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触 电 急 救 一、触电急救的基本原则 二、常见的几种触电方式 三、脱离电源的方法 四、心肺复苏人工急救法 一、触电急救的基本原则 1. 迅速脱离电源:迅速脱离电源是救护触电者的关键 2. 就地进行抢救:一旦触电者脱离电源,抢救人员必须在现场或附近就地救治触电者3. 准确进行救治:施行人工呼吸和胸外心脏按压时,动作必须准确,救治才会有效4. 救治要坚持到底:抢救要坚持不断,不可轻率中止 二、触电的基本方式 单相触电 两相触电 跨步电压触电 接触电压触电 弧光放电触电 停电设备突然来电引起的触电 三、脱离电源的方法 (一)、脱离电源方法(低压电源) 拉(开关) 切(断电源线) 挑(开导线) 拽(触电者) 垫(救护者站在木板或绝缘垫上) 1、拉开关 2、切(断电源线) 3、挑(开导线) 4、拽(触电者) 5、垫(救护者站在木板或绝缘垫上) 通知供电部门拉闸停电 带绝缘手套、穿绝缘靴,拉开高压断路器或用绝缘操作杆拉开高压跌落熔断器。 抛挂裸金属软导线,人为造成短路,迫使开关跳闸。 1、通知供电部门拉闸停电 2、拉开高压断路器或用绝缘操作杆拉开高压跌落熔断器 3、抛挂裸金属软导线,人为造成短路,迫使开关跳闸 3、抛掷者要防止跨步电压伤人注意自身的安全,同时应防止电弧伤人。 (二)脱离电源方法(高压) 4、触电者触及断落在地面上的带电高 压导线时,抢救人员不能接近断线点至8— 10米范围,防止跨步电压伤人。触电者脱 离带电导线后亦应迅速带至8—10米以外后 开始急救。 脱离电源时救护者应注意 1.救护人员不可用手、其他金属及潮湿的物体作为救护工具,而应使用适当的 绝缘工具。救护人最好用一只手超作,以防自己触电。 2、防止触电者脱离电源后可能的摔伤,特别是当触电者在高处的情况下,应考虑防止坠落的措施。即使在在平地也要注意触电者摔伤,同时救护者也应注意自身的安全防护措施,防止坠落摔伤。 3、救护者在救护过程中特别是在杆上或高处抢救伤者时,要注意自身和被救者与附近带电设备之间的安全距离,防止再次触及带电设备。电气设备、线路即使电源已断开,对未做安全措施挂上接地线的设备也应视作有电设备。救护人员登高时应随身携带必要的绝缘工具和牢固的绳索等。 4、如事故发生在夜间,应设置临时照明灯,以便于抢救,避免意外事故,但不能因此延误切断电源和进行救急的时间。 小结 先脱离电源、后救伤员;先观察判断、后实施救护;及时呼救的原则。 尽快切断电源,缩短电流在人体内的通电时间,这对抢救是至关重要的。 在脱离电源中,救护人员既要救人,也要注意保护自己。 抢救者要保持冷静、科学的头脑。 四、心肺复苏人工急救法 触电者脱离电源以后,现场救护人员应迅速对触电者的伤情进行判断,对症抢救。同时设法联系医疗急救中心(医疗部门)的医生到现场接替救治。要根据触电伤员的不同情况,采用不同的急救方法。 (1)触电者神志清醒、有意识,心脏跳动,但呼吸急促、面色苍白,或曾一度电休克、但未失去知觉。此时不能用心肺复苏法抢救,应将触电者抬到空气新鲜,通风良好的地方躺下,安静休息1~2小时,让他慢慢恢复正常。天凉时要注意保温,并随时观察呼吸、脉搏变化。条件允许,送医院进一步检查。 (2)触电者神志不清,判断意识无,有心跳,但呼吸停止或极微弱时,应立即用仰头抬颏法,使气道开放,并进行口对口人工呼吸。此时切记不能对触电者施行心脏按压。如此时不及时用人工呼吸法抢救,触电者将会因缺氧过久而引起心跳停止。 (3)触电者神志丧失,判定意识无,心跳停止,但有极微弱的呼吸时,应立即施行心肺复苏法抢救。不能认为尚有微弱呼吸,只需做胸外按压,因为这种微弱呼吸已起不到人体需要的氧交换作用,如不及时人工呼吸即会发生死亡,若能立即施行口对口人工呼吸法和胸外按压,就能抢救成功。 (4)触电者心跳、呼吸停止时,应立即进行心肺复苏法抢救,不准延误或中断。 (5)触电者和雷击伤者心跳、呼吸停止,并伴有其他外伤时,应先迅速进行心肺复苏急救,然后再处理外伤。 心肺复苏人工急救步骤 1、判断意识 2、呼救 3、畅通气道 4、判断呼吸 5、口对口人工呼吸 6、口对鼻人工呼吸 7、判断心跳 8、胸外按压 1、判断意识 1、判断意识 2、呼救 ①向周围人员呼救 ②让来人准备急救药品器械 ③让来人拨打医疗急救电话120 ④放好体位:使患者仰卧在坚固的平(地)面上,将双上肢放置身体两侧 3、畅通气道 3、畅通气道 触电者因舌肌缺乏张力而松弛,舌根向后下坠,堵塞气道 立即开放气道 是心肺复苏成功的基础 3、畅通气道 B、托颏法,使头后仰 4、判断呼吸 5、口对口人工呼吸 6、口对鼻人工呼吸 7、判断心跳 8、胸外按压 8、胸外按压
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