ACRYSOF晶体.ppt

在体内不产生降解 AcrySof 植入后产生的反应最低 目的：测定PMMA、Silicone、AcrySof生物材料的排异反应，并以此为标准对比植入在眼内后的生物相容性。 方法：所有患者均采用统一的手术方法、术后治疗及跟踪标准。内窥镜观察人工晶体前表面1、7、30、90、180、360和720天的情况，从而评定小细胞和巨细胞反应。 “延迟后发障的发生。相当数量的患者可以避免作后囊切开和前部玻璃体切除术。AcrySof丙烯酸酯晶体表现出了非常适合于儿童性白内障患者的优良特征。” …塞穆.马斯科特医生 证明使用AcrySof折叠人工晶体有非常明确的有益的效果。减少了后发障和所需的后囊YAG激光切开的比例。 ” …斯梯芬.莱恩医生 目的：—测定人工晶体材料是如何影响后囊浑浊的。 方法： —90只眼随机植入PMMA、硅凝胶、AcrySof人工晶体 —后囊浑浊通过数字照相分析，分析资料截至术后3年。 以丙烯酸酯为材料的人工晶体可以显著减少后囊膜浑浊,降低YAG激光后囊膜切开率.丙烯酸酯材料折叠晶体AcrySof对降低后囊浑浊和后囊切开比例有重大的意义. 丙烯酸酯材料所具有的粘附性 人工晶体本身的边缘设计(方型边缘) 目的:测量AcrySof人工晶体对胶原蛋白膜的粘附力从而证明对晶体囊袋的粘附力. 方法:每5片AcrySof人工晶体放在胶原蛋白膜中，用灌注液轻轻冲洗,然后将胶原膜取下放在DuNony’s天平中称量。当时测得的胶原蛋白重量定义为人工晶体的粘附力。采用同样方法计算PMMA人工晶体的粘附力。 AcrySof组平均粘附力是2.76 ± 0.55（gw），PMMA组是0.81 ± 0.20（gw）二者间有显著的统计学差异（P0.0001，T检验） 结论：AcrySof人工晶体具有很强的与晶体囊膜粘附的倾向，能够起到使晶体前后囊膜保持清晰，并且防止晶体偏中心的作用。 减少晶体上皮细胞的移行，从而减少后囊浑浊的发生率 保持前囊膜清晰，有效减少晶体前囊收缩综合征 防止晶体偏中心 增加了医源性视网膜裂孔及视网膜脱落的发生率 导致术后眼压升高甚至继发性青光眼 对人工晶体光学部有损害 导致人工晶体偏中心 增加患者的治疗费用 折叠器，植入镊 6 ~ 12点方向折叠（竖折） 3 ~ 9点方向折叠（横折） * 折叠前建议用BSS冲洗或者粘弹剂涂 于晶体表面，温度在22oC以上，以避 免可能出现的折痕 型 号 MA30BA MA50BM 光学直径 5.5mm 6.5mm 全 长 12.5mm 13.0mm 光襻夹角 5 o 10 o A- 常 数 118.9 118.9 度数范围 +10 ~+30 +6 ~ +30 前房深度 5.45mm 5.45mm 型 号 MA60BM MA60MA 光学直径 6.0mm 6.0mm 全 长 13.0mm 13.0mm 光襻夹角 10 o 5 o A- 常 数 118.9 118.9 度数范围 +6 ~ +30 -5 ~ +5 前房深度 5.45mm 5.45mm 型 号 光学直径 建议切口 MA30BA 5.5mm 3.2 ~ 3.5mm MA60MA/BM 6.0mm 3.75 ~ 4.25mm MA50BM 6.5mm 3.75 ~ 4.25mm 最高的屈光指数：1.55，晶体最薄，植入切口较小 优良的生物相容性：术后反应最低，适用于各种患者 后囊浑浊发生率和后囊切开率最低：保证患者长久的优良视力 YAG激光安全阈高：晶体植入时和植入后最安全 折叠容易，开张柔和：植入时容易控制，保证囊袋的安全 老年性白内障患者 手术禁忌症及合并症患者 先天性白内障患者 葡萄膜炎患者 糖尿病患者 青光眼患者 人工晶体植入术后需后节手术患者 全 丙 烯 酸 酯 材 质 光学部和襻均为丙烯酸酯 无缝的一片式设计 无襻孔的整体结构 临 床 优 点 生物相容性更好 更少晶体表面上皮细胞增生 更低PCO 减少前囊闭锁的发生 减少眼内炎的发生 独特的“L”型襻设计 宽大柔软的襻型 弹性的肘部设计 襻各部分受力均匀 临 床 优 点 适合不同直径大小的囊袋 良好的囊袋内接触 确保人工晶体居中 最大限度减小囊袋潜在褶皱 使后襻容易通过较小切口植入 临 床 优 点 有效减少前表面反射（ Mirror effect ) 使晶体更易折叠 型号及参数 优 点 通过闭合系统，使晶体的折叠和植入一步完成 允许晶