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体重和身长的评价方法(例子3) 3月男:身长是68厘米、体重是8.6公斤 (上 上) 4.5 体格发育的评价方法 测量身高体重数据 结论 不是以下几种情况 正常 年龄别体重< -2SD 低体重 身高的体重< -2SD 消瘦 年龄别身高< -2SD 发育迟缓 身高的体重 +2SD 超重 体格发育的评价方法(例子1) 测量身高体重数据 结论 不是以下几种情况 正常 年龄别体重< -2SD 低体重 身高的体重< -2SD 消瘦 年龄别身高< -2SD 发育迟缓 身高的体重 +2SD 超重 4岁女:身长是106厘米、体重是19公斤(正常) 体格发育的评价方法(例子2) 测量身高体重数据 结论 不是以下几种情况 正常 年龄别体重< -2SD 低体重 身高的体重< -2SD 消瘦 年龄别身高< -2SD 发育迟缓 身高的体重 +2SD 超重 4岁女:身长是106厘米、体重是14公斤(消瘦) 体格发育的评价方法(例子3) 测量身高体重数据 结论 不是以下几种情况 正常 年龄别体重< -2SD 低体重 身高的体重< -2SD 消瘦 年龄别身高< -2SD 发育迟缓 身高的体重 +2SD 超重 4岁女:身长是104厘米、体重是20公斤(超重) 体格发育的评价方法(例子4) 测量身高体重数据 结论 不是以下几种情况 正常 年龄别体重< -2SD 低体重 身高的体重< -2SD 消瘦 年龄别身高< -2SD 发育迟缓 身高的体重 +2SD 超重 5岁女:身长是100厘米、体重是15公斤(发育迟缓) 体格发育的评价方法(例子5) 测量身高体重数据 结论 不是以下几种情况 正常 年龄别体重< -2SD 低体重 身高的体重< -2SD 消瘦 年龄别身高< -2SD 发育迟缓 身高的体重 +2SD 超重 5岁女:身长102厘米、体重13公斤(低体重、消瘦) 身长(身高)体重评价结果表示 下 (异常) 中 上 (异常) -2SD +2SD X +2SD -2SD 健康检查程序 物品准备(体温表、棉签、听诊器、测量用具如软尺、其他需要用品) 个人准备(着装,整洁卫生) 环境准备(明亮,安静,安全) 健康检查记录表 一边检查一边记录,熟练后检查完后一次记录。 评价(运动发育评价、体格发育评价) 指导(喂养, 发育,防病,预防伤害,口腔保健) 最终强调-真实才能发现问题 测量值是多少就填写多少 评价结果是什么就填写什么 异常是可考虑重新检查 异常的应转上级保健机构 在工作中有疑问相互学习 有很多正常值请大家自己阅读教材 谢谢大家! 韩梁的网站: * * * 各种特殊生理状态的录象 * * * * * 乳腺肿大 男女新生儿 生后4~7天 乳腺如蚕豆或核桃大小 2~3周消退 切忌挤压→感染! 母体雌激素中断所致 假月经 女婴 生后5~7天 阴道流出少许血性分泌物 或大量非脓性分泌物 可持续1周 来自母体的雌激素中断所致 粟 粒 疹 鼻尖、鼻翼、颜面部 皮脂腺堆积形成 小米粒大小、黄白色皮疹 脱皮后自然消失 二、1岁以下儿童健康检查 检查时间 满月 3月龄 6月龄 8月龄 与新生儿不同之处: 听力(6个月) 出牙数(6个月) 脐部 佝偻病症状 佝偻病体征 发育评估 皮肤多型红斑 卡介苗接种处红斑 麻疹 听力 6月龄时使用行为测听的方法进行听力筛查。检查时应避开婴儿视线,分别从不同的方向给予不同强度的声音,观察孩子的反应,大致地估测听力正常与否。 出牙数与龋齿 脐部-肉芽、息肉、脐疝、未闭 结合膜炎 草莓舌 口唇皲裂 肢端硬性肿胀 肢端膜状脱屑 颈淋巴结肿大 佝偻病 肋骨串珠 手镯、脚镯 方颅 鸡胸 赫氏沟 O型腿(膝内翻) X型腿(膝外翻) 漏斗胸 三、1-2岁儿童健康检查 3-6岁儿童健康检查 本部分与前面的检查方法大同小异 最重要的是如何评价 四、健康检查与评价 运动发育的评估 身高(身长)体重测量及评价 体格发育的评价 4.1 发育评估 按照“儿童生长发育监测图”的运动发育指标进行评估。每项发育指标至箭头右侧月龄通过的,为通过。否则为不通过。 发育评估: 生长发育监测图(男) 发育评估: 生长发育监测图(女) 4.2 头围的测量 经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度。 出生:约34cm 1岁:46cm → 2岁:48cm → 5岁:50cm 头围反映脑和颅骨的发育程度 头围过小:脑发育不良 头围过大:脑积水 4.3 身长(身高)的测量方法 头顶到足底的长度 身长的测量-卧位 身高的测量-站立位 4.4
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