日本康复治疗学发展沿革及对我国启示.doc

日本康复治疗学发展沿革及对我国启示 　　【摘 要】通过分析日本康复治疗学的总体发展沿革历程及其在相关领域取得的成果，提出对中国的康复领域现状具有借鉴价值的经验教训，改善中国康复领域存在的问题和不足，以求进一步的提升发展 【关键词】日本；康复治疗学；启示 The Development and Revolution of Rehabilitation in Japan and Revelation to China HUANG Ren-yan （Nanjing University of Chinese medicine，Nanjing Jiangsu 210046，China） 【Abstract】By analyzing the overall development and evolution throughout the course of Japanese studies and the results of rehabilitation methods and its achievements in various fields，summarizing the lessons which have reference value to China’s current situation in the field of rehabilitation，we can overcome our own problems and shortcomings，in order to further enhanced development. 【Key words】Japan；Rehabilitation；Revelation 日本康复治疗学起步比欧美晚，经过多年来不断的发展，从单纯的模仿追随到独立的拓展创新，现已成为世界上为数不多的康复领域较为发达的国家之一。观察分析日本康复事业发展历程，对我国当下康复事业的进展和突破具有一定的指导作用 1 康复治疗学在日本的起源和发展 1923年，高木宪次教授成立“日本肢体不自由儿福利协会”标志着日本康复事业展露雏形。随后康复概念引进日本，于1945年正式起步，从20世纪60年代起进入迅速的发展阶段。政府的重视和投入，业界人士的不懈努力和社会的支持合作致使日本康复教育体系、医疗机构运营、社会保障系统等均不断完善，直至今日与西方国家并驾齐驱，领先于同时期开展康复事业的大部分国家 2 康复治疗学的高等教育 20世纪50年代，北海道大学和京都大学率先开设康复治疗学专业，对康复治疗师进行专业化培养。从20世纪60年代起日本的国立和公立大学就开始设立物理治疗和作业治疗两个康复专业，学制是3年或4年。两个专业分支方向均有其相应硕士和博士（大学院）专业。本科阶段的课程设置包括医学基础课程、专业课练习/实习课和每年一次的实习课程。值得一提的是，20世纪末期，日本人口老龄化不断加深，各高校将老年康复相关的课程课时增加并着重强调，体现出高校课程的设置是与时俱进的。物理治疗和作业治疗专业的毕业生均要通过严格的国家考试后才可取得相应职称，入职后薪水也较国内丰厚，享受公务员待遇 3 康复机构 二战结束之前日本的康复机构多针对军队设立，1960年后才逐渐转向民用，在某些医疗机构中开始开展脑卒中的康复治疗。1969年兵库县立康复中心和1973年神奈川县综合康复中心的成立之后，日本逐渐在全国范围内成立了较大的公立康复机构。如今康复中心是日本康复机构的主要形式，其他还有医院内设的康复科室和专业性的疗养院 3.1 康复中心 日本的康复中心大多为国立，具有较大的规模，较广的涵盖范围和强力的技术支持。康复中心一般分为医院、训练所、学院和研究所4个部分。它同时承担着接诊患者、指导康复训练、培养康复人才和康复技术研究的职责，是日本康复活动开展的重要基地。随着时代的推移康复中心内部也出现了分化和改变，现在相当一部分康复中心演变成专业的康复医院，优美的环境，贴心的服务和充足的专业人员配备使其成为许多患者的首选 3.2 综合医院内康复科室 综合医院康复科室最先是辅助其他临床诊疗科室，或由其他科室间接承担其职能。?S着康复治疗在日本的发展和成熟，现在的康复科室已开始独立担当教学、临床诊断、科研等工作。2001年，随着ICF的概念引入日本，日本医院康复科得到进一步重视，与各个科室的合作也更加紧密。经过20多年的发展和更新，恢复期康复病房已成为医院康复科最常见的提供康复服务的组织形式。基本配备有康复专门医师、护理、介护人及PT、OT、ST人员。康复医师主要负责患者的临床诊断、功能评定和康复处方； 治疗师根据其处方进行相关的功能评估及康复训练，康复护士主要负责指导