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MR磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI) 磁敏感加权成像(SWl)是利用不同组织间磁敏感性差异而产生对比增强机制的新成像技术。它是一种3D梯度回波序列，可以获得相位图像和幅度图像，具有三维、高分辨力、高信噪比(SNR)的特点。 基本原理 只要造成局部磁场不均匀，就会产生磁敏感效应，SWI图像就会有显示，表现为低信号 产生因素 顺磁性物质：磁共振造影剂、脱氧血红蛋白 （静脉中含量高）、含铁血黄素 （出血的代谢产物）、铁蛋白 （老年人含量增加，脑代谢性疾病） 抗磁性物质：钙化 SWI原始图经后处理可得到幅度图、相位图及血管图 SWI临床应用 微小出血灶的显示 脑外伤 脑血管畸形及隐匿性血管疾病的显示 脑肿瘤内部结构的评估 铁沉积与相关疾病评价 钙化 高血压病无症状微小出血 脑血管淀粉样变性 DWI SWI  新生儿缺氧缺血性脑病（ Hypoxic-Ischemic Encephalopathy ）原因：围产期窒息引起脑低灌注机理：窒息导致血氧降低、二氧化碳升高，酸中毒和血压下降。血压下降和血管自动调节功能的丧失导致脑灌注减少。低氧还改变了毛细血管通透性，再灌注时引起血管破裂、导致脑内和脑室内出血。 SWI临床应用 微小出血灶的显示 脑外伤 脑血管畸形及隐匿性血管疾病的显示 脑肿瘤内部结构的评估 铁沉积与相关疾病评价 钙化 脑外伤 男孩，10岁，外伤后头痛 SWI DAI易损伤区解剖基础 细小髓静脉引流入隔静 脉，静脉汇合处为静脉系统薄弱区域 SWI临床应用 微小出血灶的显示 脑外伤 脑血管畸形及隐匿性血管疾病的显示 脑肿瘤内部结构的评估 铁沉积与相关疾病评价 钙化 小静脉及微静脉 静脉畸形 SWI清晰显示树根样静脉畸形以及粗大引流静脉 动静脉畸形 动静脉畸形 斯特奇-韦伯综合征（Sturge-Weber综合征 ），该征又名脑三叉神经血管瘤病，与发育异常导致的血管畸形有关，可见颜面皮肤毛细血管瘤 ，同侧常伴有脑膜葡萄状血管瘤，由位于蛛网膜下扩张的静脉组成，常累及大脑的枕叶及颞叶。 Sturge-Weber 综合征 海绵状血管瘤 血栓 SWI临床应用 微小出血灶的显示 脑外伤 脑血管畸形及隐匿性血管疾病的显示 脑肿瘤内部结构的评估 铁沉积与相关疾病评价 钙化 SWI显示脑肿瘤 改善脑肿瘤对比，更好的显示肿瘤边界 对肿瘤的发现更加灵敏 从微血管增生和微小出血两个方面显示肿瘤 SWI显示肿瘤边界 SWI清晰显示肿瘤边界及微小静脉影 男，8岁，头痛4月 女，3岁 行走不稳，口角歪斜2月 小脑恶性胶质瘤 SWI临床应用 微小出血灶的显示 脑外伤 脑血管畸形及隐匿性血管疾病的显示 脑肿瘤内部结构的评估 铁沉积与相关疾病评价 钙化  氧化应激反应和自由基损害学说是许多神经退行性病变（如Parkinsons 、 Alzheimer、 Huntington舞蹈病等）和神经变性疾病（如多发性硬化MS等）比较公认的学说，许多离体研究均证实了上述疾病患者脑内的铁沉积存在异常。 脑铁分布-时间分布 10岁 25岁 55岁 基底节的矿物质和铁 齿状核 CADASIL 遗传性多发梗死痴呆病 CADASIL Normal 帕金森病 Parkinsons 男性 76岁 多发性硬化 Mutiple Sclerosis MS Normal Multiple Sclerosis 不同时期病灶的不同显示：新鲜灶、陈旧灶 SWI临床应用 微小出血灶的显示 脑外伤 脑血管畸形及隐匿性血管疾病的显示 脑肿瘤内部结构的评估 铁沉积与相关疾病评价 钙化 钙化 Calcification 动脉粥样硬化-钙化斑块 希望通过上述介绍，能使临床医师了解这个新的MRI成像技术，在实际工作中根据诊断需要选择磁敏感加权成像（SWI）。 高分辨率SWI扫描,清晰显示颅内静脉广泛扩张与迂曲畸形形态。常规的MR、CT、DSA是无法诊断静脉血管异常. 动静脉瘘 男,9岁,眼睑血管瘤伴癫痫 亚急性颅内血肿 血肿的常规图像显示为亚急性期 血肿周围水肿明显 轻微占位效应 颅内其余未见异常 亚急性颅内血肿 SWI 图像可见血肿得周围有引流静脉形成，说明血肿已经在