磁共振科各种制度最全面.doc

磁共振科科室规章制度目录 磁共振科管理制度 2 磁共振科工作制度 6 磁共振科各类人员职责 7 磁共振科岗位职责 13 磁共振科投照部位核对制度 15 磁共振科钆对比剂过敏抢救预案 16 磁共振科坠床或跌倒防范措施及报告制度 17 磁共振科坠床或跌倒应急预案 18 磁共振科质量、安全管理制度及团队 19 磁共振差错事故管理制度 20 磁共振病人安全管理制度 21 磁共振工作人员安全管理制度 23 磁共振设备安全管理制度 24 紧急情况及其处理 25 紧急开关 26 磁共振科消防应急预案 26 磁共振科停电或突然停电应急预案 32 地震的应急预案 33 磁共振科管理制度 磁共振科组织管理制度 一．在院长领导下，实行科主任负责制。实施磁共振科主任对磁共振科各个部门的统一领导和管理。科主任一般应当由学科带头人、高年资医生担任。 二．可分设付主任或组长协助科主任工作。 三．住院医师应实行不同影像学方法的轮转学习，力求全面掌握影像学各种方法、以便发挥综合诊断的优势。鼓励高年资主治医师按人体解剖系统分专业深入钻研、培养成某一方面的专家。技术人员实施相对固定，定期轮转，能够掌握磁共振科各种设备的操作、使用，实现一专多能。 四．全面抓好科室的各项质量管理和优质服务。科主任要全面管理好各岗位人员的工作，有计划地安排好各级人员的专业培养和提高。 第二节 登记室管理制度 一．根据疾病，摄影要求和病人体形不同而用不同尺寸、不同类别胶片，给出正确价格。对检查有不明之处及时请示本科医师或技师。 二．核对病人姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，摄片部位及核实收费，并登记记录或将所有资料输入电脑。 三．为首诊病人编写新检查号码，为复治病人查找老检查号码。 四．为造影病人准备片袋，正确登记编号．以利保管。 五．对增强检查患者，详细交待检查前准备事项。 六．坚守岗位，主动、热情、耐心等待前来检查的患者，有问必答，树立磁共振科良好窗口形象。 第三节 资料存档保管制度 一．检查申请单、报告单、存档光盘等资料要统一保存。 二．线检查资料要有专门储藏场地，专人负责，保证资料完整，不得遗失破损。 三．及时查找，明确去向。 四．每天整理，汇总，归类。 五．遇有借阅，要办好借片手续。定他催还，如遇遗失及时落实责任，作好记录。 第四节MRI室管理制度 一．非工作人员不得进入机房，工作期间不得在机房内喧哗，保持工作环境安静。 二．机房内严禁吸烟，严禁吃零食，保持机房整洁。 三．工作人员不得擅自使用机器做工作以外的病人，一经查处，严惩不怠。 四．工作人员在工作期间，应注意安全，防止意外情况发主（参考磁共振安全注意事项）。 五．维持机房温度和湿度恒定，保证机器处于正常工作环境。 六．工作人员应爱护公物，线圈等MR室一切附属设备应放在指定位置，不得乱放。 七．护理人员应在每日工作结束前，对高压注射器进行清理。 八．技师、医生、护理人员的工作应遵守操作规程。 九．应定期对机器做清洁、匀场等日常维护工作，并做好记录。 十．所有病人资料应及时保存，防止丢失。 第五节 综合读片制度 一．设立专门的读片室。 二．每天早上8：00－9：00科主任带领全科医生、进修、实习医生进行读片。 三．值班医师准备该片内容，挑选一天中一些疑难的、典型的或具有教学意义的病例，收集这些病例的病史及各种影像检查的信息。 四．读片时值班医师汇报病史，分析影像，得出初步结论，并提出需解决或存在的疑问，上级医师进一步分析病例，综台各种影像信息，相互印证；做出最终结论。 五．记录疑难病例讨论结果。 第六节 疑难读片讨论制度 一、定期举行疑难读片讨论或每天综合读片时选取疑难病例，展开科室内讨论。 二、定期或不定期与相关科室联合该片。明确分工，专人负责各系统的读片，准备读片内容并负责联系相关科室的读片。 三、专人负责记录疑难读片结果。 第七节 手术随访制度 一、明确分工专人负责各系统疾病的手术病例追查并作记录，或每周安排人员负责手术病例追查。 二、登记疑难病例定期安排医师进行手术或临床随访。 三、定期或不定期进行手术随访结果讨论，每年至少6次c 第八节 设备维修保养制度 一．设备定期维护 1．设备机械性能维护：配重块安全装置检查，各机械限位装置有效性检查，各种运动运转检查，操作完整性检查。 2．设备电气性能维护；各种应急开关有效性检查。 3．每日对MRI进行一次水模检查。 二．日常维护（每日进行） l．每日开机后先检