白内障讲座PPT.ppt

白内障;我国正常人的眼压范围是1.3--2.8kPa;白 内 障;白内障的发病原因： 引起白内障的原因是多方面的，除外伤性白内障、放射性白内障、先天性白内障、糖尿病性白内障等有比较明显的病因外，白内障形成过程可能有多方面的因素，情况相当复杂。 常见的年龄相关性白内障发病机制迄今尚未完全揭示，可能与年龄老化、紫外线长期过度照射、遗传因素、营养不良等有关。在我国经调查证实，高原地区以及阳光辐射较多的地区，白内障的发病率相对增高。这是因为长期暴露在阳光下受到紫外线的照射，紫外线可影响晶状体的氧化——还原过程，使晶状体蛋白质发生变性、混浊形成白内障。另外，临床上常见的糖尿病、半乳糖血症、甲状腺功能减退等也都可引起白内障。 ;白内障患者主要症状： 白内障最主要的症状是随眼球转动的眼前阴影、视物模糊、怕光。如看物体较暗，呈黄色，甚至单眼复视、多视或近视及视物变形，视力呈渐进性减退等，如果有上述症状, 则应立即到专业眼科医院由医生散瞳确诊。;分类：;老年性白内障 Senile cataract 又称Age related cataract*;;检查：;诊断：;2.在过熟期时，当囊膜变性或因外伤而形成微细裂纹时，液化皮质的蛋白成分可溢入前房，诱发自身免疫反应，引起晶体过敏性眼内炎。组织碎片积聚于房角，堵塞小梁网，则可引起晶体溶解性青光眼。;老年性白内障 ;老年性白内障 ; 是目前国际上最先进的治疗白内障的手术方法，它利 用先进的超声仪器震荡将白内障粉碎乳化后吸出，然后将 人工晶体植入到原晶体的位置上，以替代原来混浊的晶体 的一种手术方式。 该手术采用的是不需缝合的小切口术式,患者术后发生散光的可能性降低到最小,而且也可使患者在最短的时间内获得最佳视力。 ;;;;;;;;超声乳化白内障摘除手术缺点：;白内障超声乳化加人工晶体植入术的优点：;白内障手术前注意事项： 　 一、高血压、糖尿病及咳嗽患者，应请内科医师检查，控制稳定后再施行手术。 二、若有服用高血压、糖尿病或咳嗽药等内科药物，请在手术前后及当天都继续服用，并将必备药品随身携带。 三、手术前三天，按医嘱点抗炎眼液。 四、手术前一天晚上休息好，并做好个人卫生。 五、手术当天请脸部清洗干净，不可用任何化妆品。 六、手术前可以少量进食。 七、手术当天请一定有家属陪同。;白内障手术中注意事项 ： 一、手术中不要咳嗽，因咳嗽会增加眼压不利手术进行。 二、手术采局部麻醉，特殊情况采全身麻醉。 三、手术中请勿移动头部，非必要不要说话。 四、手术前请上厕所，以防止手术中想上厕所。 ;白内障手术后注意事项 ： 一、手术当天伤口疼痛是正常反应，有时伴有头痛及恶心，这些症状一天后会渐渐消失。 二、手术当天请勿打开伤口敷料，并请尽量平躺卧床休息，如年龄偏大、路途较远、眼部病情复杂等患者尽量在医院留观一晚。 三、手术第二天请回眼科门诊换药，并请携带所有离院之眼药水、复诊卡及就诊卡。 四、外出时注意交通工具的平稳和安全。; 五、点药水的方法∶ 1.请先用肥皂及清水洗手、擦干。　　　 2.病人的姿势最好是躺着(坐着也可以)。 3.头稍微往后仰，用食指拉下下眼睑。 4.眼睛往上看，另一支手点下药水或药膏。 5.放开下眼睑，轻轻闭上眼睛，休息五分钟。 六、为保护眼睛，外出或睡觉时，请务必戴上眼罩。 七、行动宜缓慢，最好有人陪伴。 ; 八、如觉得有下列情形，请速回院检查∶ 1.眼睛刺痛、发红。 2.眼睛分泌物很多。 3.不断流眼泪。 4.视力突然减退。 　　 ; 九、未经医师许可前，请尽量避免下列动作，以免眼压增高，影响伤口∶ 　 1.请勿抱小孩或提重物等粗重工作。　2.请勿弯腰捡东西或自己洗头。　3.请勿用手或手帕用力揉眼睛。　4.请勿朝向眼睛开刀那一侧睡觉。　5.勿吃硬的东西，如瓜子、蚕豆等。　6.勿吃刺激性的东西，如辣椒、生蒜等。　7.如有便秘，不可用力，多吃木瓜、香蕉等。　8.避免咳嗽。 ; 十、在生活起居中、可做下列事情∶ 　 1.保持心情愉快。 2.看电视时间不要太久。 3.多吃蔬菜、水果、多喝开水。 4.洗头发请至美容院躺着洗头，若眼睛被水溅湿，请马上回家点药。 5.可做一些不费力的家事，如浇花、摺衣服等。 6.睡觉时请尽量维持平躺，如需侧卧，需向未开刀一侧睡。 （可参考视频和图片）;粘弹剂的作用：;;;