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医疗废物管理基础知识 目 录 基本概况 医疗废物管理的法律法规 医疗废物处理原则 医疗废物分类 医疗废物包装物、容器标准和标识 医疗废物管理基本要求 一、基本概况 医疗废物:是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗卫生机构收治的传染病病人(如:手足口病病人)或者疑似传染病病人产生的生活垃圾,按照医疗废物进行管理和处置。 (一)医疗废物的排放 医疗废物的排放调查显示: 高收入国家(如北美地区)的医疗机构医疗废物排放量可高达7~10kg/床·d,而低收入国家医疗废物排放量则低至0.5~3kg/床·d 我国近年来的调查显示,大中城市医院医疗废物产生的量为:住院病房0.5~1kg/床/d,门诊1kg/20~30例次/d 武汉市医疗机构住院患者医疗废物排放量为0.60士0.18kg/床/d ,门诊患者产生的医疗废物约为住院患者的10 ~15% 据统计:我院医疗废物约30吨/年,约平均80kg/日。 (二)医疗废物的危害 医疗废物是高污染、高危险性的垃圾。虽然其产量仅占城市固体废物的3% ,但它可能含有多种传染性病菌、病毒、化学污染物、针头锐器及放射性等有害物质,具有极大的危险性。 我国的《国家危险废物名录》将医疗废物列为头号危险废物。 医疗废物如果处置不当,将造成环境的严重污染,并很可能成为传染病/医源性疾病传播与流行的源头。将对人类的身体健康和生命安全构成巨大威胁! 国内外因地表水污染而引发流行性传染病的记载: 1、1955年印度某城市因水源遭病菌污染,68%的人口受到甲型黄疸性肝炎感染; 2、中国吉林市江北地区曾因水源污染,引起伤寒流行,400多人发病,5人死亡; 3、中国抚顺市结核病院曾因污水污染水源,使附近居民中300多人患结核病; 4、1984年上海市爆发的甲型肝炎,也是由于食用医院带病毒污水污染的毛蚶引起的。 二、我国医疗废物管理的依据 《医疗废物管理条例》于2003年6月4日经国务院第十次常务会议讨论通过,于6月16日以380号国务院令颁布实施,标志着我国医疗废物的管理步入法制化管理轨道 《医疗废物管理条例》 制定的依据: 《中华人民共和国传染病防治法》(2004年修订) 《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》(1995年,2004年修订) (一)医疗废物管理的一般规定 1、医疗卫生机构应当对医疗废物进行登记,登记的内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量等(登记资料留档备查至少保留3年以上)。 2、医疗卫生机构应当采取有效措施,防止医疗废物流失、泄漏、扩散。 3、禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物。 4、禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入生活垃圾中。 (二)医疗卫生机构对医疗废物的管理 医疗机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备、不得露天存放医疗废物; 医疗废物的暂时贮存时间不得超过2天。 三、医疗废物处理原则 分类收集原则 谁污染谁治理原则 减量化原则 集中处理与无害化原则 全过程严格管理原则 医疗废物处理不当谁面临危害 1、医务人员; 2、病人; 3、医院后勤人员; 4、医疗废物收集与处理人员; 5、公众。 四、医疗废物分类 医疗废物分类的意义: 对不同危险性的医疗废物进行分类处理,重点保证感染性医院废物能得到及时有效的处理; 最终达到“防止医疗废物流失、泄漏、扩散、保护环境,防止疾病传播”的目的。 国外将医疗废物分九大类 感染性废弃物 病理性废弃物 锐器 药剂废弃物 细胞毒性废弃物 化学废弃物 高含量重金属废弃物 增压型容器 放射活性废弃物 我国医疗废物分五大类 《医疗废物分类目录》中规定: 感染性废物 病理性废物 损伤性废物 药物性废物 化学性废物 (一)感染性废物携带病原微生物具有引发感染性疾病传播的医疗废物 感染性废物:指可能含有病原体(细菌,病毒,寄生虫,真菌)的废弃物,其浓度和数量足以对人致病。 1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品如棉球、棉棒、引流条、纱布及其他敷料,一次性使用的医疗用品及一次性医疗器械,废弃的被服、病号服等; 2、医疗机构收治的隔离传染病病人与疑似传染病病人产生的废物和生活垃圾; 3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液; 4、各种废弃的医学标本,包括污染的实验室废物等; 5、废弃的血清、血液及血制品等 。 (二)病理性废物 病理性废物:指从人体切除的物质和医学实验动物的器官、尸体等的废弃物。 1、手术及其他诊疗过程中切除的人体组织、脏器、残肢、胚胎; 2、医学实验动物的组织、脏器、尸体; 3、病理室切片后剩余的人体组织、病理腊块 。 (三)损伤性废物 损伤性废物:指能够扎(刺)伤或者割伤人体的废弃的锐利器物。 1、所有的针头、缝合针、头皮针、针灸针、一次

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