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第七章 引流护理试题 一、单选题 1．胸腔闭式引流水封瓶内长管中的水柱正常的波动范围是 A 1～4cm B 4～6cm C 6～10cm D 8～10cm E 微弱波动 2．下列有关胸腔闭式引流管的护理，错误的是 A 严格无菌操作 B 妥善固定 C 保持管道密封 D观察记录引流的量和性状 E 搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口 3．在胸腔引流过程中，水封瓶不慎被打破，应采取 A立即通知医生 B 立即用手捏住胸腔引流管 C 立即吸氧 D 重新更换引流瓶 E 立即用床旁止血钳双重夹住 4．检查胸腔引流管是否通畅的最简单的方法是 A检查引流管有无扭曲 B 检查患者的呼吸音是否正常 C 观察水封瓶中长管内水柱的波动 D 观察水封瓶内有无血性液体 E 看引流管内有无液体 5．更换水封瓶前应先用 Ａ两把止血钳双重夹住胸腔引流管 B．两把止血钳夹住引流管末端 C．一把止血钳夹住胸腔引流管 D．一把止血钳夹住引流管末端 E．用手捏住胸腔引流管 6．拔除胸腔引流管时应嘱病人 A．深吸气后屏住 B．深呼气后屏住 C．浅呼吸后屏住 D．浅吸气后屏住 E．正常呼吸 插胃管时测量胃管长度的方法，正确的是 A 鼻尖经剑突到耳垂 B 鼻尖经耳垂到剑突 C 耳垂经剑突到鼻尖 D 耳垂经鼻尖到剑突 E 以上均不对 胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口平面（）cm，水封瓶长管没入无菌生理盐水中（）cm A 60~100 4~6 B 80~100 3~4 C 60~100 3~4 D 80~100 4~6 E 60~80 3~4 脑室引流袋入口应高于外耳道（）cm A 0~5 B 5~10 C 10~15 D 15~20 E 以上均不对 鼻胃管或胃造瘘喂养的病人，若残留量每次大于( ),应延迟或暂停注入。 A 100~150 B 80~100 C 60~100 D 80~120 E 100~120 胃肠减压最可靠的拔管指征是 A 体温正常 B 腹胀消失 C 肠鸣音恢复 D 肛门排气 E 腹部柔软 12.T形管一般留置多长时间可以拔管 A 3天 B 7天 C 10天 D 14天 E 28天 13.心包纵隔引流管拔管指征是 A 患者可以有效咳痰后 B 患者可以端坐进食 C 引流液为淡红色或黄色，每日小于150ml D 引流液为淡红色或黄色，每日小于50ml E 术后24h即可拔管 14正常脑脊液每日分泌 A 100~200ml B 200~300ml C 300~400ml D 400~500ml E 500~600ml 15．食管癌根治术后，胃管堵塞如何护理 A 少量生理盐水低压冲洗 B 少量生理盐水高压冲洗 C 向上拉动胃管 D 向下推送胃管 E重新更换胃管 16. 胸腔闭式引流，排气引流管置于 A 第七肋间，腋后线 B 第8肋间，腋后线 C 第七肋间，腋中线 D 第2肋间，锁骨中线 E 第2肋间，腋前线 17.门静脉高压病人的胃管 A 术前日晨插入 B 术前日中午插入 C 术前日晚插入 D 术日晨插入 E 术前不插 18.胃大部分切除术后，胃肠减压的主要作用是 A 减低胃肠内压力，改善肠壁血液供应 B 防止胃肠内容物外漏 C 减低胃肠内压利于吻合口愈合 D 减少呕吐，促进舒适 E 防止腹痛 19.胃肠减压期间如需注药，注药后夹管 A 1h B 2h C 3h D 4h E 0.5h 20.病人胃溃疡手术后，胃管拔除，当日可给 A 一杯牛奶 B 一杯豆浆 C 少量饮水 D 半流质 E 流质饮食 二、案例题 21.王明，男，21岁，突发气胸入院行胸腔闭式引流术，水柱波动良好，护士辅助其下床活动时发现引流管突然自胸壁伤口脱出，应立即 A立即通知医生 B 立即用手捏住引流管周围皮肤 C 立即吸氧 D 重新更换引流瓶