省人民文都内部--眼科(总结).doc

名解 1.泪膜（tear film）：是覆盖于眼球前表面的一层液体，为眼表结构的重要组成部分，分眼球前泪膜（结膜表面）和角膜前泪膜（角膜表面）。 2.上睑下垂（ptosis）：指上睑的上睑提肌和Miuller平滑肌功能不全或丧失，导致上睑部分或全部下垂。 3.睑板腺囊肿（chalazion）：是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症，即通常所说的霰粒肿。 4.干眼（dry eye）：是泪液和眼球表面的多因素疾病，能引起不适、视觉障碍和泪膜不稳定，可能损害眼表，伴有泪液渗透压升高和眼表炎症。 5.翼状胬肉（pteygium）：是一种向角膜表面生长的与结膜相连的纤维血管样组织，长发生于鼻侧的睑裂区。 6.角膜云翳（corneal nebula）：浅层的瘢痕性混浊薄如云雾状，通过浑浊部分仍能看清后面的虹膜纹理。 7.角膜斑翳（corneal macula）：混浊较厚，略呈白色，但仍可透见虹膜。 8.角膜白斑（corneal leucoma）：混浊很厚呈瓷白色，不能透见虹膜。 9.粘连性角膜白斑（adherent leucoma）：角膜瘢痕中嵌有虹膜组织时形成。 10.角膜葡萄肿（corneal staphyloma）：在高眼压作用下，混杂有虹膜的角膜瘢痕膨出形成紫黑色隆起。 11.白内障（cataract）：是指晶状体透明度降低或者颜色改变所导致的光学质量下降的退行性改变。 12.青光眼（glaucoma）：是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，病理性眼压增高是其主要危险因素。 13.角膜后沉着物（KP）：炎症细胞或色素沉积于角膜后表面，被称为KP。 14.交感性眼炎（sympathetic ophthalmia）：是指发生于一眼穿通伤或内眼手术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎，受伤眼被称为诱发眼，另一眼则被称为交感眼。 15.孔源性视网膜脱离（RRD）：发生在视网膜裂孔形成的基础上，液化的玻璃体经视网膜裂孔进入神经上皮视网膜下，使视网膜神经上皮与色素上皮的分离引起。 16.调节（accommodation）：为看清近物而改变眼的屈光力的功能。 17.调节幅度（AMP）：眼所能产生的最大调节力。 18.正视（emmetropia）：当眼调节放松状态时，外界的平行光线（一般认为来自5M以外）经眼的屈光系统后恰好在视网膜黄斑中心凹聚焦，这种屈光状态叫正视，正视眼的远点在无穷远。 19.近视（myopia）：在调节放松状态时，平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜之前，这种屈光状态叫近视。近视眼的远点在眼前某一点。 20.远视（hypermetropia）：在调节放松状态时，平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜之后，这种屈光状态叫远视。远视眼的远点在眼后。 21.散光（astigmatism）：由于眼球在不同子午线上屈光力不同，平行光线经过该眼球屈光系统后不能形成一个焦点，这种屈光状态称为散光。 22.屈光参差（anisometropia）：双眼屈光度不等者称为屈光参差。 23.老视（presbyopia）：由于年龄增长所致的眼的生理性调节能力减弱称为老视。 24.拮抗肌（antagonist）：同一眼作用方向相反的眼外肌互为拮抗肌。如内外、上下、上斜下斜。 25.协同肌（synergist）：同一眼向某一方向注视时具有相同运动方向的肌肉为协同肌。如上转时上直肌和下斜肌。 26.配偶肌（yoke muscles）向某一方向注视时，双眼具有相同作用的一对肌肉称为配偶肌。例如向右注视时，右眼的外直肌和左眼的内直肌。 27.弱视：是视觉发育期内由于异常视觉经验（单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺）引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降，眼部检查无器质性病变。 简答 1.老年性白内障的分类及分期？ 又称年龄相关性白内障，分为皮质性白内障、核性白内障和后囊下白内障。以皮质性白内障多见，分期如下： 初发期： 晶状体皮质中可见到有空泡和水隙形成，周边前后皮质形成楔形混浊 膨胀期： 晶状体混浊加重，渗透压改变，皮质吸水膨胀，晶状体体积增大，可诱发青光眼急性发作 成熟期： 晶状体肿胀消退，体积变小，前房深度回复正常，晶状体完全混浊呈乳白色，视力降低至手动或光感 过熟期： 晶状体体积缩小，囊膜皱缩有不规则的白色斑点及胆固醇结晶形成，前方加深，虹膜震颤，晶体分解液化，若脱位的晶状体或体核堵塞瞳孔区可继发青光眼 2.如何鉴别结膜充血和睫状充血？ 部位 来源 位置 血管形态 颜色 血管移动性 1%肾上腺素点眼 临床意义 结膜充血 近穹窿部 眼睑动脉弓 表浅 网状分布，分支多，血管清晰 鲜红 推动球结膜血管移动 充血消退 结膜炎 睫状充血 角膜缘附近 睫状前动脉 深层 放射状分布，分支少，血管模糊 暗红 推动球结膜血管不动 充血不变 虹睫炎，