一例“骨质疏松患者的护理查房”报告-培训课件.ppt

病历讨论过程（回答） 答问记录1： 答：有关系，高血压患者钙排泄增加及继发性甲状腺功能亢进，为维持钙平衡，骨矿盐动员增加，导致骨密度降低。 骨密度降低则会增加高血压患者的骨折风险 Company Logo 病历讨论过程（回答） 答问记录2： 危险因素评估（欧洲骨质疏松症和骨病基金会） 1，你父母有没有跌倒就发生骨折的状况？ 2，你是否有轻微的碰撞就伤到骨骼？ 3，你是否连续3个月以上服用强的松等激素类药品？ 4，你身高是否降低了3厘米？ 5，你每天吸烟超过20支？ 6，你经常有腹泻？ 7，你是否45岁之前就绝经了？ 8，是否连续12个月没有月经（除妊娠期间）？ 以上1题回答结果为“是”即为阳性。 Company Logo 健康宣教 十宜 十不宜 1摄入天然富含钙，磷，铁，锌 1，偏食或过度依赖保健品。 等及维生素D。 2，宜低盐饮食 。 2，每天盐不宜超过5g. 3，摄入适量的蛋白质。 3，不宜追求过高蛋白质。 4，养成良好的生活习惯 4，不吸烟，过量饮酒，喝咖啡等 5，参加适合自身运动 5，超负荷剧烈运动。 6，穿舒适的衣鞋 6，不穿过紧过硬的着装，关节 变形。 7，正确的姿势，锻炼平衡能力 7，不宜多弯腰，弓背，抬举重物。 8，定期检查 8，滥用止痛药和激素类药。 9，综合治疗 9，消极预防，单纯补钙。 10，生活要积极 10，孤独，冷漠，封闭自己 。 Company Logo 健康宣教 1，注意腰背部保暖，避免因受风寒刺激而诱发。 2，向患者及家属交代病情，告知本病病情长，恢复慢，树立信心。 3，保持卧床休息，下床时可带腰围。 4，便秘者养成定时排便习惯，多吃粗纤维和新鲜水果蔬菜。 5，腰部不可过度负重，避免大幅度的弯腰和旋转。 七、总结/效果评价与审核 护士长总结： 教学组长评价： 参训者评价： 主查人自评： Company Logo 2017-120 Company Logo Company Logo CompanyLOGO Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo 一例“骨质疏松患者的护理查房”报告 2017-1-20 Company Logo 查房主题： 1例骨质疏松病病人的整体护理 查房目的： 通过对1例骨质疏松病患者的病因、发病机制、临床表现、护理评估、诊断、治疗与护理新进展等相关知识的回顾、分析与讨论，引导护理人员运用护理程序和循证护理等方法，来综合分析该类患者现存和潜在的护理问题，并制定相应的护理计划和护理措施，从而提高护士评判性思维、预见性观察和解决临床实际护理问题的能力。 Company Logo 骨质疏松的概念 骨质疏松：是一种以骨量减少和骨组织微结构破坏为特征，导致骨质脆性增加和易于骨折的全身性骨代谢性疾病。本病常见于老年人，但各年龄时期均可发病。骨质疏松可分为原发性和继发性两类。原发性骨质疏松系指不伴引起本病的其他疾患；继发性骨质疏松则是由于各种全身性或内分泌代谢性疾病引起的骨组织量减少。 构成骨的物质减少 骨量低下 骨组织微机构破坏 骨强度下降 骨脆性增加 易致骨折 骨质疏松的表现 一、病史/护理评估汇报 Company Logo 护理查房 一、现病史： 患者于10多天前无明显诱因出现腰部疼痛，起床及腰部活动疼痛明显加剧，活动受限，平躺及不活动疼痛减轻，患者既往有骨质疏松病史多年。不发热，无咳嗽，咳痰，未感胸闷，气逼，无胀气，腹痛，未到医院就诊，自行外