13轴线翻身法课件.pptVIP

轴线翻身法 目的 1.协助颅骨牵引、脊椎损伤、脊椎手术、髋关节术后的患者在床上翻身。 2.预防脊椎再损伤及关节脱位。 3.预防压疮，增加患者舒适感。 评估患者 （1）了解患者病情、意识状态及配合能力。 （2）观察患者损伤部位、伤口情况和管路情况。 操作要点 （1）核对患者，帮助患者移去枕头，松开被尾。 （2）三位操作者站于患者同侧，将患者平移至操作者同侧床旁。 （3）患者有颈椎损伤时，一操作者固定患者头部，沿纵轴向上略加牵引，使头、颈随躯干一起缓慢移动，第二操作者将双手分别置于肩部、腰部，第三操作者将双手分别置于臀部、膝部，使头、颈、肩、腰、髋保持在同一水平线上，翻转至侧卧位。患者无颈椎损伤时，可由两位操作者完成轴线翻身。 （4）将一软枕放于患者背部支持身体，另一软枕放于两膝之间并使双膝呈自然弯曲状。 操作流程 核对病人 移去枕头，松开被尾，移开床旁桌椅 将患者平移至操作者同侧床旁 一操作者固定患者头部，沿纵轴向上略加牵引，使头、颈随躯干一起缓慢移动 第二操作者将双手分别置于肩部、腰部 第三操作者将双手分别置于臀部、膝部，使头、颈、肩、腰、髋保持在同一水平线上，翻转至侧卧位。 将一软枕放于患者背部支持身体 另一软枕放于两膝之间并使双膝呈自然弯曲状 整理床单位、记录 注意事项 1.翻转患者时，应注意保持脊椎平直，以维持脊柱的正确生理弯度，避免由于躯干扭曲，加重脊柱骨折、脊髓损伤和关节脱位。翻身角度不可超过60度，避免由于脊柱负重增大而引起关节突骨折。 2.患者有颈椎损伤时，勿扭曲或者旋转患者的头部，以免加重神经损伤引起呼吸机麻痹而死亡。 3.翻身时注意为患者保暖并防止坠床。 4.准确记录翻身时间。 * * *