppt

9、玫瑰痤疮（酒糟鼻） 主要发生在面部中央如面颊、前额、口周或鼻部的一种慢性皮炎； 面部中央阵发性潮红，且在日晒、情绪激动或温度升高时潮红加重，并可出现面部血管增生及红色丘疹、脓疱，少数患者出现鼻部发红或肥大。 发生于面颊、口周的患者绝大部分伴有不同程度的皮肤屏障功能受损——干燥、脱屑： 口服药物的同时，保湿护肤非常重要。 发生于鼻部的患者——皮肤油腻： 鼻部宜使用控油护肤品。 10、激素依赖性皮炎 再继续使用保湿护肤品4-8周 症状继续消退 治疗2周以后 症状开始逐步好转 停用激素3天左右以后 症状反跳三联症（难受的干燥、瘙痒、灼热），必须使用保湿护肤品 长期外用激素药物或者外用含激素的护肤品； 皮肤屏障功能严重破坏； 保湿护肤是治疗的关键。 诊断激素依赖性皮炎“三要素” （一）8周以上外用糖皮质激素用药史或使用含有激素的护肤品。 （二）有下列3种皮损之一： A、玫瑰痤疮样 B、接触性皮炎样 C、湿疹样 （三）难受的三联症状： 干燥！瘙痒！灼热！（停用激素3天左右出现）。 使用前 薇诺娜舒敏保湿特护霜使用3个月后 激素依赖性皮炎使用保湿护肤品前后对比 11、慢性光化性皮炎 好发于中老年人暴露部位，如面颈部、手背； 日晒后加重； 常伴有干燥、脱屑，在口服和外用药物的同时，需外用保湿护肤品。 治疗前 治疗后（药物+医用护肤品） 12、白色糠疹 好发于儿童，也发生于成人； 自限性，不宜过度药物治疗； 外用保湿剂是首选，必要时短期外用药物。 医用保湿修护剂 13、剥脱性唇炎与口周皮炎 剥脱性唇炎 口周皮炎 发生唇粘膜，慢性浅表性炎症 发生在上唇、下颌、鼻唇部的慢性炎症 反复脱屑，唇粘膜变厚 发红、干燥、脱屑 单用保湿护肤品有可能取得良好的临床疗效。 顽固性患者可短期外用药物，待皮损好转后即停用药物，但需长期使用保湿护肤品以减少此类皮炎的复发。 使用前 使用透明质酸生物膜2周后 湘雅医院病例 14、颜面再发性皮炎 好发于眼周、面颊、耳前，甚至全面部，轻度皮炎； 轻度的发红、起皮屑，可能伴有轻度瘙痒； 可能与季节转换有关，或使用刺激性化妆品而诱发； 治疗主要是外用保湿护肤品，同时避免过度清洁以及慎用彩妆和粉底。 安全性 使用 作用 15、敏感性皮肤 面部皮肤的一种 亚健康状态 气候干燥、 环境污染、 不良护肤习惯或患者神经功能紊乱而诱发。 皮肤病的药物治疗 如痤疮和银屑病口服维甲酸药物，副作用引起暂时性的皮肤屏障功能受损，即引起皮肤或口唇粘膜的干燥、脱屑。 皮肤病的微创治疗 如激光治疗尽管给皮肤病和皮肤美容带来了突破性的进展，但对皮肤屏障功能有暂时性的损伤作用。 敏感性皮肤由于皮肤屏障功能受损而出现刺痛、灼热、干燥、发红等临床表现，但不是某一具体皮肤疾患引起，常见原因如下： 应对皮肤敏感症状，主要是使用保湿护肤品。 神经性皮炎 色素性紫癜性皮炎 皮肤屏障功能受损 皮肤干燥 （均可使用保湿护肤品来进行辅助治疗） 皮肤淀粉样变 玫瑰糠疹 16、伴有皮肤干燥的其他皮肤病 * 六、保湿类护肤品的使用方法及说明 洁面乳（温和无刺激） 润肤水 医用保湿护肤品 清洁（清水或温和无刺激沐浴液） 医用保湿护肤品 30min后再涂药物（必要时联合药物） 防晒霜（温和无刺激） +物理防晒 面部 躯干四肢 医用保湿剂常用为乳膏，也可以为凝胶或面膜。 医用护肤品不是药品，一般不在医院内药房出售（具有器械批文的保湿护肤品除外），而是在医院外超市、商场或OTC药店购买。 医用保湿剂修复皮肤屏障功能 辅助治疗皮肤疾病，减少皮肤病的反复发作 更高的安全性、明确的功效性、多家医院临床验证 小 结 * * * * * 报告分成3个部分 同事还具有成膜作用，制成医用保湿剂， 山西医科大学第一医院 郭书萍 《修复皮肤屏障 保湿类护肤品应用指南》解读 目录 一、什么是皮肤屏障 二、皮肤病与皮肤屏障 三、护肤品与皮肤屏障 四、什么是医用护肤品 五、哪些常见皮肤病需要使用皮肤屏障修复——保湿类护肤品？ 六、保湿类护肤品的使用方法及说明 七、小结 一、什么是皮肤屏障