定稿【南方医科大学第二临床医学院临床见习指导】.pdf

南方医科大学第二临床医学院 临床见习指导 南方医科大学第二临床医学院 教务处制 2015.6 目 录 第一部分 临床见习指导规范流程及要求3 第二部分 临床见习大纲6 第一章 临床诊断学6 第二章 内科学16 第三章 外科学26 第四章 妇产科学31 第五章 儿科学34 第六章 眼科学37 第七章 耳鼻咽喉-头颈外科学41 第八章 神经病学45 第九章 精神病学47 第十章 传染病学48 第十一章 皮肤性病学52 第十二章 急诊医学54 第十三章 康复医学56 第十四章 医学影像学59 第十五章 核医学62 第一部分 临床见习指导规范流程及要求 一、目的和意义 临床见习是医学院校临床教学的重要组成部分，是对医学生进行 专业知识学习和解决临床实际问题能力培养的关键环节。临床见习目 的在于为学生提供实际接触病人和临床实践的机会，指导学生系统地 运用所学理论知识运用于实际病人的预防、诊断、治疗、康复以及健 康教育，为进入临床实习奠定基础，并在巩固和验证专业理论知识的 同时，培养学生临床思维，促进学生主动学习，以更快地实现从学生 到医生角色的转变。 二、教学准备 1．教师于见习前1-2天准备好符合教学要求、症状较典型、语 言较清晰、沟通较顺畅、能够配合病史采集、体格检查、诊疗操作的 病例（根据学生人数及分组情况准备2-3例）。 2．准备病历及相关辅助检查资料（心电图、X线、超声、CT、 MRI、三大常规、生化、血气分析等检查结果）。 3．见习当天，教师熟悉病情，全面掌握近期疾病的演变情况及 存在的阳性体征，准备相关理论知识及提问内容。 4．学生对见习内容相关理论知识的课前预习、复习。 三、见习方法及流程（每次见习120分钟 学时） 1．理论复习(10分钟) （1）按照大纲要求，明确本次临床见习的目的。 （2）复习和提问见习内容的基础知识（流行病学、解剖学、病 理生理学等），熟悉疾病相关理论知识。 2．临床实践(50分钟) （1）教师将学生分组，带至准备好的病人床边，指导学生按照 入院接诊程序进行病史采集、体格检查。 （2）病史采集要客观，体格检查手法顺序要正确，必要时进行 规范查体示范。 （3）根据病例具体情况学生必要时可向教师询问，提供有关实 验室和辅助检查资料参考，以协助诊断。 （4）教师带教过程中注意引导学生关心和爱护病人，问诊结束 后向病人致谢，培养学生人文关怀及沟通交流能力。 3．分组汇报（20分钟） （1）总结病例摘要、阳性体征、临床特点，提出疑问。 （2）结合实验室检查和其他辅助检查资料，汇报诊断思维、鉴 别诊断、需要补充的检查、治疗原则与计划。 （3）就学生提出的疑问和病例难点开展讨论。 4．临床思维分析（30分钟） （1）教师结合病例特点，客观分析病情，作出初步诊断、鉴别 诊断、诊疗计划。 （2）解释相关检查结果和阳性体征的临床意义，正确引导学生 进行临床思维和辨证分析，启发学生思考（可画出思维导图）。 （3）观看示教录像、进行操作示范等。 （4）介绍见习内容疾病诊疗方面的新进展。 5．归纳总结（10分钟） （1）教师总结本次见习内容和收获以及点评学生表现。 （2）对学生汇报情况进行形成性评价，对学生的临床诊疗思维 合理与不合理之处给予分析、评价、反馈。 （3）提供教辅教材、参考文献、学习资源网站，布置复习思考 题。 （4）填写临床见习记录手册，师生互相评价。 第二部分 临床见习大纲 第一章 临床诊断学 一、目的要求